Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es el órgano afectado con mayor frecuencia en pacientes con crisis hipertensiva que concurren al servicio de urgencias?
Introducción:
La hipertensión arterial puede debutar o complicarse con una crisis hipertensiva.

Lectura recomendada:
Caracterización Clínica e Identificación de Factores Asociados a Crisis Hipertensivas en el Servicio de Urgencias
Revista Colombiana de Cardiología, 30(2):1-12

¿Cuáles son los pacientes con hipertensión pulmonar que merecen especial atención y nuevas consideraciones, en el contexto de las directrices actualizadas de la ESC/ERS de 2022?
Introducción:
Las intervenciones terapéuticas para la hipertensión pulmonar son indudablemente eficaces en pacientes sintomáticos con presión media en la arteria pulmonar significativamente aumentada, es decir con valores > 25 mm Hg, y con resistencia vascular pulmonar > 3 WU.

Lectura recomendada:
Predictors of Outcomes in Mild Pulmonary Hypertension According to 2022 ESC/ERS Guidelines: The EVIDENCE-PAH UK Study
European Heart Journal, :1-14

¿A qué grupo farmacológico pertenece el sacubitrilo?
Introducción:
La mejoría del estado de salud (síntomas, funcionalidad, calidad de vida) es el objetivo principal del tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección, para lo que se utilizan fármacos de diferente acción farmacológica.

Lectura recomendada:
Association Between Sacubitril/Valsartan Initiation and Real-world Health Status Trajectories over 18 Months in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
ESC Heart Failure, 8(4):2670-2678

¿Cuáles son los entornos clínicos en los cuales se justifica el rastreo de la amiloidosis cardíaca?
Introducción:
La amiloidosis cardíaca es una miocardiopatía que se diagnostica cada vez con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Redefining the Epidemiology of Cardiac Amyloidosis. A Systematic Review and Meta-analysis of Screening Studies
European Journal of Heart Failure, 24(12)

¿Cuáles son los efectos del consumo de dietas vegetarianas en pacientes con riesgo cardiovascular alto?
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos importantes, la enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de morbilidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vegetarian Dietary Patterns and Cardiometabolic Risk in People with or at High Risk of Cardiovascular Disease A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 6(7):1-18

¿Qué grupos de medicamentos forman parte de la terapia médica dirigida por guías para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr)?
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines
Circulation, 145(18):895-1032

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con clortalidona, en comparación con hidroclorotiazida, en pacientes de edad avanzada con hipertensión arterial:
Introducción:
Los diuréticos del grupo de las tiazidas se asocian con reducción importante de la presión arterial y del riesgo de eventos cardiovasculares; estos fármacos se recomiendan como agentes antihipertensivos de primera línea.

Lectura recomendada:
Comparison of Clinical Outcomes and Safety Associated With Chlorthalidone vs Hydrochlorothiazide in Older Adults With Varying Levels of Kidney Function
JAMA Network Open, 4(9):1-13

¿Cuáles son los parámetros que deberían tenerse en cuenta para indicar tratamiento hipolipemiante?
Introducción:
Existe una importante oportunidad para optimizar las estrategias de prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares, en términos de la indicación y el inicio de la terapia destinada a normalizar los niveles de los lípidos.

Lectura recomendada:
Room for Improvement: Initiation of Lipid Lowering Treatment and Achievement of Lipid Target Levels – a Danish Registry-based Study
European heart journal. Quality of care & clinical outcomes, 7(2):181-188

Señale el enunciado correcto para el edoxabán en pacientes con fibrilación auricular no valvular.
Introducción:
La prevalencia estimada de fibrilación auricular, la arritmia más frecuente en los países occidentales, es del 3%.

Lectura recomendada:
¿El Uso de Edoxabán sería Coste-efectivo para la Prevención del Ictus y la Embolia sistémica en Pacientes con Fibrilación Auricular no Valvular en España?
Revista Española de Cardiología, 72(5):398-406

¿Qué efecto tiene el uso de fenofibrato como complemento al tratamiento con estatinas en sujetos de la población general con valores de triglicéridos altos?
Introducción:
La hipertrigliceridemia predispone a enfermedad cardiovascular, en particular cuando los niveles de triglicéridos superan los 150 mg/dl.

Lectura recomendada:
Fenofibrate add-on to Statin Treatment is Associated with Low All-cause Death and Cardiovascular Disease in the General Population with High Triglyceride Tevels
Metabolism: Clinical and Experimental, 137(155327):1-8

¿Cuál es el parámetro que mejor predice el riesgo de eventos cardiovasculares, en pacientes con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes orales directos (ACOD)?
Introducción:
La fibrilación auricular se asocia con un riesgo 5 veces más alto de accidente cerebrovascular isquémico, de modo que se recomienda la anticoagulación.

Lectura recomendada:
Adherence and Clinical Outcomes for Twice-daily Versus Once-daily Dosing of Non-vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients with Atrial Fibrillation: Is Dosing Frequency Important?
Plos One, 18(3):1-13

¿Cuáles son los factores no convencionales de riesgo de enfermedad coronaria que aumentan la probabilidad de sufrir un infarto agudo de miocardio?
Introducción:
El estrés psicosocial representa un factor de riesgo de aparición de infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Psychosocial Stress and Risk of Myocardial Infarction: A Case-Control Study in Belgrade (Serbia)
Acta Cardiologica Sinica, 32(3):281-289

¿Con cuál de las siguientes complicaciones se ha asociado la resistencia vascular elevada en el paciente con fisiología de ventrículo único?
Introducción:
En el paciente pediátrico con fisiología de ventrículo único, el lecho vascular pulmonar es el factor crítico de supervivencia, por lo que el mantenimiento de una resistencia vascular pulmonar baja es crucial.

Lectura recomendada:
Recent Advances in Pediatric Pulmonary Hypertension: Implications for Diagnosis and Treatment
Clinical Therapeutics, :1-12

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con atorvastatina en pacientes con enfermedad renal terminal, en tratamiento con hemodiálisis?
Introducción:
Respecto de la población normal, los pacientes con enfermedad renal crónica y enfermedad renal en estadio terminal tienen un índice acelerado de rigidez arterial.

Lectura recomendada:
Atorvastatin Can Delay Arterial Stiffness Progression in Hemodialysis Patients
International Urology and Nephrology, 54(11):2969-2976

Señale el enunciado correcto para el síndrome del túnel carpiano (STC):
Introducción:
El síndrome del túnel carpiano (STC), un trastorno frecuente de compresión nerviosa, es una de las causas más frecuentes de cirugía de manos.

Lectura recomendada:
Association Between Carpal Tunnel Syndrome and Subsequent Heart Failure Among Adults in Germany
JAMA Network Open, 6(7):1-4

¿Cuáles son los efectos del uso de ácido bempedoico en pacientes intolerantes a las estatinas?
Introducción:
Las pautas vigentes recomiendan el uso de estatinas para la reducción de los niveles séricos de lipoproteínas aterogénicas, en pacientes con riesgo elevado de presentar un primer evento cardiovascular grave.

Lectura recomendada:
Bempedoic Acid for Primary Prevention of Cardiovascular Events in Statin-Intolerant Patients
JAMA, 330(2):131-140

¿Qué parámetro ecocardiográfico tiene valor pronóstico en todos los pacientes con hipertensión pulmonar?
Introducción:
La ecocardiografía es una herramienta válida para valorar el pronóstico de los pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Prognostic Value of Echocardiography in Pulmonary Hypertension: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses
BMC Pulmonary Medicine, 23(1):1-10

Señale el enunciado correcto para la terapia doble con anticoagulantes directos por vía oral más inhibidores de P2Y12), respecto de la terapia triple, es decir, la terapia doble más antagonistas de la vitamina K, en pacientes con fibrilación auricular, después de la intervención coronaria percutánea por síndromes coronarios agudos:
Introducción:
Se estima que entre el 5% y 10% de los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea presentan fibrilación auricular, una complicación que dificulta la elección de la profilaxis antitrombótica óptima.

Lectura recomendada:
Dual Versus Triple Therapy for Atrial Fibrillation After Percutaneous Coronary Intervention: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Internal Medicine, 172(7):474-483

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido bempedoico en pacientes con intolerancia a las estatinas?
Introducción:
En pacientes con indicación de prevención primaria o secundaria de eventos cardiovasculares graves se recomienda el uso de estatinas.

Lectura recomendada:
Bempedoic Acid and Cardiovascular Outcomes in Statin-Intolerant Patients
New England Journal of Medicine, 388(15):1353-1364

¿Con qué se asocia el consumo de una dieta vegetariana en pacientes con alto riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV)?
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de carga de morbilidad y el aumento de los costos de atención médica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vegetarian Dietary Patterns and Cardiometabolic Risk in People with or at High Risk of Cardiovascular Disease A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 6(7):1-18

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