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Expertos Preguntan

Específicas de Reumatología

¿Cuál de los siguientes es un mecanismo propuesto para explicar el efecto analgésico de la vitamina B?  
Introducción:
Se han propuesto varios mecanismos para explicar el efecto del complejo de vitamina B sobre el dolor y la inflamación en estudios de laboratorio.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of B and E Vitamins With Diclofenac in Reducing Pain Due to Osteoarthritis of the Knee
Medicinski Arhiv, 69(2):103-106
¿Cuál es la causa del fenómeno de Raynaud?  
Introducción:
En más del 95% de los pacientes con esclerosis sistémica se observa fenómeno de Raynaud o sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Optimal management of digital ulcers in systemic sclerosis
Therapeutics and Clinical Risk Management, 11:939-947
¿Cuál de los siguientes es uno de los síntomas de la osteoartritis?  
Introducción:
La osteoartritis se debe al fracaso en los mecanismos de reparación del daño articular asociado con estrés; en ocasiones, como consecuencia de trastornos en los tejidos circundantes.

Lectura recomendada:
Commentary on Recent Therapeutic Guidelines for Osteoarthritis
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 44(6):611-617
¿Qué tipo de fármaco es el bosentán?  
Introducción:
El bosentán afectaría la fibrosis y la resistencia vascular en los capilares pulmonares, y tendría efectos beneficiosos sobre la vasculopatía digital en pacientes con esclerosis sistémica.

Lectura recomendada:
Blood Flow in the Hands of a Predefined Homogeneus Systemic Sclerosis Population: The Presence of Digital Ulcers and the Improvement With Bosentan
Rheumatology (Oxford), 54(2):262-269
¿Qué características debe tener un biomarcador para ser utilizado en la práctica clínica?  
Introducción:
En la actualidad, el diagnóstico de los pacientes con osteoartritis tiene lugar mediante el análisis de los síntomas y signos clínicos y radiográficos. Esto permite apreciar la presencia de dolor, rigidez y destrucción a nivel articular.

Lectura recomendada:
Osteoarthritis Year in Review 2014: We Need More Biochemical Biomarkers in Qualification Phase
Osteoarthritis and Cartilage, 22(12):2025-2032
¿Qué efecto tienen la disminución ponderal y el ejercicio sobre la osteoartritis?  
Introducción:
La osteoartritis es una enfermedad que genera un nivel significativo de dolor, discapacidad y gasto económico. Su aparición se relaciona con factores genéticos, biológicos y biomecánicos.

Lectura recomendada:
Osteoarthritis
The Lancet, 386(9991):376-387
¿Qué cambios radiológicos se consideran habituales en esta patología?  
Introducción:
La artrosis es una patología que puede desarrollarse en forma postraumática como se plantea en esta investigación.

Lectura recomendada:
Effect of Antiresorptive and Anabolic Bone Therapy on Development of Osteoarthritis in a Postraumatic Rat Model of OA
Arthritis Research & Therapy, 17(1):1-17
¿Qué criterios se suelen utilizar para diagnosticar la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia afecta a 2 a 5% de las mujeres jóvenes de países desarrollados, y representa una causa crónica de dolor incapacitante que genera gran morbilidad y gastos sobre el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Newer Antidepressants in Combination With Pregabalin for Fibromyalgia Syndrome: A Controlled, Randomized Study
Pain Practice, 17(1):320-400
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, sobre el uso de condroitinsulfato en la osteoartritis, es correcta?  
Introducción:
En los últimos años se ha investigado el uso de condroitinsulfato en la osteoartritis.

Lectura recomendada:
Chondroitin for Osteoarthritis (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué tratamiento modifica la evolución de la osteoartritis en forma eficaz?  
Introducción:
En los países desarrollados, la prevalencia de la osteoartritis, causa principal de artritis y problema grave de importante a nivel mundial, es cada vez mayor.

Lectura recomendada:
Emerging Regulators of the Inflammatory Process in Osteoarthritis
Nature Reviews Rheumatology, 11(1):35-44
¿Cuáles son los efectos de la vitamina D en los enfermos con dolor crónico, asociado con trastornos musculoesqueléticos?  
Introducción:
La vitamina D podría ejercer efectos beneficiosos en los enfermos con dolor crónico, asociado con trastornos musculoesqueléticos.

Lectura recomendada:
A randomized double-blind placebo-controlled study adding high dose vitamin D to analgesic regimens in patients with musculoskeletal pain
Lupus, 24(4-5):483-489
¿Qué enfermedad se ha asociado tanto con la artritis reumatoidea como con la epilepsia?  
Introducción:
En Estados Unidos hay 1.3 millones de adultos con discapacidad motora que presentan artritis reumatoidea, enfermedad crónica inflamatoria que cursa con deformidades articulares y daño sobre las superficies sinoviales.

Lectura recomendada:
A Large-Scale Study Indicates Increase in the Risk of Epilepsy in Patients With Different Risk Factors, Including Rheumatoid Arthritis
Medicine (Baltimore), 94(36)
¿Por qué motivo el dolor asociado con la artrosis afecta la calidad de vida?  
Introducción:
La artrosis afecta la calidad de vida y se asocia con mayor mortalidad, por lo que debe ser tratada adecuadamente.

Lectura recomendada:
Safe Prescribing of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Patients With Osteoarthritis - An Expert Consensus Addressing Benefits as Well as Gastrointestinal and Cardiovascular Risks
BMC Medicine, 19(13)
¿Qué consecuencia tiene la osteoartritis a largo plazo?  
Introducción:
En el Framingham Study Community Cohort se observó que las forma radiográfica y sintomática de la osteoartritis de cadera afectaron a 19.6% y 4.2% de la población, respectivamente.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Osteoarthritis: State of the Evidence
Current Opinion in Rheumatology, 27(3):276-283
¿Para el tratamiento de cuál de las siguientes enfermedades ha sido comprobada la eficacia de la curcumina?  
Introducción:
La curcumina (diferuloil metano) es el principal curcuminoide de la popular especia de la India Curcuma.

Lectura recomendada:
Biological Actions of Curcumin on Articular Chondrocytes
Osteoarthritis and Cartilage, 20(3):141-149
¿Qué efectos adversos graves se han asociado con el uso de suplementos con glucosamina y condroitín sulfato?  
Introducción:
Si bien la eficacia de la glucosamina y el condroitín sulfato en el tratamiento de la artrosis es discutible, existen indicios de que podrían ser útiles para reducir el riesgo de otras enfermedades crónicas, incluido el cáncer.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Glucosamine and Chondroitin Supplementation on Inflammation and Oxidative Stress Biomarkers and Plasma Proteomics Profiles in Healthy Humans
Plos One, 10(2)
¿Cuántas personas presentan niveles inadecuados de vitamina D en el mundo?  
Introducción:
La vitamina D es esencial para el sistema metabólico y el cardiovascular, la contractilidad muscular y la homeostasis de la inmunidad.

Lectura recomendada:
Vitamin D Effects on B Cell Function in Autoimmunity
Annals of the New York Academy of Sciences, 1317:84-91
¿Qué fenómeno representa un probable factor de riesgo para la artritis reumatoidea?  
Introducción:
La fisiopatogenia de muchas enfermedades inflamatorias crónicas suele ser compleja, con factores de riesgo genéticos y desencadenantes ambientales involucrados.

Lectura recomendada:
High Sodium Intake Is Associated With Self-Reported Rheumatoid Arthritis: A Cross Sectional and Case Control Analysis Within the SUN Cohort
Medicine (Baltimore), 94(37)
¿Qué alteraciones en el menisco se han asociado con mayor progresión de la artrosis de rodilla?  
Introducción:
En pacientes con artrosis es posible que la integridad de los tejidos adyacentes afecte la progresión de la pérdida del volumen del cartílago con el paso del tiempo.

Lectura recomendada:
Impact of Disease Treatments on the Progression of Knee Osteoarthritis Structural Changes Related to Meniscal Extrusion: Data From the OAI Progression Cohort
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(3):257-267
¿Qué efecto tienen los antiinflamatorios no esteroides (AINE) en pacientes con artritis crónica?  
Introducción:
Tanto la artrosis como la artritis reumatoidea provocan degeneración articular, discapacidad y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Relative Benefit-Risk Comparing Diclofenac to Other Traditional Non-Steroidal Antiinflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors in Patients with Osteoarthritis or Rheumatoid Arthritis: A Network Meta-Analysis
Arthritis Research & Therapy, 17(1):1-35
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