Respecto del tratamiento de los trastornos del estado de ánimo en los pacientes toxicómanos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El uso indebido de sustancias tendría una alta comorbilidad con los trastornos psiquiátricos y viceversa. Entre los toxicómanos, el 13.4% de los alcohólicos y el 26.4% de los no alcohólicos padecen un trastorno afectivo. Además, el 56.1% de los pacientes bipolares exhiben antecedentes de abuso o dependencia de sustancias.

Lectura recomendada:
Divalproex Sodium in Substance Abusers with Mood Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 61(12):916-921

Respecto del tratamiento con divalproato de sodio del síndrome de abstinencia alcohólica, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Es necesario un tratamiento alternativo a las benzodiazepinas para el síndrome de abstinencia alcohólica, especialmente durante la desintoxicación ambulatoria. Estas drogas provocan sedación, dificultades cognitivas, desinhibición, síntomas similares a la intoxicación por alcohol y riesgo de abuso o de sobredosis.

Lectura recomendada:
Divalproex Sodium in Alcohol Withdrawal: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial
Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 25(9):1324-1329

Con respecto a la administración de divalproato para el tratamiento de la depedencia de cocaína, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El sistema del ácido gamma aminobutírico (GABA) estaría involucrado en la continuidad del uso y de las ansias de consumo de cocaína. Por lo tanto, se ha sugerido que el aumento del GABA sería efectivo para el tratamiento de esta adicción.

Lectura recomendada:
Divalproex Loading in the Treatment of Cocaine Dependence
Journal of Psychoactive Drugs, 33(3):283-287

En cuanto a la probabilidad de consumo de alcohol entre los individuos jóvenes, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El alcohol es la sustancia de consumo más frecuente entre los menores de 18 años. Entre los habitantes del Reino Unido de 16 a 24 años, 3.4 millones consumen más del doble de alcohol en relación con el límite recomendado para la población adulta.

Lectura recomendada:
Alcohol: Younger People's Favourite Substance
International Psychiatry, 3(2):29-32

Con respecto al aprendizaje del consumo de alcohol en los jóvenes, ¿qué enuncia la teoría social cognitiva?  
Introducción:
El uso y abuso de alcohol entre la gente joven permanece siendo un problema importante de la salud pública, si bien hubo iniciativas educativas acerca de sus peligros. Por lo tanto, existe interés sobre el modo de aprendizaje de dicha práctica y la manera en la cual los jóvenes adquieren una determinada postura frente a las consecuencias del consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
The Role Movies Play in Alcohol Consumption by Youths
International Psychiatry, 3(2):34-35

En cuanto a la relación entre la esquizofrenia y el uso indebido de sustancias, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Se halló una prevalencia elevada de antecedentes de uso indebido de sustancias entre los pacientes que presentan el primer episodio de esquizofrenia. Las sustancias más comúnmente consumidas fueron alcohol y cannabis. No obstante, la mayoría de los pacientes refirió el consumo de varias sustancias.

Lectura recomendada:
Comorbid Substance Use and Age at Onset of Schizophrenia
British Journal of Psychiatry, 188:237-242

¿Cuál fue la sensibilidad y especificidad de la medición de los aductos acetaminofeno-proteína en el suero en los casos de insuficiencia hepática aguda relacionada con el acetaminofeno?  
Introducción:
El acetaminofeno (N-acetil-P-aminofenol; paracetamol) es el analgésico-antipirético más utilizado en los EE.UU. y Europa. La toxicidad por este fármaco es la causa más común de insuficiencia hepática aguda en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Measurement of Serum Acetaminophen-Protein Adducts in Patients with Acute Liver Failure
Gastroenterology, 130(3):687-694

En cuanto a los resultados de la combinación de la terapia motivacional con la terapia cognitivo conductual en el tratamiento de los pacientes psicóticos con trastornos relacionados con el uso indebido de sustancias, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Existen pocos estudios aleatorizados y controlados sobre el tratamiento de los trastornos relacionados con el uso indebido de sustancias en los individuos con psicosis. Se informaron resultados alentadores mediante las intervenciones motivacionales.

Lectura recomendada:
Cognitive-Behavioural Therapy for Substance Use Disorders in People with Psychotic Disorders
British Journal of Psychiatry, 188:439-448

¿Cuáles son las manifestaciones neurológicas de intoxicación por metilmercurio?  
Introducción:
Los principales efectos tóxicos del metilmercurio se producen en el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
The Three Modern Faces of Mercury
Environmental Health Perspectives, 110(Supl. 1):11-23

Los contaminantes ambientales pueden afectar el metabolismo de ciertas hormonas esteroideas y disminuir su concentración plasmática. ¿Cuál es el mecanismo responsable?  
Introducción:
Diversos contaminantes ambientales pueden alterar el equilibrio de las funciones endocrinas en la mayoría de las especies animales.

Lectura recomendada:
Endocrine Disrupting Contaminants--Beyond the Dogma
Environmental Health Perspectives, 114(Supl. 1):9-12

Con respecto a las consecuencias sobre el niño de la exposición al plomo durante el embarazo, ¿cuál de las siguienets opciones es correcta?  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en estudios realizados en niños, existiría una asociación entre la plumbemia y el desarrollo neuroconductual. No obstante, la mayoría de los estudios se basaron en la exposición postnatal. Se informó que el aumento de la plumbemia durante el embarazo se relacionaría significativamente con una disminución del cociente intelectual a pesar del patrón de exposición postnatal.

Lectura recomendada:
Reduced Intellectual Development in Children with Prenatal Lead Exposure
Environmental Health Perspectives, 114(5):791-797

¿Cuáles son los objetivos del tratamiento de los sujetos con alcoholismo en comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos?  
Introducción:
Las personas con alcoholismo presentan comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos notablemente superior en comparación con la población general. Del mismo modo, quienes padecen trastornos psiquiátricos presentan una prevalencia elevada de alteraciones por consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Alcoholism in Patients with Co-Morbid Psychiatric Disorders
Drugs, 66(9):1229-1237

¿De qué forma se controla el posible consumo de drogas ilícitas o no recetadas en pacientes que reciben opioides para tratar dolor terebrante por neoplasia avanzada?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades terminales y dolores terebrantes tienen respuestas atípicas a los analgésicos opioides cuando consumen estupefacientes o si en el pasado abusaron de ellos. Las dosis útiles para paliar los síntomas requieren ser adecuadas a la situación en que las personas se encuentran en el momento de ser tratadas. En algunos casos, además de los medicamentos recetados, los pacientes consumen otras sustancias que modifican la situación y pueden causar el fracaso del tratamiento indicado por el equipo multidisciplinario especializado en cuidados paliativos.

Lectura recomendada:
Palliative Care of the Terminally III Drug Addict
Cancer Investigation, 24(4):425-431

¿Qué mecanismos inducen la reducción de los niveles de óxido nítrico exhalado en pacientes que fuman?  
Introducción:
El tabaquismo se asocia con una reducción de la concentración de óxido nítrico exhalado.

Lectura recomendada:
Effect of Smoking on Exhaled Nitric Oxide and Flow-Independent Nitric Oxide Exchange Parameters
European Respiratory Journal, 28(2):339-345

Com relação aos resultados obtidos na mensuração da motivação em dependentes de álcool podemos afirmar que:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Motivação para a Mudança do Comportamento de Beber no Tratamento de Dependentes de Álcool
SIICSalud,

En un grupo de personas usuarias de marihuana ¿cuál es la relación más significativa para la expresión de manía?  
Introducción:
Existen pruebas crecientes de que la marihuana es un factor de riesgo para la esquizofrenia y los síntomas psicóticos, aunque poco se sabe si esta sustancia es un factor de riesgo compartido para la manía y la psicosis.

Lectura recomendada:
Cannabis Use and Expression of Mania in the General Population
Journal of Affective Disorders, 95(1-3):103-110

La principal causa de hospitalización entre los usuarios de drogas inyectables es:  
Introducción:
El uso inyectable de drogas ilícitas causa las manifestaciones cutáneas más drásticas, agudas o crónicas.

Lectura recomendada:
Manifestações Cutâneas Decorrentes do Uso de Drogas Ilícitas Skin Manifestations of Illicit Drug Use
Anais Brasileiros de Dermatologia, 81(4):307-317

¿Cuál es la razón por lo cual los consumidores de cocaína utilizan con frecuencia otras drogas?  
Introducción:
Se ha demostrado el uso frecuente de múltiples otras drogas en los pacientes con adicción a la cocaína.

Lectura recomendada:
Uso de cocaína entre jovens institucionalizados
SIICSalud,

¿Cuál de estos parámetros genéticos parece vinculars con la transmisión de la vulnerabilidad al adicción al alcohol?  
Introducción:
En estudios epidemiológicos realizados en familias, en gemelos y en personas adoptadas, se ha señalado la presencia de factores genéticos relacionados con la vulnerabilidad individual a la adicción al alcohol.

Lectura recomendada:
Dependência do Álcool e Genética: O Estado da Arte
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con el alcoholismo?  
Introducción:
Los mecanismos mediados por los receptores NMDA desempeñan un papel central en la aparición de dependencia y abstinencia del alcohol. En consecuencia, pueden ser blancos útiles de las drogas utilizadas para el tratamiento del alcoholismo.

Lectura recomendada:
Recent Results on the Role of NMDA Antagonists in Pharmacotherapy for Alcoholism
SIICSalud,