Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Qué caracteriza a la tibolona en sus efectos a nivel mamario?  
Introducción:
El tratamiento con tibolona contribuye a mejorar la calidad de vida, dado que produce efectos beneficiosos sobre los síntomas climatéricos y urogenitales, mejora el sueño, el estado de ánimo y la sexualidad; asimismo, es una droga bien tolerada, con bajas tasas de sangrado vaginal y de aumento de la sensibilidad mamaria.

Lectura recomendada:
Tibolone: Clinical Recommendations and Practical Guidelines
Maturitas, 51(1):21-28
¿Cuáles son los dominios de la calidad de vida más comprometidos en los sujetos de edad avanzada con incontinencia urinaria?  
Introducción:
La incontinencia urinaria compromete considerablemente la calidad de vida en los pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Relationship Between Urinary Incontinence and Quality of Life/Depression in Elderly Patients
Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics, 5(3):86-90
Indique cuáles de las siguientes pueden ser causas de parkinsonismo:  
Introducción:
El síndrome parkinsoniano o parkinsonismo comprende una serie de entidades cuyas manifestaciones son la rigidez, el temblor y la bradiquinesia.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Parkinson (Parte I)
Evidencia: Actualización en la Práctica Ambulatoria, 8(3):83-86
¿Cuál de las pruebas de equilibrio es más útil como herramienta de predicción de la capacidad de rehabilitación?  
Introducción:
Entre las variables evaluadas para estimar la capacidad de rehabilitación se destacan las comorbilidades, el estado cognitivo, la capacidad visual, el equilibrio en bipedestación y las pruebas de equilibrio.

Lectura recomendada:
Mobility-Related Disability Three Months After Aged Care Rehabilitation Can Be Predicted whit a Simple Tool: An Observational Study
Australian Journal of Physiotherapy, 56(2):121-127
¿Cuál de los siguientes enunciados sobre el deterioro cognitivo es verdadero?  
Introducción:
La conciencia de la población sobre el deterioro cognitivo y la demencia ha aumentado en los últimos años, y este fenómeno ha acarreado consecuencias.

Lectura recomendada:
Adjustment, Depression, and Anxiety in Mild Cognitivie Impairment and Early Dementia: A Systematic Review of Psychological Intervention Studies
International Psychogeriatrics, 25(12):1963-1984
¿Cuáles son las dificultadas que presenta el tratamiento de las infecciones bacterianas en los sujetos ancianos?  
Introducción:
Para los sujetos de edad avanzada, las estrategias de adecuación del tratamiento con antibacterianos a las características farmacocinéticas y farmacodinámicas individuales es más apropiada que el empleo de normas de farmacoterapia basadas exclusivamente en la edad.

Lectura recomendada:
Use of Pharmacodynamic Principles to Optimise Dosage Regimens for Antibacterial Agents in the Elderly
Drugs & Aging, 24(4):275-292
¿Qué aspectos deben tenerse en cuenta en pacientes de edad avanzada con posible enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico en pacientes de 65 años o más tiene algunas características particulares.

Lectura recomendada:
Geriatric GERD: Maximizing Outcomes for a Unique Patient Population
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), (Esp. 3):3-13
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la participación de personas mayores de 65 años en protocolos clínicos  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Age/Gender Interface in Geriatric Pharmacotherapy]
Journal of Women's Health, 14(1):68-72
¿Cuál de las siguientes son dorgas de primera linea para el tratamiento de los pacientes ancianos con trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes ancianos con trastorno depresivo mayor (TDM) representa un desafío para los profesionales. La ausencia de tratamiento se asocia con disminución de la calidad de vida, disfunción social y física, empeoramiento de entidades crónicas y aumento de la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Duloxetine in Elderly Patients With Major Depressive Disorder: A Pooled Analysis of Two Placebo-Controlled Studies
International Clinical Psychopharmacology, 28(1):1-11
¿Cuál es la utilidad del Caregiver Guilt Questionnaire (CGQ) en los cuidadores de pacientes con demencia?  
Introducción:
En los cuidadores de pacientes con demencia, la aplicación del Caregiver Guilt Questionnaire puede traer ciertos beneficios.

Lectura recomendada:
Validation of the Caregiver Guilt Questionnaire (GCQ) in a Sample of British Dementia Caregivers
International Psychogeriatrics, 25(12):2001-2010
¿Cuál es el tratamiento de elección de la onicomicosis en personas de edad avanzada?  
Introducción:
La onicomicosis es una infección muy frecuente en personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Onychomycosis in the Elderly: Drug Treatment Options
Drugs & Aging, 24(4):293-302
¿En qué países los ancianos informan soledad con mayor frecuencia?  
Introducción:
Un 5% al 15% de los hombres y mujeres de la tercera edad refieren sentirse solos frecuentemente, y los individuos de más de 75 años se encuentran más predispuestos a padecerla.

Lectura recomendada:
Do Stress, Health Behavior, and Sleep Mediate the Association Between Loneliness and Adverse Health Conditions Among Older People
Social Science & Medicine, 152:80-86
¿Cómo influye la atrofia muscular por desuso en la discapacidad causada por la OA?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Exercise Prescription for Older Adults with Osteoarthritis Pain: Consensus Practice Recommendations]
Journal of the American Geriatrics Society, 49:808-823
¿Qué alternativas terapéuticas pueden ser útiles para reducir los episodios de nicturia?  
Introducción:
La nicturia consiste en la necesidad de levantarse para orinar, al menos en 2 ocasiones durante el reposo nocturno, de modo que cada episodio de micción es precedido y seguido por sueño normal.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Nocturia in the Elderly Patient
Drugs & Aging, 24(4):325-343
¿Cuál de estas estrategias combinadas de tratamiento antihipertensivo parece superior a la monoterapia en ancianos hipertensos?  
Introducción:
La prevalencia de hipertensión se incrementa con la edad, como consecuencia del progresivo aumento de la presión arterial sistólica asociado con el envejecimiento.

Lectura recomendada:
Treating Systolic Hypertension in the Very Elderly With Valsartan-Hydrochlorothiazide Vs. Either Monotherapy: ValVET Primary Results
Journal of Clinical Hypertension, 13(10):722-730
¿Cuál es la prevalencia de asma en adultos mayores?  
Introducción:
Si bien antiguamente no se consideraba que el asma podía afectar a los pacientes ancianos, en la actualidad se reconoce de manera clara como enfermedad, dado que presenta características únicas.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Montelukast as a Adjunctive Therapy for Treatment of Asthma in Elderly Patients
Clinical Interventions in Aging, :1329-1337
Respecto del síndrome confusional:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Delirium in the Elderly
British Journal of Hospital Medicine, 66(8):474-476
¿Por qué motivo la hiperplasia prostática se asocia con estos síntomas?  
Introducción:
Una de las causas de los síntomas del tracto urinario inferior es la hiperplasia prostática benigna, pero algunos hombres no presentan próstatas de mayor tamaño.

Lectura recomendada:
Prevalence and Progression of Lower Urinary Tract Symptoms in an Aging Population
Urology, 95:158-163
¿Cómo debe entenderse la proporción inexplicable del gradiente de fragilidad?  
Introducción:
La fragilidad se asocia con la edad avanzada, las enfermedades crónicas, el deterioro funcional y la discapacidad futura.

Lectura recomendada:
Midlife contributors to socioeconomic differences in frailty during later life: a prospective cohort study
The Lancet Public Health,
¿Cuál es la tasa estimada de mortalidad a 5 años en la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se caracteriza por internaciones recurrentes y alta tasa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Progression of Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Risk of Heart Failure
JAMA, 306(8):856-863
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