Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál de las siguientes modalidades de tratamiento sería particularmente útil para pacientes de edad avanzada con cáncer de esófago?  
Introducción:
El cáncer de esófago es la sexta causa de mortalidad por cáncer en todo el mundo. La mediana de edad en el momento del diagnóstico es de 68 años, y más del 40% de los enfermos tienen 70 años o más en el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Efficacy of Concurrent Chemoradiotherapy With S-1 vs Radiotherapy Alone for Older Patients With Esophageal Cancer: A Multicenter Randomized Phase 3 Clinical Trial
JAMA Oncology, 7(10)
¿Cuáles son los efectos del bloqueo neurolítico de nervios esplácnicos, en pacientes con cáncer de páncreas no pasible de cirugía?  
Introducción:
El cáncer de páncreas es el segundo tumor gastrointestinal en frecuencia y la cuarta causa de mortalidad por cáncer en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Neurolytic Splanchnic Nerve Block and Pain Relief, Survival, and Quality of Life in Unresectable Pancreatic Cancer: A Randomized Controlled Trial
Anesthesiology, 135:686-698
¿Qué clases de antibióticos se asocian con el riesgo más alto de desarrollar EII?  
Introducción:
Los antibióticos han sido implicados en el desarrollo de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Lectura recomendada:
Antibiotic use as a Risk Factor for Inflammatory Bowel Disease Across the Ages: A Population-based Cohort Study
Gut, 72(4):1-8
¿Qué tendencia experimentó la prevalencia mundial de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) entre 1990 y 2019?  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal, que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, es un trastorno inflamatorio debilitante y crónico del tracto gastrointestinal que no tiene cura.

Lectura recomendada:
Global, Regional and National Burden of Inflammatory Bowel Disease in 204 Countries and Territories from 1990 to 2019: A Systematic Analysis Based on the Global Burden of Disease Study 2019
BMJ Open, 13(3):1-14
¿Cuáles son los efectos del tratamiento sostenido con aspirina en pacientes con hepatitis crónica por los virus B y C o con cirrosis?  
Introducción:
La incidencia de cirrosis y de carcinoma hepatocelular ha aumentado de manera muy pronunciada en los Estados Unidos y Europa; los índices de mortalidad por cáncer hepatocelular son los de crecimiento más rápido, en comparación con cualquier otro tipo de cáncer.

Lectura recomendada:
Association of Aspirin with Hepatocellular Carcinoma and Liver-Related Mortality
New England Journal of Medicine, 382:1018-1028
¿En qué subtipo de SII parece ser eficaz la mesalamina?  
Introducción:
La mesalamina, que tiene efectos antiinflamatorios, puede ser un tratamiento eficaz para el síndrome de intestino irritable (SII).

Lectura recomendada:
Efficacy of Mesalamine in Irritable Bowel Syndrome
Clinical Gastroenterology and Hepatology, :1-14
¿Cuáles son posibles factores predictivos de diarrea poscolecistectomía?  
Introducción:
La diarrea poscolecistectomía puede ser considerada una discapacidad social por algunos pacientes.

Lectura recomendada:
Postcholecystectomy Diarrhoea Rate and Predictive Factors: A Systematic Review of the Literature
BMJ Open, 12(2):1-7
¿Qué efecto tiene la pancreatitis aguda durante el embarazo sobre el resultado materno?  
Introducción:
La pancreatitis aguda en el embarazo es poco frecuente, con una tasa de incidencia estimada entre 1 en 1000 y 1 en 10 000 embarazos.

Lectura recomendada:
Acute Pancreatitis in Pregnancy: Meta-analysis of Maternal and Fetal Outcomes
British Journal of Surgery, 109(1):12-14
Señale el enunciado correcto para la esofagitis eosinofílica en los niños:  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica se caracteriza por la presencia de síntomas de disfunción eosinofílica e inflamación eosinofílica de la mucosa del esófago, con posibilidad de progresión a remodelado esofágico y estenosis.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Therapy in Pediatric Eosinophilic Esophagitis: Predictive Factors and Long-Term Step-Down Efficacy
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 76(2):191-198
¿Cuál de los siguientes factores no influye en la eficacia de la prucaloprida en el tratamiento del estreñimiento idiopático crónico (EIC) acompañado de distensión abdominal moderada a muy grave?  
Introducción:
El estreñimiento idiopático crónico suele estar acompañado de distensión abdominal.

Lectura recomendada:
Efficacy of Prucalopride for Chronic Idiopathic Constipation: An Analysis of Participants With Moderate to Very Severe Abdominal Bloating
American Journal of Gastroenterology, 117(1):184-188
¿Qué indica la presencia de niveles elevados de ácido diaminopimélico (DAP) en sangre?  
Introducción:
El ácido diaminopimélico de los peptidoglucanos de la pared celular de las bacterias, tiene la capacidad de activar la respuesta inflamatoria asociada con la pancreatitis aguda.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota-Derived Diaminopimelic Acid Promotes the NOD1/RIP2 Signaling Pathway and Plays a Key Role in the Progression of Severe Acute Pancreatitis
Frontiers in cellular and infection microbiology, 12(838340):1-15
¿Cómo es el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular de las personas con enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune provocado por la reacción inmune al gluten, una proteína que se encuentra en la cebada, el trigo y el centeno.

Lectura recomendada:
Association Between Coeliac Disease and Cardiovascular Disease: Prospective Analysis of UK Biobank Data
BMJ Medicine, 2(1):1-10
¿Qué infección es más prevalente en pacientes con cirrosis en la mayoría de los países y regiones de Europa, Oceanía y las Américas?  
Introducción:
Las infecciones virales crónicas fueron responsables del 96% de los 1.3 millones de muertes causadas por los virus de la hepatitis en todo el mundo en 2015, de las cuales 720 000 ocurrieron en la etapa de cirrosis.

Lectura recomendada:
Worldwide Prevalence of Hepatitis B Virus and Hepatitis C Virus among Patients with Cirrhosis at Country, Region, and Global Levels: A Systematic Review
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 7(8):724-735
¿Cuáles afirmaciones con respecto a la enfermedad del hígado graso no alcohólico son verdaderas?  
Introducción:
La enfermedad del hígado graso no alcohólico es la enfermedad hepática crónica más frecuente en el mundo.

Lectura recomendada:
Relationship Between Prevalence and Risk of Osteoporosis or Osteoporotic Fracture with Non-alcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Osteoporosis International, 33(11):2275-2286
¿En qué grupo poblacional podrían extenderse los intervalos de colonoscopia de detección de 10 años recomendados en la actualidad?  
Introducción:
Se recomienda repetir la colonoscopia de detección para prevenir y detectar de forma precoz el cáncer colorrectal en intervalos de 10 años, lo que va acompañado de altas exigencias de capacidades y costos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Colorectal Neoplasia 10 or more Years after a Negative Screening Colonoscopy in 120?000 Repeated Screening Colonoscopies
JAMA Internal Medicine, :1-8
En una evaluación de la calidad de vida de los pacientes con enfermedad celíaca en tratamiento ¿cuáles fueron los resultados observados con mayor frecuencia en relación a la disforia y a la percepción de problemas de salud?  
Introducción:
La enfermedad celíaca afecta la calidad de vida de los pacientes

Lectura recomendada:
Benefit on Health-Related Quality of Life of Adherence to Gluten-Free Diet in Adults Patients With Celiac Disease
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 107(4):196-201
¿Cuáles son los efectos de la abstinencia alcohólica en pacientes con cirrosis asociada con el consumo de alcohol?  
Introducción:
La enfermedad hepática asociada con el alcohol es una de las principales causas de mortalidad vinculada con hepatopatía y es responsable de la mitad de los decesos en pacientes con cirrosis hepática.

Lectura recomendada:
Alcohol Abstinence Improves Prognosis Across All Stages of Portal Hypertension in Alcohol-Related Cirrhosis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, :1-17
Señale el enunciado correcto para el síndrome de la boca ardiente (SBA).  
Introducción:
El síndrome de la boca ardiente se define como el ardor y la sensación intraoral de disestesias, sin lesiones francas en el examen físico.

Lectura recomendada:
Burning Mouth Syndrome and Reflux Disease: Relationship and Clinical Implications
Acta Bio-Medica, 93(6):1-6
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con una única dosis de carboximaltosa férrica (CMF), respecto de fumarato ferroso por vía oral, en niños con enfermedad inflamatoria intestinal y anemia?  
Introducción:
La anemia es una complicación extraintestinal frecuente en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose Versus Ferrous Fumarate in Anemic Children with Inflammatory Bowel Disease: The POPEYE Randomized Controlled Clinical Trial
The Journal of Pediatrics, :1-11
¿Cuáles son los marcadores de inflamación cuya concentración sería particularmente útil para predecir el pronóstico en pacientes con cáncer de colon en estadio III?  
Introducción:
El cáncer colorrectal es el cuarto cáncer en frecuencia en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association of Inflammatory Biomarkers with Survival among Patients with Stage III Colon Cancer
JAMA Oncology, 9(3)
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