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Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Cuál de estas estrategias parece prevenir y tratar los trastornos funcionales gastrointestinales en la infancia?  
Introducción:
Los trastornos funcionales gastrointestinales en general son autolimitados; sin embargo, han sido vinculados con inflamación y alteraciones de la inmunidad y la motilidad.

Lectura recomendada:
Prophylactic Use of a Probiotic in the Prevention of Colic, Regurgitation, and Functional Constipation: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 168(3):228-233
En relación con la faringoamigdalitis recurrente aguda y su tratamiento, señale la opción correcta:  
Introducción:
La faringoamigdalitis aguda es una enfermedad prevalente que afecta a niños y adultos, y es causa frecuente de consulta médica. Si bien la mayoría de las infecciones remiten de manera espontánea, existen procesos infecciosos bacterianos que pueden cursar (entre el 30% y 60% de los pacientes) con complicaciones.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Recurrent Acute Pharyngo-Tonsillitis: Systematic Review
European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 37(7):1221-1230
¿Qué actitud debe tomar un médico cuando uno de sus pacientes experimenta un trastorno psiquiátrico que puede alterar de forma significativa su capacidad de conducción segura?  
Introducción:
La normativa actual vigente relativa a la competencia para la conducción de vehículos de los pacientes afectos de trastornos mentales considera que no deben existir trastornos del estado de ánimo que conlleven alta probabilidad de riesgo para la propia vida o para la de los demás. También asevera que como norma general no podrán obtener o prorrogar el permiso de conducción las personas que padezcan trastornos mentales que supongan riesgo para la seguridad vial, esquizofrenia u otros trastornos psicóticos, trastornos disociativos, del control de los impulsos, trastornos de la personalidad, trastorno por déficit de atención y comportamiento perturbador.

Lectura recomendada:
Toxicidad conductual de los psicofármacos y seguridad vial
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cómo influyen los rasgos de la personalidad sobre la respuesta al tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
La alianza terapéutica y la empatía percibida por los pacientes con depresión mayor antes de iniciar el tratamiento antidepresivo influyen en forma significativa sobre los resultados del mismo.

Lectura recomendada:
Five Interpersonal Factors Are Predictive of the Response to Treatment of Major Depression With Antidepressants in Primary Care
Frontiers in Psychiatry, 9:1-9
¿Cuáles son los tres sistemas del organismo responsables del equilibrio del cuerpo?  
Introducción:
Para mantener la postura de pie es preciso un activo sistema de control postural, a través de un equilibrio eficiente y una postura corporal adecuada. Existe una relación de dependencia entre la postura corporal y el sistema de equilibrio postural, ya que son actividades motoras con actuación integrada y simultánea. Para obtener un alineamiento postural correcto es necesaria la presencia de un estado de equilibrio dinámico entre las diversas estructuras.

Lectura recomendada:
Associação da postura corporal de escolares do ensino público com alterações de aprendizagem e de comportamento
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué riesgos se reducen con una disminución de 2 mm Hg en la presión arterial sistólica?  
Introducción:
La obtención de mediciones precisas de presión sanguínea tiene un impacto considerable al momento de tomar decisiones para el diagnóstico y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Reliability of Single Office Blood Pressure Measurements
Heart, 104(14):1173-1179
¿Cómo se clasifican los factores determinantes de la actividad física en los adultos?  
Introducción:
La identificación de los factores determinantes de la actividad física en los adultos es un proceso que debe ser considerado como inicial en la propuesta de cualquier intervención o programa de promoción de la actividad física en una determinada población. Muchos pueden ser los factores determinantes de la actividad física en los adultos y éstos deben ser investigados siempre que se pretenda llevar a cabo alguna intervención de promoción de la actividad física.

Lectura recomendada:
Teorias, modelos e determinantes da atividade física em adultos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuales son los principales indicadores de la salud mental?  
Introducción:
Gran parte de las capacidades mentales en la especie humana están preconstituidas, pero necesitan un entorno humano lo suficientemente saludable para desarrollarse.

Lectura recomendada:
DESDE LAS NUEVAS TEORÍAS DEL DESARROLLO Y SUBJETIVACIÓN EN EL NIÑO AL DIAGNÓSTICO PSIQUIÁTRICO. UNA PERCEPCIÓN DESDE LA SALUD
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿De qué manera analiza nuestro trabajo los resultados de la artroplastia total de cadera en el paciente joven?  
Introducción:
En nuestro trabajo usamos una escala poco empleada en el ámbito de la cirugía con la intención de analizar nuestros resultados con otras variables.

Lectura recomendada:
COXARTROSIS: APLICACIÓN DEL CUESTIONARIO SF-36
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las principales características del tratamiento del dolor abdominal recurrente en niños?  
Introducción:
Es importante evaluar la percepción que tienen los pediatras sobre la efectividad de una intervención psicosocial online para niños con dolor abdominal recurrente. Y a la vez, explorar qué características, ventajas y desventajas atribuyen a una intervención de este tipo cuando se aplica en el contexto clínico.

Lectura recomendada:
Paediatricians' Perceptions of a Potential Online Psychosocial Intervention for Children With Recurrent Abdominal Pain
Journal of Paediatrics and Child Health, 50(6):449-454
¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de intento de suicidio en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
El suicidio es una de las causas principales de mortalidad en pacientes con trastorno bipolar, con lo cual es importante la evaluación clínica frecuente y apropiada del riesgo de suicidio mediante.

Lectura recomendada:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines for the Management of Patients with Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):97-104
Con respecto a la hipertensión y la variabilidad de la presión arterial señale la correcta:  
Introducción:
La hipertensión es un trastorno que se acompaña de daño a órgano blanco, eventos cardiovasculares y mortalidad.

Lectura recomendada:
Understanding Short-Term Blood-Pressure-Variability Phenotypes: From Concept to Clinical Practice
International Journal of General Medicine, 11:241-254
¿Cuál de las siguientes modalidades de terapia psicológica es más útil para los pacientes con trastorno de angustia, con agorafobia o sin ella?  
Introducción:
El trastorno de angustia, con agorafobia o sin ella, es una enfermedad psiquiátrica muy frecuente. La presencia de agorafobia se asocia con mayor gravedad y peor pronóstico.

Lectura recomendada:
Network Meta-Analysis: A Useful Tool For Comparing Different Psychological Treatments For Panic Disorder?
BJPsych Advances, 24(1):3-8
¿Cuáles son las indicaciones para el tratamientos con estatinas de alta intensidad?  
Introducción:
Las guías clínicas ACC/AHA definieron nuevos enfoques en el tratamiento de la hipercolesterolemia. Como consecuencia de estas nuevas recomendaciones se amplió el espectro de candidatos al tratamiento con medicación hipolipemiante incluyendo aquellos con indicación de tratamiento con estatinas de alta intensidad.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics, Patterns Of Lipid-Lowering Medication Use, And Health Care Resource Utilization And Costs Among Patients With Atherosclerotic Cardiovascular Disease
Vascular Health and Risk Management, 14:23-36
¿Cuál de los siguientes es un componente de los modelos de cuidados crónicos?  
Introducción:
Los modelos de cuidados crónicos son sistemas asistenciales con multicomponentes, diseñados para reemplazar la modalidad de consultas reactivas, agudas y episódicas por la modalidad de cuidados a largo plazo, individualizados, proactivos y planificados.

Lectura recomendada:
Population Health Management for Inflammatory Bowel Disease
Gastroenterology, 154(1):37-45
¿Qué cuadro representa la causa principal de morbimortalidad infantil en todo el mundo?  
Introducción:
En los países en vías de desarrollo se ha intentado mejorar la calidad de la atención primaria mediante la implementación de diversas estrategias, como el entrenamiento y las innovaciones en la organización del sector privado y el uso de tecnologías nuevas, como la telemedicina.

Lectura recomendada:
Evaluation of a Social Franchising and Telemedicine Programme and the Care Provided for Childhood Diarrhoea and Pneumonia, Bihar, India
Bulletin of the World Health Organization, 95(5):343-352
¿Qué criterios se utilizan habitualmente para el diagnóstico del síndrome del intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome del intestino irritable es un trastorno gastrointestinal funcional, crónico y frecuente que suele asociarse con síntomas como dolor o malestar abdominal, que cede con la defecación.

Lectura recomendada:
Diagnosis and treatment of irritable bowel syndrome with predominant constipation in the primary-care setting: focus on linaclotide
International Journal of General Medicine, 10:385-393
¿Cuáles son los factores que predicen el control precoz de la glucemia, en los enfermos con diabetes de reciente diagnóstico que inician el tratamiento hipoglucemiante?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el control adecuado de la glucemia es fundamental para evitar la aparición de complicaciones.

Lectura recomendada:
Patient-Level Predictors of Achieving Early Glycaemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus: A Population-Based Study
Diabetic Medicine, 33(11):1516-1523
¿Qué factores mejoran la adhesión a los anticonceptivos orales?  
Introducción:
El cumplimiento del tratamiento con anticonceptivos orales por parte de las mujeres no resulta satisfactorio.

Lectura recomendada:
Adherencia y Cumplimiento del Método Anticonceptivo Hormonal Oral
Matronas Profesión, 17(1):28-34
¿Por qué motivo la expansión de la atención no mejora per se la salud de las personas?  
Introducción:
Las políticas de salud pública suelen enfocarse en la expansión de la disponibilidad de las prestaciones básicas.

Lectura recomendada:
Understanding and Measuring Quality of Care: Dealing with Complexity
Bulletin of the World Health Organization, 95(5):368-373
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