Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Cuál es la tasa de ataque secundario en el hogar de SARS-CoV-2?  
Introducción:
El hogar es un sitio importante de transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Factors Associated With Household Transmission of SARS-CoV-2: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(8):1-15
¿Cuáles son los cambios asociados con la cuarentena por COVID-19 en relación con el abordaje del asma?  
Introducción:
El asma es la enfermedad crónica más frecuente en niños, con una prevalencia estimada de 8% a 33% en la población pediátrica de América Latina. La pandemia actual de enfermedad por coronavirus 2019 afectó considerablemente la metodología de atención clínica.

Lectura recomendada:
Impact of COVID-19 Pandemic on Asthma Symptoms and Management: A Prospective Analysis of Asthmatic Children in Ecuador
World Allergy Organization Journal, 14(6):1-7
Señale el enunciado correcto para las enfermedades obstructivas de las vías aéreas:  
Introducción:
La prevalencia precisa de enfermedad obstructiva de la vía aérea es difícil de estimar por diferencias en las prácticas diagnósticas entre los países.

Lectura recomendada:
Differences in Diagnostic Patterns of Obstructive Airway Disease Between Areas and Sex in Sweden and Finland - the Nordic EpiLung study
Journal of Asthma, 58(9):1196-1207
¿Cuáles son las ventajas de la fortificación dirigida individualizada (FDI) de la leche materna en lactantes pretérmino?  
Introducción:
La lactancia materna se considera la nutrición ideal para los lactantes; sin embargo, en lactantes pretérmino, la lactancia materna no aporta cantidades de nutrientes, suficientes para asegurar el crecimiento normal.

Lectura recomendada:
Individualized Target Fortification of Breast Milk with Protein, Carbohydrates, and Fat for Preterm Infants: A Double-blind Randomized Controlled Trial
Clinical Nutrition, 40(1):54-63
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con amoxicilina sería igual de eficaz que el tratamiento estándar con dosis altas durante 10 días?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es frecuente en la población pediátrica. Sin embargo, la duración óptima del tratamiento con antibióticos no se ha determinado con precisión.

Lectura recomendada:
Short-Course Antimicrobial Therapy for Pediatric Community-Acquired Pneumonia: The SAFER Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
¿Para cuáles de los siguientes antibióticos, la evidencia global avala la duración abreviada del tratamiento en la cistitis aguda no complicada?  
Introducción:
Las infecciones no complicadas del tracto urinario son aquellas que aparecen en personas sanas, sin antecedente reciente de maniobras instrumentales y sin anormalidades anatómicas o funcionales de la vía urinaria. Las infecciones urinarias no complicadas son mucho más frecuentes en las mujeres.

Lectura recomendada:
Reappraisal of the Treatment Duration of Antibiotic Regimens for Acute Uncomplicated Cystitis in Adult Women: a Systematic Review and Network Meta-analysis of 61 Randomised Clinical Trials
The Lancet Infectious Diseases,
¿Cuáles son los fármacos que se deberían indicar en pacientes adultos con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los pacientes con EPOC tienen riego de sufrir exacerbaciones agudas de los síntomas, situaciones que motivan cambios en la terapia de base.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Management of COPD Exacerbations: A Clinical Practice Guideline from the AAFP
American Family Physician, 104(1):1-12
¿Cuáles son los cultivos que se solicitan con mayor frecuencia en el entorno de atención primaria de pediatría?  
Introducción:
Existe variabilidad sustancial en la solicitud de pruebas complementarias para el diagnóstico de enfermedades infecciosas en el ámbito de atención primaria en pediatría.

Lectura recomendada:
Acceso a Pruebas Complementarias para el Diagnóstico de Enfermedades Infecciosas en las Consultas de Pediatría de Atención Primaria
Anales de Pediatría, 94(2):82-91
Señale las consecuencias más importantes en la asistencia clínica en atención primaria, atribuibles a la pandemia de COVID-19:  
Introducción:
La asistencia clínica, en el contexto de la pandemia actual, ha sufrido numerosos cambios.

Lectura recomendada:
Problemas Eticos en Atención Primaria Durante la Pandemia del Coronavirus (SARS-CoV-2)
Medicina de Familia,
¿Cuáles son las percepciones de los profesionales en relación con los sistemas de atención telefónica urgente hospitalaria dirigida a la población pediátrica?  
Introducción:
La atención médica en general y de pacientes pediátricos en particular se vio gravemente afectada por la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Organización y Valoración de la Atención Telefónica Urgente Hospitalaria Pediátrica ante la Pandemia COVID-19
Anales de Pediatría, 94(5):335-336
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería la preferida para pacientes con dependencia alcohólica, que logran la abstinencia, en el ámbito de atención primaria?  
Introducción:
Las guías vigentes no establecen recomendaciones para el abordaje de pacientes con dependencia alcohólica, que logran la abstinencia, en el ámbito de atención primaria.

Lectura recomendada:
Treatment Interventions to Maintain Abstinence from Alcohol in Primary Care: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 371(3934):1-13
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la neumonía en niños:  
Introducción:
La neumonía es una causa importante de mortalidad en niños, especialmente en regiones de bajos recursos económicos.

Lectura recomendada:
Amoxicillin for 3 or 5 Days for Chest-Indrawing Pneumonia in Malawian Children
New England Journal of Medicine, 383:13-23
Señale el enunciado correcto para la enfermedad por coronavirus 2019 con síntomas persistentes (COVID prolongada [CP]):  
Introducción:
La morbilidad de COVID-19 parece haber sido, en gran medida, subestimada. De hecho, los pacientes pueden referir de manera persistente síntomas multisistémicos que generan consecuencias significativas en su vida.

Lectura recomendada:
Descripción de los 201 Síntomas de la Afectación Multiorgánica Producida en los Pacientes Afectados por la COVID-19 Persistente
Medicina General y de Familia, 10(2):1-9
¿Cuáles son las ventajas de la monitorización continua de la glucosa (MCG), en pacientes con diabetes tipo 2 y mal control de la glucemia a pesar del tratamiento con insulina basal?  
Introducción:
Ciertos pacientes con diabetes tipo 2 no logran el control metabólico adecuado a pesar del tratamiento con insulina basal.

Lectura recomendada:
Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Patients With Type 2 Diabetes Treated With Basal Insulin: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(22):2262-2272
Señale el enunciado correcto para el uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular explica alrededor de la mitad de la totalidad de decesos en el mundo; la aspirina es uno de los fármacos que se utiliza con mayor frecuencia para prevenir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Inappropriate Use of Aspirin in Real-Life Cardiology Practice: Results from the Appropriateness of Aspirin Use in Medical Outpatients: A Multicenter, Observational Study (ASSOS) Study
Balkan Medical Journal, 38(3):1-7
¿Cuál de los siguientes aspectos merece especial atención en el contexto de las enfermedades no transmisibles?  
Introducción:
Es común que los pacientes con enfermedades crónicas presenten morbilidades múltiples; según la edad, la presencia simultánea de varias afecciones crónicas es del 13% al 72% en el total de la población.

Lectura recomendada:
Health-related Quality of life in Patients With Non-communicable Disease: Study Protocol of a Cross-sectional Survey
BMJ Open, 10(9):1-9
¿De qué manera analiza nuestro trabajo los resultados de la artroplastia total de cadera en el paciente joven?  
Introducción:
En nuestro trabajo usamos una escala poco empleada en el ámbito de la cirugía con la intención de analizar nuestros resultados con otras variables.

Lectura recomendada:
COXARTROSIS: APLICACIÓN DEL CUESTIONARIO SF-36
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y el polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP)?  
Introducción:
Los incretinomiméticos y los inhibidores de la enzima dipeptidil peptidasa 4 son fármacos nuevos para el tratamiento de la diabetes tipo 2, que actúan potenciando la secreción de insulina inducida por la glucosa. Tienen pocos efectos adversos y, por su acción protectora de las células pancreáticas, podrían modificar la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Long-Acting GLP-1 Analogs for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Biodrugs, 22(4):251-257
¿Cuál fue el tratamiento antibiótico instaurado en los casos de leptospirosis humana  
Introducción:


Lectura recomendada:
Brote de Leptospirosis Rural en un Tambo de la Provincia de Entre Ríos, Argentina, Febrero-Marzo 2003
SIICSalud, :1-8
¿Cuál de los siguientes es un objetivo de la telemedicina?  
Introducción:
La telemedicina es la prestación de servicios de atención médica a una distancia espacial mediante el uso de la tecnología de telecomunicaciones.

Lectura recomendada:
Telemedicine Training in Undergraduate Medical Education: Mixed-Methods Review
JMIR Medical Education, 5(1):1-9
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