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Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología
Gastroenterología Infectología
¿Cuál de los siguientes antibióticos forma parte del esquema convencional de tratamiento contra el Helicobacter Pylori y en la actualidad se encuentra más relacionado con el desarrollo de resistencia bacteriana?  
Introducción:
La infección por Helicobacter Pylori se relaciona estrechamente con la gastritis crónica y las úlceras gástrica y duodenal.

Lectura recomendada:
Modified Sequential Therapy Regimen Versus Conventional Triple Therapy for Helicobacter Pylori Eradication in Duodenal Ulcer Patients in China: A Multicenter Clinical Comparative Study
Gastroenterology Research and Practice, 2012(405425):1-8
Gastroenterología Infectología
¿Qué ocurre con las bacterias intestinales ante el tratamiento con antibióticos y con Saccharomyces boulardii?  
Introducción:
El colon posee una concentración muy elevada de bacterias, las cuales cumplen un papel fundamental en la formación de la materia fecal. Tanto Saccharomyces como los antibióticos lo modifican significativamente.

Lectura recomendada:
Functional Anatomy of the Colonic Bioreactor: Impact of Antibiotics and Saccharomyces Boulardii on Bacterial Composition in Human Fecal Cylinders
Systematic and Applied Microbiology, 39(1):67-75
Gastroenterología Medicina Familiar
¿Cuál es el germen causal de la diarrea del viajero?  
Introducción:
La asociación de loperamida con simeticona masticable o en cápsulas es igualmente efectiva para la diarrea aguda y superior al tratamiento con Saccharomyces boulardii.

Lectura recomendada:
Comparison of Two Forms of Loperamide-Simeticone and a Probiotic Yeast (Saccharomyces Boulardii) in the Treatment of Acute Diarrhoea in Adults: A Randomised Non-Inferiority Clinical Trial
Drugs in R&D, 15(4):363-373
Gastroenterología Inmunología
¿Cuáles de los siguientes son síntomas de las enfermedades inflamatorias intestinales?  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal comprende a la enfermedad de Crohn y a la colitis ulcerosa.

Lectura recomendada:
Therapeutic Potential to Modify the Mucus Barrier in Inflammatory Bowel Disease
Nutrients, 8(1):1-15
Farmacología Gastroenterología
¿Cuál de los siguientes síntomas está asociado con el retraso en el vaciamiento gástrico?  
Introducción:
El retraso en el vaciamiento gástrico suele hallarse en distintos trastornos de la motilidad gastrointestinal, tales como enfermedad por reflujo gastroesofágico, dispepsia funcional y gastroparesis.

Lectura recomendada:
Prokinetic Effects of Mirtazapine on Gastrointestinal Transit
American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology, 306:796-801
Cardiología Gastroenterología
¿Cuál de los siguientes fármacos no debería utilizarse en combinación con el clopidogrel?  
Introducción:
El uso de omeprazol, en los pacientes tratados con clopidogrel, podría asociarse con una reducción del efecto antitrombótico de este último. En 2009, la Food and Drug Administration emitió un alerta sobre este riesgo.

Lectura recomendada:
Changes in Practice Patterns of Clopidogrel in Combination With Proton Pump Inhibitors After and FDA Safety Communication
Plos One, 11(1):1-13
Gastroenterología Nutrición
¿Sobre qué procesos del cuerpo parece actuar el ejercicio?  
Introducción:
Todavía hay muchas interacciones fisiológicas y moleculares entre el ejercicio y los distintos sistemas del organismo que no se conocen completamente.

Lectura recomendada:
Exercise, Fitness, and the Gut
Current Opinion in Gastroenterology, 32(2):67-73
Endocrinología y Metabolismo Gastroenterología
¿Cuáles son las medidas no farmacológicas, útiles en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
La incidencia estimada de enfermedad por reflujo gastroesofágico, en los países occidentales, es cercana al 30%.

Lectura recomendada:
Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(2):175-182
Farmacología Gastroenterología
¿Cuáles son los factores que incrementan el riesgo de hipomagnesemia en los enfermos tratados con inhibidores de la bomba de protones por períodos prolongados?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que el tratamiento prolongado con inhibidores de la bomba de protones podría asociarse con hipomagnesemia.

Lectura recomendada:
Low Prevalence of Hypomagnesemia in Long-Term Recipients of Proton Pump Inhibitors in a Managed Care Cohort
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(2):317-321
Gastroenterología Nutrición
¿Qué micronutriente podría encontrar su absorción alterada ante la supresión crónica del ácido gástrico?  
Introducción:
La supresión ácida provocada por los inhibidores de la bomba de protones podría, en teoría, alterar la absorción de micronutrientes.

Lectura recomendada:
Nutritional Consequences of Long-Term Acid Suppression; Are They Clinically Important
Current Opinion in Gastroenterology, 32(2):136-140
Farmacología Gastroenterología
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con eosinofilia esofágica (EE)?  
Introducción:
La mayoría de los enfermos con eosinofilia esofágica presentan remisión sostenida, clínica e histopatológica en asociación con el uso de dosis altas de inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Step-Down Therapy in Adult Patients With Proton Pump Inhibitor-Responsive Oesophageal Eosinophilia
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 43(4):534-540
Farmacología Gastroenterología
¿Por qué motivo el síndrome de intestino irritable se asocia con menor calidad de vida?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es un trastorno funcional gastrointestinal frecuente que cursa con dolor o malestar abdominal, alteraciones en la función intestinal y síntomas recidivantes crónicos.

Lectura recomendada:
Review Article: Linaclotide for the Management of Irritable Bowel Syndrome With Constipation
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 39(4):371-384
Gastroenterología Pediatría
¿Mediante qué mecanismo los probióticos podrían ser eficaces para evitar la enterocolitis en niños nacidos pretérmino?  
Introducción:
En niños nacidos pretérmino, el riesgo de morbimortalidad es mayor, y se relaciona, en parte, con complicaciones como la enterocolitis necrotizante por la inmadurez de la función intestinal.

Lectura recomendada:
Updated Meta-Analysis of Probiotics for Preventing Necrotizing Enterocolitis in Preterm Neonates
Pediatrics, 125(5):921-930
Farmacología Gastroenterología
¿Cuál de las siguientes es una opción terapéutica para pacientes con CIC?  
Introducción:
La constipación idiopática crónica (CIC) es un problema de salud frecuente que puede alterar la calidad de vida de los afectados.

Lectura recomendada:
Prucalopride: A Review in Chronic Idiopathic Constipation
Drugs, 76(1):99-110
Gastroenterología Medicina Interna
¿Qué intervención se asocia con menor riesgo de hemorragia por várices gastroesofágicas?  
Introducción:
En pacientes con cirrosis es frecuente identificar, en el momento del diagnóstico, várices gastroesofágicas, estructuras vasculares dilatadas debido a la hipertensión de la vena portal.

Lectura recomendada:
Use of Protom Pump Inhibitors in the Management of Gastroesophageal Varices: A Systematic Review
Annals of Pharmacotherapy, 49(2):207-219
Gastroenterología Nutrición
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones, actualmente, son la mejor opción de terapia antisecretora, utilizada principalmente para el tratamiento de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosiva, esofagitis erosiva, dispepsia y úlcera péptica.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and Risk of Vitamin and Mineral Deficiency: Evidence and Clinical Implications
Therapeutic Advances in Drug Safety, 4(3):125-133
Farmacología Gastroenterología
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con 40 mg diarios de omeprazol, en los enfermos con megaesófago avanzado, tratados con esofagectomía con gastroplastia?  
Introducción:
La esofagectomía con gastroplastia representa el tratamiento estándar en los enfermos con megaesófago avanzado asociado con la enfermedad de Chagas.

Lectura recomendada:
Esophagectomy With Gastroplasty in Advanced Megaesophagus: Late Results of Omeprazole Use
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 42(5):299-304
Gastroenterología Neurología
La determinación de la presencia de infección por Helicobacter pylori en los pacientes con enfermedad de Parkinson es esencial, porque dicha bacteria:  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo progresivo que afecta principalmente a las capacidades motoras, siendo el tratamiento con levodopa afectado por la infección producida por la bacteria Helicobacter pylori.

Lectura recomendada:
Association Between Parkinson's Disease and Helicobacter Pylori
Journal of Clinical Neurology, 12(2):147-150
Gastroenterología Hematología
¿Cuáles son las causas de la anemia, en los pacientes con enfermedad de Crohn?  
Introducción:
La anemia es un trastorno frecuente en los pacientes con enfermedad de Crohn. El trastorno compromete sustancialmente la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Treatment of Anemia and Improvement of Quality of Life Among Patients With Crohn's Disease: Experience Using Ferric Carboxymaltose
Arquivos de Gastroenterologia, 52(4):255-259
Farmacología Gastroenterología
La mesalazina de liberación retardada (LR) es la formulación indicada para el tratamiento de la colitis ulcerosa porque:  
Introducción:
La mesalazina de liberación retardada, dependiente del pH es utilizada en el tratamiento de la colitis ulcerosa y presenta mayor eficacia que otras formulaciones de dicha droga.

Lectura recomendada:
Efficacy of a pH-Dependent Controlled-Release Mesalazine Based on Clinical and Endoscopic Assessment for Ulcerative Colitis: A Retrospective Cohort Study
Clinical and Experimental Gastroenterology, (8):225-230
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