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Específicas de Medicina Interna

Señale el enunciado correcto para el síndrome pos-COVID:  
Introducción:
En el curso de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 se hizo evidente que los pacientes pueden tener síntomas persistentes, incluso en ausencia de internación en la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Post-COVID Syndrome in Non-hospitalised Patients with COVID-19: a Longitudinal Prospective Cohort Study
The Lancet Regional Health - Europe, 6(100122):1-8
¿Cuáles son los pacientes con síndrome de intestino irritable (SII) con mayor probabilidad de presentar sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado (SIBO por su sigla en inglés)?  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado sería un mecanismo fisiopatogénico importante en pacientes con síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
A Meta-analysis on Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Patients with Different Subtypes of Irritable Bowel Syndrome
Journal of Gastroenterology and Hepatology, 35(6):922-931
¿Cuáles son los virus respiratorios que pueden detectarse en simultáneo con SARS-CoV-2 en muestras del tracto respiratorio superior e inferior?  
Introducción:
La coinfección por patógenos respiratorios es relativamente frecuente en pacientes con infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Coinfections with Respiratory Pathogens among COVID-19 Patients in Korea
Canadian Journal of Infectious Diseases & Medical Microbiology, 2021(6651045):1-9
¿Cuál es la asociación entre la dieta vegetariana y el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular es una causa importante de mortalidad y de discapacidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vegetarian Diet and Incidence of Total, Ischemic, and Hemorrhagic Stroke in 2 Cohorts in Taiwan
Neurology, 94(11):1112-1121
¿Cuáles son los hallazgos clínicos y de laboratorio que pueden ayudar a diagnosticar la ACG?  
Introducción:
La arteritis de células gigantes (ACG) es una enfermedad grave, cuyo diagnóstico no debe demorarse, para evitar la pérdida de la visión.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Symptoms, Physical Signs, and Laboratory Tests for Giant Cell Arteritis: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 180(10):1295-1304
¿Cuáles son los factores de mayor importancia que predisponen a la aparición de mucormicosis en los pacientes con COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19, las sobreinfecciones por otros hongos, como distintas especies de Candida, fusariosis y mucormicosis comienzan a ser reconocidas.

Lectura recomendada:
The Emergence of COVID-19 Associated Mucormycosis: Analysis of Cases From 18 Countries
The Lancet, :1-33
¿Cuáles factores predicen la respuesta al tratamiento con erenumab, en pacientes con migraña crónica o migraña episódica de alta frecuencia?  
Introducción:
El erenumab es un anticuerpo monoclonal completamente humanizado que bloquea el receptor para el péptido relacionado con el gen de la calcitonina; este fármaco se usa para la profilaxis de la migraña.

Lectura recomendada:
Erenumab in the Prevention of High-frequency Episodic and Chronic Migraine: Erenumab in Real Life in Italy (EARLY), the first Italian Multicenter, Prospective Real-life Study
Headache,
¿Cuáles son los aspectos que merecen más atención en la actualidad, en términos del diagnóstico y el tratamiento del síndrome de intestino irritable (SII)?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable obedece a factores periféricos, gastrointestinales, y centrales.

Lectura recomendada:
Recent Advances in Diagnosis and Management of Irritable Bowel Syndrome
Current Opinion in Psychiatry, 33(5):460-466
¿Cuáles son las consecuencias de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, en términos de las enfermedades digestivas?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) generó consecuencias devastadoras y cambios dramáticos en los sistemas de salud y en la asignación de recursos para la salud.

Lectura recomendada:
Impact of the Coronavirus Disease 2019 Pandemic on Gastrointestinal Procedures and Cancers in the United States: A Multicenter Research Network Study
Gastroenterology, 160(7):2602-2604
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con plasma de convalecientes en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La inmunidad humoral es un elemento decisivo de la respuesta inmunológica hacia SARS-CoV-2; la misma aparece en el transcurso de varias semanas después de la infección.

Lectura recomendada:
Convalescent Plasma in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): a Randomised Controlled, Open-label, Platform Trial
The Lancet, :1-11
¿Cuáles son los aspectos que deberán contemplar las escalas que se generen específicamente para la valoración de los síntomas, en pacientes con COVID prolongada?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con COVID-19 presenta síntomas que persisten 6 meses o más después de la infección aguda.

Lectura recomendada:
Experiencia del Paciente Afectado por COVID-19 Persistente Acerca de la Utilidad y Características de las Escalas de Valoración Clínica de los Síntomas Derivados de su Enfermedad
Medicina General y de Familia, 10(2):1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con anticoagulantes orales directos (ACOD), en pacientes con tromboembolismo venoso (TEV) asociado con cáncer:  
Introducción:
El tromboembolismo venoso (TEV) es una complicación común en pacientes con cáncer; el tratamiento del TEV en enfermos con cáncer es particularmente problemático como consecuencia del riesgo alto de eventos hemorrágicos y de recurrencia del TEV en el contexto del uso de anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants for Cancer-associated Venous Thromboembolism: a Systematic Review and Meta-analysis
Blood, 136(12):1433-1441
Señale el enunciado correcto para la celulitis recurrente de piernas:  
Introducción:
La celulitis es una infección bacteriana frecuente de la piel y tejido subcutáneo, por lo general de aparición en extremidades inferiores, en pacientes con edema crónico de piernas.

Lectura recomendada:
Compression Therapy to Prevent Recurrent Cellulitis of the Leg
New England Journal of Medicine, 383:630-639
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería útil para reducir el riesgo de recurrencias, en pacientes con vértigo posicional paroxístico benigno?  
Introducción:
El vértigo posicional paroxístico benigno es una entidad benigna, pero asociada con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Prevention of Benign Paroxysmal Positional Vertigo with Vit D Supplementation: A Randomized Trial
Neurology, 95(9)
Señale el enunciado correcto para la morbilidad por influenza:  
Introducción:
Los virus de influenza son una causa importante de enfermedad respiratoria en todo el mundo; estos virus se asocian con enfermedad del tracto respiratorio inferior, internación y muerte.

Lectura recomendada:
Global Burden of Influenza-associated Lower Respiratory Tract Infections and Hospitalizations Among Adults: A Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, :1-17
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con aspirina en dosis bajas?  
Introducción:
Los beneficios del tratamiento con dosis bajas de aspirina en prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares están siendo permanentemente cuestionados.

Lectura recomendada:
Effect of Low-dose Aspirin on Health Outcomes: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses
British Journal of Clinical Pharmacology, 86(8):1465-1475
Señale el enunciado correcto para la enfermedad por coronavirus 2019 con síntomas persistentes (COVID prolongada [CP]):  
Introducción:
La morbilidad de COVID-19 parece haber sido, en gran medida, subestimada. De hecho, los pacientes pueden referir de manera persistente síntomas multisistémicos que generan consecuencias significativas en su vida.

Lectura recomendada:
Descripción de los 201 Síntomas de la Afectación Multiorgánica Producida en los Pacientes Afectados por la COVID-19 Persistente
Medicina General y de Familia, 10(2):1-9
¿Cuáles son los síntomas persistentes referidos con mayor frecuencia, luego de COVID-19?  
Introducción:
Cada vez se presta mayor atención a la persistencia de síntomas, luego de COVID-19 aguda, desde la perspectiva de los enfermos y de los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Assessment of the Frequency and Variety of Persistent Symptoms Among Patients With COVID-19: A Systematic Review
JAMA Network Open, 4(5):1-19
¿Cuál habría sido el único país que tuvo una mortalidad inferior a la esperada en todos los grupos de edad durante 2020?  
Introducción:
Durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los gobiernos nacionales informaron el número de muertes asociadas, a menudo a diario.

Lectura recomendada:
Excess Deaths Associated with Covid-19 Pandemic in 2020: Age and Sex Disaggregated Time Series Analysis in 29 High Income Countries
BMJ, 373(1137):1-14
¿Cuál de todos los siguientes bloqueantes beta adrenérgicos tiene efectos vasodilatadores?  
Introducción:
Los bloqueantes beta adrenérgicos son una familia de agentes antagonistas de los receptores beta adrenérgicos, con una variedad de efectos farmacológicos, lo que hace necesario realizar distinciones dentro de esta familia, al margen de su acción farmacodinámica principal.

Lectura recomendada:
Nebivolol for the Treatment of Essential Systemic Arterial Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis
American Journal of Cardiovascular Drugs, :1-16
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