Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

La mayor gravedad de la hipoacusia resulta en aumento de la correlación entre los umbrales según los potenciales evocados auditivos de estado estable (PEAee) y aquellos conductuales debido principalmente a:  
Introducción:
La técnica de los potenciales evocados auditivos (PEA) permite realizar una audiometría objetiva en los recién nacidos y los lactantes, y el instrumento clínico más reciente, el potencial evocado auditivo de estado estable (PEAee), es muy preciso para evaluar sujetos con hipoacusia.

Lectura recomendada:
The Auditory Steady-State Responses for Objective Audiometry in Infants
SIICSalud,
¿Cuál es la estrategia terapéutica más racional en pacientes con rinitis aguda purulenta?  
Introducción:
La rinitis aguda purulenta es un hallazgo frecuente del resfrío común.

Lectura recomendada:
Are Antibiotics Effective for Acute Purulent Rhinitis? Systematic Review and Meta-Analysis of Placebo Controlled Randomised Trials
BMJ, 333(7562):279
¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad de Ménière tiene compromiso del oído contralateral al afectado?  
Introducción:
La enfermedad de Ménière es un síndrome de origen cócleo-vestibular que se asocia con pérdida auditiva y tinnitus.

Lectura recomendada:
Ménière's Disease: A Long-Term Follow-Up Study of Bilateral Hearing Levels
Acta Oto-Laryngologica, 126(9):921-925
¿Qué factores predicen independientemente la excreción urinaria de 8-isoprostano en pacientes con apnea del sueño?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que ciertos marcadores inflamatorios se elevan en pacientes con apnea obstructiva del sueño, un fenómeno que indicaría que esta alteración podría elevar el riesgo de aterosclerosis y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association between Lipid Peroxidation and Inflammation in Obstructive Sleep Apnoea
European Respiratory Journal, 28(2):378-385
En un grupo de niños con otitis media aguda con otorrea a través de los tubos de timpanostomía ¿cómo fueron las tasas de curación clínica y microbiológica con el tratamiento tópico con ciprofloxacina/dexametasona versus la terapia tópica con ofloxacina?  
Introducción:
La otorrea es la complicación más frecuente después de la inserción de tubos de timpanostomía en niños con otitis media recurrente con efusión.

Lectura recomendada:
Topical Ciprofloxacin/Dexamethasone Otic Suspension Is Superior to Ofloxacin Otic Solution in the Treatment of Children with Acute Otitis Media with Otorrhea through Tympanostomy Tubes
Pediatrics, 113(1):40-46
¿En cuál de las siguientes áreas el tratamiento con gotas antibióticas no mostró superioridad sobre el tratamiento con antisépticos?  
Introducción:
La otitis media crónica supurativa consiste en la supuración crónica (por más de 15 días) de los oídos acompañada de perforación permanente del tímpano. Es una causa importante de dificultad en la audición en los países de recursos bajos y moderados. El tratamiento con gotas antibióticos puede resultar más efectivo que con antisépticos.

Lectura recomendada:
Topical Quinolone vs. Antiseptic for Treating Chronic Suppurative Otitis Media: A Randomized Controlled Trial
Tropical Medicine and International Health, 10(2):190-197
¿Cuál de estas variables constituyen una base de importancia para la adquisición de distintos aspectos del aprendizaje en la población pediátrica?  
Introducción:
Entre los factores que parecen explicar las dificultades para el aprendizaje en los niños, se mencionan aquellos relacionados con la percepción de la propia posición espacial.

Lectura recomendada:
Avaliação Vestibular em Crianças com Distúrbio de Aprendizagem
Pediatria Moderna, 42(5):215-223
¿Qué efecto tiene el sildenafil en pacientes con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
La fosfodiesterasa 5 se expresa en tejidos involucrados en la patogenia de la apnea obstructiva del sueño, tales como mucosa nasal, músculos bronquiales y vasculatura pulmonar.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Placebo-Controlled, Crossover Study of Sildenafil in Obstructive Sleep Apnea
Archives of Internal Medicine, 166(16):1763-1767
¿Cómo se establece el diagnóstico de las sinusitis micóticas?  
Introducción:
Las sinusitis micóticas integran el grupo de las sinusitis hipertróficas crónicas.

Lectura recomendada:
Rinosinusitis Micótica
SIICSalud,
¿Cómo están los niveles de adiponectina en pacientes con obesidad y apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un trastorno frecuente en pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
Reduced Levels of Adiponectin in Sleep Apnea Syndrome
Journal of Endocrinological Investigation, 29(8):700-705
¿Cuál de los siguientes modelos explica mejor la aparición de tinnitus?  
Introducción:
El conocimiento sobre los mecanismos y tratamientos del tinnitus se ha incrementado, sin embargo, se requieren mayores investigaciones, lo que implica la formación de grupos interdisciplinarios, la enseñanza de conocimientos y estudios experimentales, con poblaciones que representen la complejidad del síntoma.

Lectura recomendada:
What Progress Have We Made with Tinnitus?
Acta Oto-Laryngologica, 126(556):4-8
Según las recomendaciones vigentes, ¿cuál es el antibiótico de elección para el tratamiento empírico de la otitis media aguda?  
Introducción:
La otitis media aguda es una de las infecciones más comunes en pediatría y una de las enfermedades en las que con mayor frecuencia se prescriben antibióticos.

Lectura recomendada:
Acute Otitis Media in Children Aged Less than 2 Years: Drug Treatment Issues
Pediatric Drugs, 8(6):337-346
¿Qué dominio es cubierto adecuadamente por el Voice Handicap Index en el enfoque de los sujetos con trastorno de la voz?  
Introducción:
El Voice Handicap Index es un instrumento bien conocido para medir el efecto discapacitante psicosocial de un trastorno de la voz según es percibido por el paciente.

Lectura recomendada:
Comparing Voice Pathologies with the Voice Handicap Inventory: Is a Weighting Factor Required?
SIICSalud,
¿Cuál es la indicación más importante para la realización de la dacriocistorrinostomía?  
Introducción:
La dacriocistorrinostomía endoscópica se ha convertido en una técnica bien establecida para el tratamiento de la obstrucción anatómica o funcional del conducto nasolagrimal, lo que también es aplicable a los casos de revisión y pediátricos.

Lectura recomendada:
Powered Endoscopic Dacrocystorhinostomy
Salud(i)Ciencia,
Señale cuál de los siguientes patógenos bacterianos se observan con frecuencia asociados a otitis media aguda en niños:  
Introducción:
La otitis media aguda (OMA) es un problema de salud importante en niños de todo el mundo. El pico de incidencia de OMA en niños se observa entre los 6 y 24 meses. Hacia la edad de 2 años, el 70% de los niños han experimentado al menos un episodio de OMA.

Lectura recomendada:
Acute Otitis Media and Respiratory Viruses
European Journal of Pediatrics, 166(3):223-228
¿Cuál es el mejor tratamiento para los trastornos otorrinolaringológicos asociados con enfermedad por reflujo extraesofágico?  
Introducción:
El reflujo esofagofaríngeo de ácido gástrico, como por ejemplo, el reflujo ácido laringofaríngeo puede contribuir a la patogénesis de una amplia gama de trastornos otorrinolaringológicos.

Lectura recomendada:
Nasal Pain Disrupting Sleep as a Presenting Symptom of Extraesophageal Acid Reflux in Children
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 69(11):1555-1557
Cuál fue el puntaje promedio en el cuestionario de calidad de vida obtenido en esta muestra?  
Introducción:
La voz es la principal herramienta de trabajo de un docente, a través de esta se establece la comunicación y el vínculo con el alumnado. La presencia de disfonía se relaciona con ciertos parámetros de la calidad de vida de los maestros.

Lectura recomendada:
Qualidade de Vida e Saúde Vocal de Professores
Revista de Saúde Pública, 41(2):236-243
Señale la opción correcta respecto de la disminución auditiva en los recién nacidos:  
Introducción:
Los avances tecnológicos que tuvieron lugar durante los últimos años permitieron aplicar programas de detección sistemática de trastornos auditivos a los recién nacidos, incluso en los países en vías de desarrollo. Además, aumentó la conciencia sobre la importancia de la audición debido a los esfuerzos por identificar y tratar los trastornos lo antes posible.

Lectura recomendada:
Correlation of Hearing Screening with Developmental Outcomes in Infants over a 2-Year Period
Acta Oto-Laryngologica, 127(4):384-388
¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes asociadas con la inserción de tubos de timpanostomía en los niños con otitis media con efusión?  
Introducción:
La otitis media con efusión se caracteriza por la presencia de líquido en la cavidad del oído medio, en ausencia de síntomas y signos que indican una infección aguda o una perforación de la membrana timpánica.

Lectura recomendada:
Grommets in Otitis Media with Effusion: The most Frequent Operation in Children
European Journal of Pediatrics, 166(5):385-391
En niños menores de 2 años con un primer episodio de otitis media aguda ¿Cuál es el tratamiento recomendado?  
Introducción:
La otitis media aguda es la inflamación aguda del oído medio caracterizada por enrojecimiento y abombamiento de la membrana timpánica; mientras que la otitis media con efusión es la efusión del oído medio sin síntomas de inflamación aguda como dolor o fiebre, frecuentemente con un aspecto ámbar u opaco del tímpano.

Lectura recomendada:
What is New in Otitis Media?
European Journal of Pediatrics, 166(6):511-519
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