Indice General de Autoevaluaciones

Antes de la aparición de los nuevos antivirales, ¿cuál era el tratamiento estándar contra la infección crónica por el virus de la hepatitis C?
Introducción:
La infección crónica por el virus de la hepatitis C genera un alto riesgo de fibrosis hepática y cirrosis que, a su vez, pueden llevar a la descompensación hepática (encefalopatía hepática, várices esofágicas o ascitis) y al carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
All-Cause Mortality and Progression Risks to Hepatic Decompensation and Hepatocellular Carcinoma in Patients Infected With Hepatitis C Virus
Clinical Infectious Diseases, 62(1):289-297

¿Cuál es el mecanismo de acción de la mesalamina?
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica del colon, que puede tratarse con antiinflamatorios como la mesalamina (ácido 5-aminosalicílico).

Lectura recomendada:
Release of 5-Aminosalicylic Acid (5-ASA) From Mesalamine Formulations at Various pH Levels
Advances in Therapy, 32(5):477-484

¿Cuáles son los síntomas de la colitis ulcerosa?
Introducción:
La colitis ulcerosa es un trastorno inflamatorio crónico e idiopático que se limita a la mucosa colónica, a la que puede afectar en cualquier parte, aunque es más frecuente en el lado izquierdo o distal.

Lectura recomendada:
Effect of Once - or Twice-Daily MMX Mesalamine (SPD476) for the Induction of Remission of Mild to Moderately Active Ulcerative Colitis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 5(1):95-102

¿Cuáles son los objetivos terapéuticos en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)?
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal que comprende a la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, se caracteriza por su cronicidad y por ciclos repetitivos de actividad y quiescencia.

Lectura recomendada:
Mesalazine in Inflammatory Bowel Diseease: A Trendy Topic Once Again?
Canadian Journal of Gastroenterology, 24(2):127-133

¿Cuál es fármaco de elección para comenzar el tratamiento de la colitis ulcerosa leve a moderada?
Introducción:
Los síntomas de la colitis ulcerosa, cuadro gastrointestinal crónico con remisiones y recidivas que se caracteriza por la inflamación de la mucosa desde el recto hasta el colon proximal, son muy variables.

Lectura recomendada:
In-Vitro Characterization of 5-Aminosalicylic Acid Release From MMX Mesalamine Tablets and Determination of Tablet Coating Thickness
Advances in Therapy, 28(1):62-72

¿Qué aspecto de la diverticulosis no se conoce aún en profundidad?
Introducción:
La prevalencia de diverticulosis, cuadro que genera gastos considerables sobre el sistema de salud en los países desarrollados, es de hasta el 70% a los 80 años, y este trastorno se asocia con complicaciones agudas y crónicas.

Lectura recomendada:
Diverticular Disease as a Chronic Illness: Evolving Epidemiologic and Clinical Insights
The American Journal of Gastroenterology, 107(10):1486-1493

¿En qué áreas del colon se observa más frecuentemente divertículos?
Introducción:
La diverticulosis colónica es un trastorno frecuente en países desarrollados, puesto que se estima que hasta dos tercios de los adultos > 85 años presentan este cuadro.

Lectura recomendada:
Diverticular Disease: Reconsidering Conventional Wisdom
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 11(12):1532-1537

¿Qué fármacos se suele administrar como esquema triple habitual contra Helicobacter pylori?
Introducción:
Existe gran variación entre los países en cuanto a las tasas de resistencia de Helicobacter pylori al tratamiento antibiótico, en parte debido a factores geográficos.

Lectura recomendada:
Five-Year Sequential Changes in Secondary Antibiotic Resistance of Helicobacter Pylori in Taiwan
World Journal of Gastroenterology, 21(37):10669-10674

¿Cuál de los siguientes antibióticos forma parte del esquema convencional de tratamiento contra el Helicobacter Pylori y en la actualidad se encuentra más relacionado con el desarrollo de resistencia bacteriana?
Introducción:
La infección por Helicobacter Pylori se relaciona estrechamente con la gastritis crónica y las úlceras gástrica y duodenal.

Lectura recomendada:
Modified Sequential Therapy Regimen Versus Conventional Triple Therapy for Helicobacter Pylori Eradication in Duodenal Ulcer Patients in China: A Multicenter Clinical Comparative Study
Gastroenterology Research and Practice, 2012(405425):1-8

¿Qué ocurre con las bacterias intestinales ante el tratamiento con antibióticos y con Saccharomyces boulardii?
Introducción:
El colon posee una concentración muy elevada de bacterias, las cuales cumplen un papel fundamental en la formación de la materia fecal. Tanto Saccharomyces como los antibióticos lo modifican significativamente.

Lectura recomendada:
Functional Anatomy of the Colonic Bioreactor: Impact of Antibiotics and Saccharomyces Boulardii on Bacterial Composition in Human Fecal Cylinders
Systematic and Applied Microbiology, 39(1):67-75

¿Cuál es el germen causal de la diarrea del viajero?
Introducción:
La asociación de loperamida con simeticona masticable o en cápsulas es igualmente efectiva para la diarrea aguda y superior al tratamiento con Saccharomyces boulardii.

Lectura recomendada:
Comparison of Two Forms of Loperamide-Simeticone and a Probiotic Yeast (Saccharomyces Boulardii) in the Treatment of Acute Diarrhoea in Adults: A Randomised Non-Inferiority Clinical Trial
Drugs in R&D, 15(4):363-373

¿Cuáles de los siguientes son síntomas de las enfermedades inflamatorias intestinales?
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal comprende a la enfermedad de Crohn y a la colitis ulcerosa.

Lectura recomendada:
Therapeutic Potential to Modify the Mucus Barrier in Inflammatory Bowel Disease
Nutrients, 8(1):1-15

¿Cuál de los siguientes síntomas está asociado con el retraso en el vaciamiento gástrico?
Introducción:
El retraso en el vaciamiento gástrico suele hallarse en distintos trastornos de la motilidad gastrointestinal, tales como enfermedad por reflujo gastroesofágico, dispepsia funcional y gastroparesis.

Lectura recomendada:
Prokinetic Effects of Mirtazapine on Gastrointestinal Transit
American Journal of Physiology. Gastrointestinal and Liver Physiology, 306:796-801

¿Cuál de los siguientes fármacos no debería utilizarse en combinación con el clopidogrel?
Introducción:
El uso de omeprazol, en los pacientes tratados con clopidogrel, podría asociarse con una reducción del efecto antitrombótico de este último. En 2009, la Food and Drug Administration emitió un alerta sobre este riesgo.

Lectura recomendada:
Changes in Practice Patterns of Clopidogrel in Combination With Proton Pump Inhibitors After and FDA Safety Communication
Plos One, 11(1):1-13

¿Sobre qué procesos del cuerpo parece actuar el ejercicio?
Introducción:
Todavía hay muchas interacciones fisiológicas y moleculares entre el ejercicio y los distintos sistemas del organismo que no se conocen completamente.

Lectura recomendada:
Exercise, Fitness, and the Gut
Current Opinion in Gastroenterology, 32(2):67-73

¿Cuáles son las medidas no farmacológicas, útiles en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?
Introducción:
La incidencia estimada de enfermedad por reflujo gastroesofágico, en los países occidentales, es cercana al 30%.

Lectura recomendada:
Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(2):175-182

¿Cuáles son los factores que incrementan el riesgo de hipomagnesemia en los enfermos tratados con inhibidores de la bomba de protones por períodos prolongados?
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que el tratamiento prolongado con inhibidores de la bomba de protones podría asociarse con hipomagnesemia.

Lectura recomendada:
Low Prevalence of Hypomagnesemia in Long-Term Recipients of Proton Pump Inhibitors in a Managed Care Cohort
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(2):317-321

¿Qué micronutriente podría encontrar su absorción alterada ante la supresión crónica del ácido gástrico?
Introducción:
La supresión ácida provocada por los inhibidores de la bomba de protones podría, en teoría, alterar la absorción de micronutrientes.

Lectura recomendada:
Nutritional Consequences of Long-Term Acid Suppression; Are They Clinically Important
Current Opinion in Gastroenterology, 32(2):136-140

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con eosinofilia esofágica (EE)?
Introducción:
La mayoría de los enfermos con eosinofilia esofágica presentan remisión sostenida, clínica e histopatológica en asociación con el uso de dosis altas de inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Step-Down Therapy in Adult Patients With Proton Pump Inhibitor-Responsive Oesophageal Eosinophilia
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 43(4):534-540

¿Por qué motivo el síndrome de intestino irritable se asocia con menor calidad de vida?
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es un trastorno funcional gastrointestinal frecuente que cursa con dolor o malestar abdominal, alteraciones en la función intestinal y síntomas recidivantes crónicos.

Lectura recomendada:
Review Article: Linaclotide for the Management of Irritable Bowel Syndrome With Constipation
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 39(4):371-384

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