Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál es el índice de curación asociado con el uso del rabeprazol para el tratamiento de las úlceras gástricas provocadas por los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
La administración de rabeprazol constituye una alternativa terapéutica para la resolución de las úlceras inducidas por el uso de antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rabeprazole in Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug-Induced Ulcer in Japan
World Journal of Gastroenterology, 15(40):5097-5102
El tratamiento farmacológico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en relación al tratamiento quirúrgico:  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico puede ser tratada farmacológicamente con inhibidores de la bomba de protones o quirúrgicamente con una funduplicatura.

Lectura recomendada:
Surgery for Gastroesophageal Reflux Disease: Esophageal Impedance to Progress?
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 7(1264):1265
¿En cuál de estas afecciones gastrointestinales puede observarse un mayor deterioro de la calidad de vida en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El objetivo del tratamiento del reflujo gastroesofágico en pediatría es la mejoría de la calidad de vida, la cual puede deteriorarse en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Reduced Quality of Life in Children With Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Acta Paediatrica, 99(3):418-421
¿Qué grupo de pacientes se beneficia especialmente con el consumo de cafeína en términos de la reducción de la fibrosis hepática?  
Introducción:
El consumo de cafeína parece relacionarse con un menor riesgo de fibrosis hepática avanzada en el contexto de diversas hepatopatías crónicas.

Lectura recomendada:
Increased Caffeine Consumption Is Associated with Reduced Hepatic Fibrosis
Hepatology, 51(1):201-209
Indique con cuál de estas condiciones se asocia el hígado graso no alcohólico:  
Introducción:
Habitualmente, el hígado graso no alcohólico aparece junto con las manifestaciones de la resistencia a la insulina y del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Pathogenesis of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease
QJM, 103(2):71-83
¿Cuál de estos tuberculostáticos es hepatotóxico?  
Introducción:
El tratamiento de la tuberculosis comprende el uso combinado de medicamentos eficaces, pero que resultan hepatotóxicos.

Lectura recomendada:
Can Hepatitis B Virus Infection Predict Tuberculosis Treatment Liver Toxicity? Development of a Preliminary Prediction Rule
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 14(3):332-340
¿Cuál de estas enzimas constituye el componente fundamental de los procesos metabólicos hepáticos de fase I?  
Introducción:
El hígado cumple un papel fundamental relacionado con el metabolismo de los xenobióticos por medio de la actividad de diversas enzimas.

Lectura recomendada:
Oral Medications with Significant Hepatic Metabolism at Higher Risk for Hepatic Adverse Events
Hepatology, 51(2):615-620
¿Cuál de las siguientes afecciones se asocia con el consumo prolongado de antiinflamatorios no esteroideos?  
Introducción:
El consumo prolongado de antiinflamatorios no esteroideos se asocia con mayor incidencia de ciertas complicaciones.

Lectura recomendada:
Reduced Hospitalization Cost for Upper Gastrointestinal Events That Occur Among Elderly Veterans Who Are Gastroprotected
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(4):350-356
¿En cuál de los siguientes síntomas del síndrome de intestino irritable resultan más efectivos los probióticos?  
Introducción:
Los probióticos tienen un efecto terapéutico beneficioso en el síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Probiotics in the Treatment of Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review
Gut, 59(3):325-332
Señale cuál de las siguientes características al momento del diagnóstico se asocia con menor supervivencia en pacientes con hemocromatosis:  
Introducción:
La hemocromatosis es un trastorno autonómico recesivo, caracterizado por sobrecarga de hierro que se acumula en los distintos tejidos (hígado, corazón, articulaciones, páncreas y glándulas endocrinas). El curso clínico de la enfermedad está regido por la interrelación de factores genéticos y adquiridos.

Lectura recomendada:
Hemochromatosis in Italy in the Last 30 Years: Role of Genetic and Acquired Factors
Hepatology, 51(2):501-510
¿Qué factores se asocian con un mayor riesgo de daño hepático inducido por drogas?  
Introducción:
La mayoría de las drogas sufren metabolismo en el hígado; por este motivo, el daño hepático es una complicación común en el contexto de diversos tratamientos farmacológicos.

Lectura recomendada:
Oral Medications with Significant Hepatic Metabolism at Higher Risk for Hepatic Adverse Events
Hepatology, 51(2):615-620
¿De acuerdo con los resultados de un estudio, cuál fue el único marcador con valor pronóstico de remisión clínica en la enfermedad de Crohn?  
Introducción:
El presente estudio de tipo prospectivo señala la importancia de lograr la curación de las lesiones mucosas en pacientes con enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Mucosal Healing Predicts Sustained Clinical Remission In Patients with Early-Stage Crohn'n Disease
Gastroenterology, 138(2):463-468
¿Cuál es la fuente más importante de exposición a N-nitrosaminas para los seres humanos?  
Introducción:
Las N-nitrosaminas son sustancias con potencial carcinogenético, tanto para animales de experimentación como para el ser humano. Su origen puede ser exógeno o endógeno.

Lectura recomendada:
History of Peptic Ulcer Disease and Pancreatic Cancer Risk in Men
Gastroenterology, 138(2):541-549
¿Cuál de las siguientes es una escala que evalúa el grado de fibrosis hepática mediante la valoración de los hallazgos histopatológicos?  
Introducción:
La fibrosis hepática es un proceso degenerativo que ocurre en enfermedades como la cirrosis o la hepatitis C. Produce la pérdida gradual de la función del hígado.

Lectura recomendada:
Hepatitis C Virus-Infected Patients with a Persistently Normal Alanine Aminotransferace: Do they Exist and is this really a Group with Mild Disease?
Journal of Viral Hepatitis, 17(1):51-58
¿En qué situación está indicada la vigilancia endoscópica para prevenir el cáncer gástrico?  
Introducción:
La metaplasia intestinal de la mucosa gástrica es una lesión preneoplásica.

Lectura recomendada:
Pathology of Gastric Intestinal Metaplasia: Clinical Implications
American Journal of Gastroenterology, 105(3):493-498
¿Cuál es la ventaja destacada de la colonoscopia de alta definición para la detección de pólipos colónicos?  
Introducción:
Debido a que la colonoscopia es una intervención de gran utilidad para el diagnóstico, prevención y tratamiento del cáncer de colon, se han creado nuevas técnicas con la intención de mejorar su rendimiento.

Lectura recomendada:
High-Definition Colonoscopy Detects Colorectal Polyps at a Higher Rate Than Standard White-Light Colonoscopy
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(4):364-370
¿Cuál de estas variables podría relacionarse con la progresión de los adenomas colónicos al cáncer colorrectal?  
Introducción:
Se considera que los pólipos adenomatosos constituyen una lesión preneoplásica precursora del cáncer colorrectal. Ciertos factores parecen asociarse con una mayor probabilidad de degeneración maligna.

Lectura recomendada:
Positron Emission Tomography for the Detection of Colorectal Adenomas
Digestive and Liver Disease, 42(3):185-190
Indique cuáles son las formas de presentación de la constipación crónica en los sujetos con dificultades del aprendizaje:  
Introducción:
La presentación clínica de la constipación crónica en individuos con dificultades del aprendizaje difiere de la de la población general.

Lectura recomendada:
Constipation in People with Learning Disability
BMJ, 340(7745):531-532
¿Con cuál de los siguientes mecanismos se relaciona la aparición de resistencia secundaria en los tumores del estroma gastrointestinal que respondieron inicialmente a inhibidores de la tirosina quinasa?  
Introducción:
Si bien la aparición de los inhibidores de tirosina quinasas revolucionó el tratamiento de los tumores gastrointestinales, aún se presentan casos de resistencia primaria o secundaria donde se hace necesaria la elaboración de nuevas alternativas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Combined Treatment Strategies in Gastrointestinal Stromal Tumors (GISTs) After Imatinib and Sunitinib Therapy
Cancer Treatment Reviews, 36(1):63-68
Señale cuál de las siguientes drogas lesiona el esófago por efecto tópico directo.  
Introducción:
Varias drogas frecuentemente prescriptas pueden tener efectos adversos sobre el esófago.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Drugs on the Esophagus
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 24(2):91-97
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