Expertos Preguntan

Específicas de Hematología

Señale el enunciado correcto para pacientes con fibrilación auricular (FA):  
Introducción:
La deficiencia funcional de hierro se suele definir en presencia de niveles séricos de ferritina <100 µl, o <300 µl en combinación con saturación de la transferrina <20%.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the IRON-AF Study: A Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Study to Assess the Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Patients with Atrial Fibrillation and Iron Deficiency
BMJ Open, 11(8):1-7
Señale el enunciado correcto para paciente con insuficiencia cardíaca crónica (ICC):  
Introducción:
La calidad de vida está fuertemente deteriorada en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, respecto de los sujetos de la población general y de enfermos con otras patologías crónicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Intravenous Erric Carboxymaltose on Health-related Quality of Life in Patients with Chronic Heart Failure and Iron Deficiency: A Subanalysis of the FAIR-HF Study
European Heart Journal, 34(1):30-38
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF) en pacientes con enfermedad renal crónica no dializados:  
Introducción:
En los últimos años aumentó considerablemente el número de pacientes con enfermedad renal crónica con anemia tratados con hierro, en parte como consecuencia de los aspectos de seguridad relacionados con el uso de agentes que estimulan la eritropoyesis.

Lectura recomendada:
Renal Function in Patients with Non-dialysis Chronic Kidney Disease Receiving Intravenous Ferric Carboxymaltose: an Analysis of the Randomized FIND-CKD Trial
BMC Nephrology, 18(1):1-18
¿Cuáles son las asociaciones entre la deficiencia de hierro (DH) y la función de la glándula tiroides en mujeres en edad reproductiva y en embarazadas?  
Introducción:
La deficiencia de hierro (DH) es la deficiencia nutricional más frecuente en todo el mundo. Sin embargo, las consecuencias de la DH sobre la función de la glándula tiroides y los trastornos tiroideos autoinmunitarios en mujeres en edad reproductiva y embarazadas todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency, a Risk Factor of Thyroid Disorders in Reproductive-Age and Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Endocrinology, 12(629831):1-9
¿Cuál es la valencia del hierro administrado?  
Introducción:
En la actualidad se ha desarrollado una nueva molécula basada en hierro, la carboximaltosa férrica fue diseñada específicamente para ser captada por el endotelio y ser liberada desde este sitio hasta el plasma de forma gradual, sin riesgos de toxicidad celular.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Japanese Patients with Iron-deficiency Anemia Caused by Digestive Diseases: an Open-label, Single-arm Study
International Journal of Hematology, 109(1):50-58
¿Cuál de los siguientes anticuerpos es particularmente apropiado para el diagnóstico de enfermedad celíaca?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hiero es la forma más común de anemia en todo el mundo y puede o no estar asociada con otras enfermedades, como enfermedad celíaca..

Lectura recomendada:
Prevalence of Celiac Disease in Patients with Iron Deficiency Anemia in Brasília, Brazil: A Cross-sectional Study
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 51(4):1-7
Señale el enunciado correcto para la concentración de hemoglobina glucosilada (HbA1c) en pacientes sin diabetes:  
Introducción:
La anemia es un problema importante de salud pública en numerosas partes del mundo; la prevalencia estimada es de 30%. Los niños, las mujeres en edad reproductiva y las embarazadas son grupos particularmente vulnerables.

Lectura recomendada:
Influence of Iron Deficiency Anemia on Glycated Hemoglobin Levels in Non-diabetic Saudi Women
Journal of International Medical Research, 49(2):1-10
Señale el enunciado correcto para la profilaxis con heparina, en pacientes con tumores sólidos:  
Introducción:
Los pacientes con cáncer tienen mayor riesgo de eventos de tromboembolismo venoso; en pacientes con tumores sólidos, el riesgo general es del 4 a 5%, con variaciones importantes entre los tumores.

Lectura recomendada:
Evaluating Prophylactic Heparin in Ambulatory Patients with Solid Tumours: a Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis
The Lancet Haematology, 7(10):746-755
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro (ADH) en las embarazadas:  
Introducción:
Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, más de 1 de cada 3 mujeres embarazadas en todo el mundo tienen anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Iron-deficiency Anaemia in Pregnancy: the Role of Hepcidin
The Lancet Global Health, 7(11):1476-1477
¿Cuál de los siguientes tratamientos se asocia con control adecuado de la hemólisis intravascular y extravascular, en pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna?  
Introducción:
La hemoglobinuria paroxística nocturna es una enfermedad infrecuente adquirida, caracterizada por la hemólisis crónica mediada por el sistema de complemento.

Lectura recomendada:
Pegcetacoplan versus Eculizumab in Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria
New England Journal of Medicine, 384:1028-1037
Señale el enunciado correcto para la estrategia restrictiva, respecto de la estrategia libre, para la indicación de transfusiones en pacientes con infarto agudo de miocardio y anemia:  
Introducción:
La anemia, acompañada o no de sangrado, es frecuente en los pacientes con infarto agudo de miocardio y se asocia con pronóstico desfavorable. La anemia, incluso moderada (niveles de hemoglobina de 10 a 12 g/dl) se asocia con riesgo aumentado de mortalidad, en comparación con los niveles normales de hemoglobina, en el contexto de los síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Effect of a Restrictive vs Liberal Blood Transfusion Strategy on Major Cardiovascular Events Among Patients With Acute Myocardial Infarction and Anemia: The REALITY Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(6):552-560
¿Cuáles son los efectos de la deficiencia de hierro, en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida?  
Introducción:
Se estima que entre el 40% y el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida tienen deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the IRON-CRT Trial: Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose on Reverse Remodelling Following Cardiac Resynchronization Therapy.
ESC Heart Failure, 6(6):1208-1215
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro en dadores de sangre con deficiencia de hierro?  
Introducción:
La deficiencia de hierro, el déficit nutricional más frecuente en el mundo, surge cuando las demandas son superiores al aporte.

Lectura recomendada:
The Effect of Parenteral or Oral Iron Supplementation on Fatigue, Sleep, Quality of Life and Restless Legs Syndrome in Iron-Deficient Blood Donors: A Secondary Analysis of the IronWoMan RCT
Nutrients, 12(5):1-15
¿Cuáles son los efectos de la deficiencia funcional de hierro, definida con niveles de ferritina en suero <100 ?g/l o niveles intermedios, de ?100 ?g/l pero < 300 ?g/l, en combinación con saturación de la transferrina baja (<20%)?  
Introducción:
El hierro cumple un papel esencial en el transporte y la utilización de oxígeno y en la función de las mitocondrias, entre otras funciones.

Lectura recomendada:
Association of Iron Deficiency with Incident Cardiovascular Diseases and Mortality in the General Population
ESC Heart Failure, :1-9
Señale el enunciado correcto para la deficiencia de hierro durante la gestación:  
Introducción:
La deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro son trastornos frecuentes durante el embarazo y de asocian con evolución materna y fetal desfavorable. Los niveles séricos de ferritina y hemoglobina deberían valorarse de manera rutinaria en los controles de inicio y de la semana 28 de la gestación.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia in Pregnancy
Canadian Medical Association Journal, 193(29):1137-1138
En relación con la eficacia y rentabilidad de los estudios preoperatorios de hierro en la artroplastia total de cadera y la artroplastia de rodilla, señale la opción correcta.  
Introducción:
Uno de los principales factores de riesgo para requerir transfusión alógena después de una operación de reemplazo articular es la anemia preoperatoria. La detección, evaluación y corrección de la anemia en el período prequirúrgico reduce la necesidad de transfusión alógena.

Lectura recomendada:
Efficacy and Cost-effectiveness of Universal Pre-operative iron Studies in Total hip and knee Arthroplasty
Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 16(536):1-8
¿Cuáles son los factores que deben considerarse cuando se analizan posibles asociaciones entre el estado del hierro durante la gestación y el neurodesarrollo de los niños?  
Introducción:
La deficiencia de hierro puede comprometer las funciones del cerebro fetal en desarrollo y podría afectar el neurodesarrollo normal en etapas posteriores de la vida, ya que el hierro cumple funciones biológicas importantes en el cerebro fetal.

Lectura recomendada:
A Systematic Literature Review of the Relation between Iron Status/Anemia in Pregnancy and Offspring Neurodevelopment
European Journal of Clinical Nutrition, 73:1561-1578
¿Cuáles son los trastornos posiblemente asociados con la deficiencia de hierro en personas que donan sangre habitualmente?  
Introducción:
Los dadores de sangre pierden aproximadamente 250 mg de hierro en cada donación de 500 ml, entre 8% y 13% de los depósitos corporales de hierro en hombres y mujeres que no menstrúan y hasta 81% en aquellas que sí lo hacen.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency-related Symptoms in Whole Blood Donors: A Systematic Review
Transfusion, 59(10):3275-3287
¿Cuáles son las características del estado de hipercoagulabilidad en los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
Diversos estudios refirieron una asociación entre la infección por SARS-CoV-2 y un estado procoagulante, que incrementa el riesgo de complicaciones trombóticas arteriales y venosas.

Lectura recomendada:
Riesgo Trombótico y COVID-19: Revisión de la Evidencia Actual para una Mejor Aproximación Diagnóstica y Terapéutica
Archivos de BronconeumologÍa, 57:55-64
¿Cuál de las siguientes opciones relacionadas con la deficiencia de hierro en pacientes sometidos a procedimientos de cirugía bariátrica es correcta?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a un procedimiento de bypass gástrico en Y de Roux y otros métodos de cirugía bariátrica.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency and Anemia 10 Years after Roux-en-Y Gastric Bypass for Severe Obesity
Frontiers in Endocrinology, :1-9
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 20 páginas
ua53117