Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál de las siguientes opciones referidas a la acalasia es correcta?  
Introducción:
La acalasia es un trastorno motor del esófago cuya causa aún se desconoce.

Lectura recomendada:
Long-term Outcome of Pneumatic Dilation in the Treatment of Achalasia
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(1):30-35
¿Cuál de las siguientes características es típica de la pancreatitis autoinmune?  
Introducción:
La pancreatitis autoinmune es la manifestación pancreática de la enfermedad sistémica asociada con la inmunoglobulina de tipo G4.

Lectura recomendada:
Prevalence, Diagnosis, and Profile of Autoimmune Pancreatitis Presenting with Features of Acute or Chronic Pancreatitis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(1):91-96
¿Qué factores predicen la remisión del linfoma de células B de bajo grado asociado con el tejido linfoide de las mucosas en los pacientes con infección por Helicobacter pylori que reciben terapia de erradicación?  
Introducción:
El linfoma de células B de bajo grado asociado con el tejido linfoide de las mucosas está fuertemente relacionado con la infección por Helicobacter pylori.

Lectura recomendada:
Effects of Helicobacter pylori Eradication on Early Stage Gastric Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(2):105-110
¿Cuál es el trastorno funcional subyacente en los pacientes con gastroparesia diabética?  
Introducción:
La gastroparesia diabética se caracteriza por episodios recurrentes posprandiales de náuseas, vómitos, dolor epigástrico, saciedad temprana y distensión.

Lectura recomendada:
Severe Gastroparesis: Medical Therapy or Gastric Electrical Stimulation
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(2):117-124
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la colitis ulcerosa con compromiso predominantemente rectal?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal relativamente frecuente.

Lectura recomendada:
Medical Management of Ulcerative Colitis
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 27:542-549
¿En qué pacientes con enfermedad de Crohn podría utilizarse tratamiento de inducción con agentes biológicos anti-factor de necrosis tumoral alfa?  
Introducción:
Los agente biológicos anti-factor de necrosis tumoral alfa han sido incorporados al arsenal terapéutico de la enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Medical Management of Crohn's Disease: Treatment Algorithms 2009
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 27:536-541
¿Cuál es el intervalo apropiado para reiterar la colonoscopia de seguimiento en un paciente al que se le detectaron pólipos hiperplásicos?  
Introducción:
El cáncer colorrectal se origina en adenomas, por lo que mediante su remoción antes de que ocurra su transformación maligna el cáncer podría evitarse. Los estudios de detección deben realizarse a partir de los 50 años de edad, salvo circunstancias específicas.

Lectura recomendada:
Colorectal Cancer Screening
Tzu Chi Medical Journal, 21(3):190-196
¿Cuál es la lesión gastrointestinal que origina anemia ferropénica con mayor frecuencia en los hombres y las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La anemia ferropénica afecta aproximadamente al 30% de la población mundial. La prevalencia varía de acuerdo con la edad, el género y el grupo racial de pertenencia.

Lectura recomendada:
Evaluation and Treatment of Iron Deficiency Anemia: A Gastroenterological Perspective
Digestive Diseases and Sciences, 55:548-559
En los pacientes que han sido sometidos a una esofagectomía con transposición de un tubo gástrico y anastomosis cervical:  
Introducción:
Los pacientes que han sido sometidos a una esofagectomía con transposición de un tubo gástrico y anastomosis cervical pueden complicarse con esofagitis por reflujo y la aparición de epitelio columnar en el esófago.

Lectura recomendada:
Reflux esophagitis and columnar-lined esophagus after cervical esophagogastrostomy (following esophagectomy)
Diseases of the Esophagus, 23:94-99
¿Cuál es el índice de curación asociado con el uso del rabeprazol para el tratamiento de las úlceras gástricas provocadas por los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
La administración de rabeprazol constituye una alternativa terapéutica para la resolución de las úlceras inducidas por el uso de antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rabeprazole in Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug-Induced Ulcer in Japan
World Journal of Gastroenterology, 15(40):5097-5102
El tratamiento farmacológico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en relación al tratamiento quirúrgico:  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico puede ser tratada farmacológicamente con inhibidores de la bomba de protones o quirúrgicamente con una funduplicatura.

Lectura recomendada:
Surgery for Gastroesophageal Reflux Disease: Esophageal Impedance to Progress?
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 7(1264):1265
¿En cuál de estas afecciones gastrointestinales puede observarse un mayor deterioro de la calidad de vida en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El objetivo del tratamiento del reflujo gastroesofágico en pediatría es la mejoría de la calidad de vida, la cual puede deteriorarse en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Reduced Quality of Life in Children With Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Acta Paediatrica, 99(3):418-421
¿Qué grupo de pacientes se beneficia especialmente con el consumo de cafeína en términos de la reducción de la fibrosis hepática?  
Introducción:
El consumo de cafeína parece relacionarse con un menor riesgo de fibrosis hepática avanzada en el contexto de diversas hepatopatías crónicas.

Lectura recomendada:
Increased Caffeine Consumption Is Associated with Reduced Hepatic Fibrosis
Hepatology, 51(1):201-209
Indique con cuál de estas condiciones se asocia el hígado graso no alcohólico:  
Introducción:
Habitualmente, el hígado graso no alcohólico aparece junto con las manifestaciones de la resistencia a la insulina y del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Pathogenesis of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease
QJM, 103(2):71-83
¿Cuál de estos tuberculostáticos es hepatotóxico?  
Introducción:
El tratamiento de la tuberculosis comprende el uso combinado de medicamentos eficaces, pero que resultan hepatotóxicos.

Lectura recomendada:
Can Hepatitis B Virus Infection Predict Tuberculosis Treatment Liver Toxicity? Development of a Preliminary Prediction Rule
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 14(3):332-340
¿Cuál de estas enzimas constituye el componente fundamental de los procesos metabólicos hepáticos de fase I?  
Introducción:
El hígado cumple un papel fundamental relacionado con el metabolismo de los xenobióticos por medio de la actividad de diversas enzimas.

Lectura recomendada:
Oral Medications with Significant Hepatic Metabolism at Higher Risk for Hepatic Adverse Events
Hepatology, 51(2):615-620
¿Cuál de las siguientes afecciones se asocia con el consumo prolongado de antiinflamatorios no esteroideos?  
Introducción:
El consumo prolongado de antiinflamatorios no esteroideos se asocia con mayor incidencia de ciertas complicaciones.

Lectura recomendada:
Reduced Hospitalization Cost for Upper Gastrointestinal Events That Occur Among Elderly Veterans Who Are Gastroprotected
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(4):350-356
¿En cuál de los siguientes síntomas del síndrome de intestino irritable resultan más efectivos los probióticos?  
Introducción:
Los probióticos tienen un efecto terapéutico beneficioso en el síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Probiotics in the Treatment of Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review
Gut, 59(3):325-332
Señale cuál de las siguientes características al momento del diagnóstico se asocia con menor supervivencia en pacientes con hemocromatosis:  
Introducción:
La hemocromatosis es un trastorno autonómico recesivo, caracterizado por sobrecarga de hierro que se acumula en los distintos tejidos (hígado, corazón, articulaciones, páncreas y glándulas endocrinas). El curso clínico de la enfermedad está regido por la interrelación de factores genéticos y adquiridos.

Lectura recomendada:
Hemochromatosis in Italy in the Last 30 Years: Role of Genetic and Acquired Factors
Hepatology, 51(2):501-510
¿Qué factores se asocian con un mayor riesgo de daño hepático inducido por drogas?  
Introducción:
La mayoría de las drogas sufren metabolismo en el hígado; por este motivo, el daño hepático es una complicación común en el contexto de diversos tratamientos farmacológicos.

Lectura recomendada:
Oral Medications with Significant Hepatic Metabolism at Higher Risk for Hepatic Adverse Events
Hepatology, 51(2):615-620
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