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Específicas de Neumonología

¿Por qué motivo la deficiencia de cinc es frecuente en países en vías de desarrollo?  
Introducción:
El cinc es un micronutriente importante para los seres humanos, puesto que interviene en la síntesis proteica, el crecimiento y la diferenciación celular y la función del sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Zinc Supplementation for Prevention of Acute Respiratory Infections in Infants: A Randomized Controlled Trial
Indian Pediatrics, 51(15):780-784
¿Cuáles son las ventajas de la terapia de desescalar antibióticos, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y neumonía grave?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica complicada con neumonía grave, el tratamiento antibacteriano apropiado desde el inicio es esencial para garantizar la mejoría del enfermo, sin incrementar el riesgo de resistencia bacteriana, y evitar la utilización innecesaria de antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotic De-Escalation Principle in Elderly Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Complicated with Severe Pneumonia
Experimental and Therapeutic Medicine, 13(4):1485-1489
La vitamina D podría desempeñar un papel en la protección contra infecciones:  
Introducción:
La vitamina D, además de sus efectos conocidos sobre el metabolismo del calcio y el metabolismo óseo, parece tener otros efectos sobre la salud.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation for the Prevention of Childhood Acute Respiratory Infections: A Systematic Review of Randomised Controlled Trials
British Journal of Nutrition, 114(7):1026-1034
¿Cuáles son los mecanismos propuestos para explicar la asociación entre la deficiencia de vitamina D y la progresión del asma en los niños?  
Introducción:
En diversos estudios clínicos se encontró una relación entre la deficiencia de vitamina D y el asma en la infancia.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and Its Impact on Asthma Severity in Asthmatic Children
Italian Journal of Pediatrics, 42(108):1-6
¿Qué mecanismos intervienen en la fisiopatología de la enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina?  
Introducción:
La enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina es un cuadro de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroides que, generalmente, se asocia con asma grave y rinosinusitis crónica.

Lectura recomendada:
Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease: An Update
Current Opinion in Pulmonary Medicine, 23(1):89-96
¿Cómo se vincula el hábito de fumar con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en relación con el sexo?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica en las mujeres es cada vez más común.

Lectura recomendada:
Female Smokers Are at Greater Risk of Airflow Obstruction Than Male Smokers.
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 195(9):1226-1235
Señale la opción correcta sobre la apnea obstructiva del sueño leve:  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un problema significativo de salud, caracterizado por la obstrucción reiterada de la vía aérea superior, con la consiguiente desaturación de oxígeno y la presencia de despertares.

Lectura recomendada:
An Official American Thoracic Society Research Statement: Impact of Mild Obstructive Sleep Apnea in Adults
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 193(9):37-54
¿Cuál de los siguientes es un indicador de que un paciente sufre una enfermedad respiratoria ocupacional?  
Introducción:
Las enfermedades respiratorias ocupacionales permanecen relegadas en el conocimiento de los profesionales, por lo que suelen ser subdiagnosticadas.

Lectura recomendada:
Enfermedades Respiratorias Ocupacionales
Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, 26(3):357-366
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el tratamiento antiasmático en los sujetos de edad avanzada que reciben corticoides inhalatorios en dosis bajas y que persisten sintomáticos?  
Introducción:
Todavía no se determinó el tratamiento antiasmático óptimo para los adultos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Antileukotriene Agents Versus Long-Acting Beta-Agonists in Older Adults With Persistent Asthma: A Comparison of Add-on Therapies
Journal of the American Geriatrics Society,
¿Cuál es la primera opción terapéutica para los pacientes con broncoconsricción inducida por el ejercicio?  
Introducción:
La broncoconstricción inducida por el ejercicio se observa en presencia o ausencia de asma y se define por el estrechamiento transitorio de la vía aérea inferior luego del ejercicio.

Lectura recomendada:
Exercise Induced Bronchoconstriction in Adults: Evidence Based Diagnosis and Management
BMJ, 352(6951):1-8
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas mejora los síntomas nasales en los pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma?  
Introducción:
El tratamiento de los enfermos con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma es sumamente complejo.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Coexisting Asthma: A Systematic Review
American Journal of Rhinology & Allergy, 29(3):193-201
¿Cuáles son los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada?  
Introducción:
Los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada aún no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Long-Term Oxygen for COPD with Moderate Desaturation
New England Journal of Medicine, 375(17):1617-1627
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neumonitis por radiación en los pacientes con linfomas mediastínicos tratados con radioterapia de intensidad modulada?  
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada para el tratamiento de los linfomas mediastinales se asocia con riesgo aumentado de neumonitis por radiación.

Lectura recomendada:
Predictors of Radiation Pneumonitis in Patients Receiving Intensity Modulated Radiation Therapy for Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(1):175-182
¿Cuál es la asociación entre la sarcoidosis y el riesgo de aparición del cáncer?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que el riesgo de ciertos tumores malignos estaría incrementado en los pacientes con sarcoidosis.

Lectura recomendada:
Sarcoidosis and Cancer Risk: Systematic Review and Meta-analysis of Observational Studies
Chest, 147(3):778-791
¿Cuál de las siguientes es una causa no pulmonar de tos refractaria en el paciente con colagenopatía?  
Introducción:
La tos persistente y refractaria al tratamiento es uno de los síntomas más frecuentes en el paciente con colagenopatías y compromiso pulmonar.

Lectura recomendada:
Management of Interstitial Lung Disease Associated with Connective Tissue Disease
BMJ, 352:1-14
¿Cuáles son los efectos del nintedanib y la pirfenidona en los enfermos con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
El nintedanib y la pirfenidona son tratamientos aprobados contra la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Drug Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Systematic Review and Network Meta-Analysis
Chest, 149(3):756-766
¿Cuáles son los efectos de la pirfenidona en los enfermos con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
En los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática, el tratamiento con pirfenidona durante un año reduce significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Pirfenidone for Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Analysis of Pooled Data From Three Multinational Phase 3 Trials
European Respiratory Journal, 47(1):243-253
¿Cuáles de los factores siguientes aumentan la sensibilidad de la aspiración transbronquial con aguja en pacientes con lesiones pulmonares periféricas?  
Introducción:
La aspiración transbronquial con aguja guiada mediante fluoroscopia es una herramienta diagnóstica adecuada en pacientes con lesiones pulmonares periféricas.

Lectura recomendada:
Transbronchial Needle Aspiration in Peripheral Pulmonary Lesions: A Systematic Review and Meta-Analysis
European Respiratory Journal, 48(1):196-204
¿Cómo se define la apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Se estima que el 2% de las mujeres y 4% de los hombres estadounidenses de mediana edad presentan apnea obstructiva del sueño. Este trastorno tiene consecuencias clínicas, sociales y sobre la seguridad pública.

Lectura recomendada:
Armodafinil Improves Wakefulness and Long-Term Episodic Memory in nCPAP-Adherent Patients with Excessive Sleepiness Associated with Obstructive Sleep Apnea
Sleep & Breathing (Schlaf & Atmung), 12(1):53-62
¿Cuáles son los fármacos que no deben utilizarse, de manera simultánea, con el riociguat?  
Introducción:
El riociguat es un nuevo fármaco aprobado para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Clinical Implications of Riociguat Pharmacokinetics and Pharmacodynamics: Introduction to the Riociguat Clinical Pharmacology Supplement
Pulmonary Circulation, 6(S1):1-4
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