Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Qué tipo de alteraciones en el microbioma intestinal (MI) presentan los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), en comparación con sujetos de control del entorno familiar?  
Introducción:
Se han descripto alteraciones en el microbioma intestinal de pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
The Gut Microbiome in Parkinson's Disease: A Longitudinal Study of the Impacts on Disease Progression and the Use of Device-Assisted Therapies
Frontiers in Aging Neuroscience, 14(875261):1-24
¿Cual es el efecto tiene la tercera dosis de la vacuna de ARNm contra la COVID-19 en pacientes con cirrosis?  
Introducción:
La cirrosis se asocia con desregulación inmunitaria y una falta de respuesta a diversas vacunas, incluidas las vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Third Dose of COVID-19 mRNA Vaccine Appears to Overcome Vaccine Hyporesponsiveness in Patients with Cirrhosis
Journal of Hepatology, 77(5):1349-1358
¿Cuál es el significado de la expresión de factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF por su sigla en inglés) en pacientes con colangiocarcinoma intrahepático?  
Introducción:
El colangiocarcinoma es un tumor maligno frecuente en la práctica rutinaria. El diagnóstico precoz no es sencillo debido a la relación anatómica compleja del tejido y a la ausencia de marcadores tumorales específicos.

Lectura recomendada:
The VEGF Expression Associated with Prognosis in Patients with Intrahepatic Cholangiocarcinoma: A Systematic Review and Meta-analysis
World Journal of Surgical Oncology, 20(40):1-10
Según los criterios de Roma IV, ¿cuáles son los síntomas de la dispepsia?  
Introducción:
La prevalencia de dispepsia es muy alta, con algunas diferencias entre los estudios, según la definición utilizada para el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Dyspepsia in Primary Care Medicine: A European Prospective
Digestive Diseases, :1-4
¿Cuáles son los eventos adversos graves comunicados con la exposición crónica a los inhibidores de la bomba de protones (IBP)?  
Introducción:
Existen preocupaciones sobre los riesgos potenciales del uso a largo plazo de los inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Updated Insights on Cardiac and Vascular Risks of Proton Pump Inhibitors: A Real-World Pharmacovigilance Study
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9(767987):1-9
¿Cuál de las siguientes es una recomendación para usar hierro intravenoso?  
Introducción:
Se recomienda la reposición de hierro en todos los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y anemia ferropénica. El hierro oral puede utilizarse en pacientes sin intolerancia al producto.

Lectura recomendada:
ESPEN Guideline: Clinical Nutrition in Inflammatory Bowel Disease
Nutrición Hospitalaria, :321-347
¿Cuáles son los factores que predicen recaídas clínicas, en pacientes con enfermedad de Crohn inactiva?  
Introducción:
Las remisiones y recaídas son habituales en pacientes con enfermedad de Crohn, un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal persistente e irreversible.

Lectura recomendada:
Small Intestinal Bacterial Overgrowth is Associated with Clinical Relapse in Patients with Quiescent Crohn’s Disease: A Retrospective Cohort Study
Annals of Translational Medicine, 10(14):1-11
¿Cómo ha sido la tendencia mundial de los casos incidentes de cáncer colorrectal en las últimas tres décadas?  
Introducción:
El cáncer colorrectal es una de las principales causas de muerte por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Burden of Colorectal Cancer and its Risk Factors, 1990–2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, :1-21
¿Qué trastorno está asociado con el SBID?  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SBID) es un trastorno que provoca síntomas inespecíficos como dolor abdominal, hinchazón, malestar, fatiga y diarrea.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Tract Microbiome Effect and Role in Disease Development
Diseases, 10(3):1-14
¿Cuáles de las afirmaciones siguientes, con respecto a las lesiones subepiteliales del tracto gastrointestinal incluidas las neoplasias neuroendocrinas, son verdaderas?  
Introducción:
Las neoplasias neuroendocrinas se incluyen dentro de las lesiones subepiteliales del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Endoscopic Management of Subepithelial Lesions Including Neuroendocrine Neoplasms: European Society of Gastro- intestinal Endoscopy (ESGE) Guideline
Endoscopy, 54(4):412-429
¿Cuáles de las afirmaciones siguientes, con respecto al esófago de Barrett, son verdaderas?  
Introducción:
El esófago de Barrett es una enfermedad frecuente.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Barrett’s Esophagus: An Updated ACG Guideline
American Journal of Gastroenterology, 117(4):559-587
Señale cuál de los siguientessignos o síntomas puede asociarse con enfermedad por reflujo gastroesofágico.  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno crónico asociado con el reflujo de contenido gástrico hacia el esófago.

Lectura recomendada:
On-demand versus Continuous Maintenance Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease with Proton Pump Inhibitors: A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 28(1):5-14
¿Cuál de los siguientes síntomas no es frecuente en la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
Cerca del 25% de la población de occidente tiene enfermedad por reflujo gastroesofágico, y en algunos estudios epidemiológicos se observó un rango de prevalencia muy amplio.

Lectura recomendada:
Different Effects of Aerobic Exercise and Diaphragmatic Breathing on Lower Esophageal Sphincter Pressure and Quality of Life in Patients with Reflux: A Comparative Study
Middle East Journal of Digestive Diseases, 13(1):61-66
¿A qué se debe la presencia de pirosis menos grave en pacientes de edad avanzada con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
Los cambios perjudiciales en la musculatura lisa, la baja presión del esfínter esofágico y la disminución de la peristalsis son consecuencia de la edad mayor, así como el aumento en el reflujo.

Lectura recomendada:
Endoscopic Findings of Gastro-Esophageal Reflux Disease in Elderly and Younger Age Groups
Frontiers in Medicine, 8(606205):1-6
¿Cuál de los siguientes no es un criterio ROMA IV para diagnóstico de dispepsia funcional?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori está asociada, a menudo, con síntomas de dispepsia funcional, que es definida habitualmente con los criterios ROMA IV.

Lectura recomendada:
Eradication of Helicobacter Pylori may Improve Dyspepsia in the Elderly for the Long Term
BMC Gastroenterology, 21(1):1-8
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de interacción microbioma-sistema nervioso?  
Introducción:
La investigación actual ha avanzado en el conocimiento de las interacciones entre el microbioma intestinal y las funciones neurológicas, aunque los mecanismos no han sido totalmente dilucidados.

Lectura recomendada:
Gut Microbiome Effects on Neuronal Excitability & Activity: Implications for Epilepsy
Neurobiology of Disease, 165(105629):1-9
¿A qué se debería la mejora de la tos crónica observada en los pacientes con reflujo gastroesofágico (RGE) y apnea obstructiva del sueño (AOS) al ser tratados con presión positiva continua en las vías aéreas superiores?  
Introducción:
Se ha visto que las modificaciones del estilo de vida alivian parcialmente la tos crónica y los síntomas de reflujo, los cuales tienen mayor alivio al aplicar presión positiva continua de las vías aéreas en pacientes con reflujo gastroesofágico y apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Effect of Continuous Positive Airway Pressure on Chronic Cough in Patients with Obstructive Sleep Apnea and Concomitant Gastroesophageal Reflux
Nature and Science of Sleep, 14:13-23
Señale la respuesta correcta en relación con los tumores neuroendocrinos avanzados, su diagnóstico, tratamiento y evaluación de respuesta al tratamiento.  
Introducción:
La incidencia de tumores neuroendocrinos es de 3.65 por cada 100 000 personas por año y afectan principalmente a adultos mayores.

Lectura recomendada:
Position Statement on the Diagnosis, Treatment, and Response Evaluation to Systemic Therapies of Advanced Neuroendocrine Tumors, with a Special Focus on Radioligand Therapy
Oncologist, 27(4):328-339
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles séricos de lípidos y el riesgo de cáncer colorrectal (CCR):  
Introducción:
El desequilibrio de los lípidos sería uno de los principales factores de riesgo de cáncer colorrectal; la inflamación, el estrés oxidativo y la resistencia a la insulina serían factores esenciales en dicha asociación.

Lectura recomendada:
Relationship between Serum Lipid Level and Colorectal Cancer: A Systemic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(6):1-8
¿Cuál de los siguientes enfoques ómicos permite analizar las redes reguladoras y la expresión de genes?  
Introducción:
Para el estudio de la microbiota intestinal se han desarrollado los denominados “enfoques ómicos”, que intentan realizar su aporte desde distintas perspectivas de investigación.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota Functions: Metabolism of Nutrients and Other Food Components
European Journal of Nutrition, 57(1):1-24
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