Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál es el examen de primera elección para el diagnóstico del cáncer de colon?  
Introducción:
El cáncer colorrectal representa el 13% de todos los tipos de cáncer.

Lectura recomendada:
EURECCA Colorectal: Multidisciplinary Management: European Consensus Conference Colon & Rectum
European Journal of Cancer, 50(1):1-34
¿Cuál de los siguientes modelos teóricos se puede utilizar para resolver la incertidumbre en los estudios de rentabilidad?  
Introducción:
Los estudios farmacoeconómicos permiten analizar las relaciones de rentabilidad de los fármacos y establecer los beneficios comparativos de un tratamiento sobre otro.

Lectura recomendada:
A Cost-Effectiveness Analysis of MMX Mesalazine Compared with Mesalazine in the Treatment of Mild-to-Moderate Ulcerative Colitis from a UK Perspective
Journal of Medical Economics, 13(1):148-161
¿Cuál es la prevalencia de la mutación C282Y en el gen HFE en heterocigosis en individuos caucásicos?  
Introducción:
La hemocromatosis tipo 1, debida a mutaciones en el gen HFE, se asocia con alteración de la proteína de membrana HFE, que parece formar parte del complejo que regula a la hepcidina.

Lectura recomendada:
Non-HFE Hemochromatosis: Pathophysiological and Diagnostic Aspects
Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology, 38(2):143-154
¿Cuál es el mecanismo de acción de la prucaloprida?  
Introducción:
La prucaloprida ha sido aprobada en la Unión Europea para el tratamiento de mujeres con constipación crónica que no responden al tratamiento con laxantes.

Lectura recomendada:
Prucalopride Improves Bowel Function and Colonic Transit Time in Patients With Chronic Constipation: An Integrated Analysis
The American Journal of Gastroenterology, 109(6):887-894
¿Cuántas internaciones provoca la constipación en Estados Unidos cada año?  
Introducción:
La constipación es un cuadro gastrointestinal frecuente, muchas veces crónico, con alta prevalencia en mujeres y ancianos.

Lectura recomendada:
Role of Prucalopride, a Serotonin (5-HT4) Receptor Agonist, for the Treatment of Chronic Constipation
Clinical and Experimental Gastroenterology, (3):49-56
¿Cómo se vinculan la terapia con atorvastatina y el daño hepático agudo?  
Introducción:
El aumento asintomático de las enzimas hepáticas es frecuente en el transcurso de las primeras semanas que siguen al inicio del tratamiento con atorvastatina.

Lectura recomendada:
Acute Hepatic Injury With Atorvastatin: An Unusual Occurrence
Indian Journal of Pharmacology, 46(3):343-344
¿Cuáles son los síntomas que suelen motivar el diagnóstico presuntivo de enfermedad por reflujo supraesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo supraesofágico es una causa común de síntomas del tracto aerodigestivo superior.

Lectura recomendada:
Supraesophageal Reflux Disease: A Review of the Literature
Allergy and Asthma Proceedings, 35(2):104-110
¿Cuáles son los efectos del esomeprazol, en pacientes con antecedentes de enfermedad péptica ulcerosa (EPU), tratados con dosis bajas de aspirina?  
Introducción:
El tratamiento crónico con dosis bajas de aspirina se asocia con diversas complicaciones gastrointestinales, por ejemplo enfermedad péptica ulcerosa.

Lectura recomendada:
Multinational, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled, Prospectie Study of Esomeprazole in the Prevention of recurrent Peptic Ulcer in Low-Dose Acetylsalicylic Acid Users: The LAVENDER Study
Gut, 63(7):1061-1068
¿Cuáles son los inhibidores de la bomba de protones (IBP) más eficaces para la erradicación de H. pylori?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son una parte importante del tratamiento de erradicación de la infección por Helicobacter pylori.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis: Esomeprazole or Rabeprazole Vs. First-Generation Pump Inhibitors in the Treatment of Helicobacter Pylory Infection
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 36(5):414-425
¿Cuáles son las diferencias entre el esomeprazol y el rabeprazol, en términos de la supresión de la secreción ácida gástrica?  
Introducción:
El esomeprazol y el rabeprazol son dos inhibidores de la bomba de protones de nueva generación, eficaces y seguros, para el tratamiento de los trastornos relacionados con la secreción ácida gástrica.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Acid Inhibitory Effects of Esomeprazole and Rabeprazole in Relation to Pharmacokinetics and CYP2C19 Polymorphism
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 35(7):810-818
¿Mediante qué receptores las células epiteliales intestinales reconocen microorganismos?  
Introducción:
El tejido linfoide secundario se distribuye ampliamente en varias porciones del intestino y forma el tejido linfoide asociado con intestino, que se concentra en las placas de Peyer, que amplifican la respuesta inmune regional, y existen células no inmunes que participan de la defensa inmune intestinal.

Lectura recomendada:
The Interplay Between The Gut Immune System and Microbiota in Health and Disease: Nutraceutical Intervention for Restoring Intestinal Homeostasis
Current Pharmaceutical Design, 19(7):1329-1342
¿Cuál es el tratamiento de elección en los pacientes con insuficiencia pancreática exocrina?  
Introducción:
La desnutrición es una de las principales complicaciones de la insuficiencia pancreática exocrina.

Lectura recomendada:
Pancreatic Exocrine Insufficiency: Diagnosis and Treatment
Journal of Gastroenterology and Hepatology, 26(S2):12-16
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico con inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno de alta prevalencia que puede progresar a la esofagitis erosiva si no se administra el tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease: Two New Oral Formulations Dexlansoprazole MR and Esomezol (Esomeprazole Strontium)
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 15(9):1215-1222
¿Cuáles son los trastornos electrocardiográficos asociados con la cinitaprida?  
Introducción:
La cinitaprida es un fármaco seguro desde el punto de vista cardiológico.

Lectura recomendada:
Intoxicación Aguda por Cinitaprida
Gastroenterología y Hepatología, 34(9):662-663
¿Cuáles son los criterios diagnósticos de ROMA III para el dolor torácico funcional de origen presuntamente esofágico?  
Introducción:
El consenso ROMA III definió 4 trastornos funcionales esofágicos específicos tales como el dolor torácico funcional, la pirosis funcional, la disfagia funcional y el globo faríngeo.

Lectura recomendada:
Functional Esophageal Disorders: Pharmacological Options
Drugs, 74(12):1335-1344
¿Qué acciones sobre los tumores se asocian con la familia de genes homeobox (HOX)?  
Introducción:
La familia de factores de transcripción homeobox (HOX) agrupa a 39 genes en los seres humanos y se clasifica en HOX A, B, C y D.

Lectura recomendada:
Elevated HOXB9 Expression Promotes Differentiation and Predicts a Favourable Outcome in Colon Adenocarcinoma Patients
British Journal of Cancer, 111(5):883-893
¿Cuál es la localización más frecuente de la enfermedad de Hirschsprung?  
Introducción:
En la biopsia de la enfermedad de Hirschsprung no se encuentran células ganglionares.

Lectura recomendada:
Neonato con distensión abdominal e irritabilidad
Pediatría Integral, 17(9):652-655
¿Cuál de los siguientes es un síntoma inespecífico de hígado graso no alcohólico?  
Introducción:
Los pacientes con esteatosis hepática e hígado graso no alcohólico en general no presentan síntomas hasta que alcanzan un estadio avanzado de disfunción hepática; sin embargo, con frecuencia presentan algunas manifestaciones clínicas inespecíficas.

Lectura recomendada:
Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Diagnosis and Investigation
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 32(5):586-596
¿Cuál de los siguientes es un riesgo a largo plazo de la pioglitazona?  
Introducción:
Los mayoría de los pacientes con hígado graso no alcohólico presentan resistencia a la insulina; hasta el 50% tienen diabetes mellitus tipo 2 y requieren hipoglucemiantes orales.

Lectura recomendada:
Treatment of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 32(5):597-604
¿Cuál de las siguientes aseveraciones, respecto de la fatiga, característica de la cirrosis biliar primaria, es verdadera?  
Introducción:
La cirrosis biliar primaria es una enfermedad autoinmune, caracterizada por la ruptura de la tolerancia inmunológica para antígenos nucleares y mitocondriales.

Lectura recomendada:
Pathogenesis of Primary Biliary Cirrhosis and Its Fatigue
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 32(5):615-625
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