Cuidados Intensivos

Cuidados Intensivos Medicina Interna
 
Neumología Reumatología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES LA CAUSA MAS COMUN DE MUERTE EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una de las enfermedades autoinmunes más frecuentes, de mayor incidencia en mujeres, y que suele desencadenarse en la edad media de vida. Compromete principalmente a las articulaciones diartrodiales y puede asociarse con enfermedades de otros órganos y, por lo tanto, aumentar la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Enfermedad pulmonar intersticial asociada a artritis reumatoidea: reporte de un caso
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIOTICOS MOSTRO MAYOR ACTIVIDAD IN VITRO CONTRA LOS PATOGENOS RESISTENTES A LOS CARBAPENEMICOS?  
Introducción:
Se revisaron los antibióticos nuevos, aprobados desde 2018, para la neumonía intrahospitalaria causada por patógenos gramnegativos multirresistentes.

Lectura recomendada:
Novel Antibiotics for Gram-Negative Nosocomial Pneumonia
Antibiotics , 13(7):1-30
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON EMBOLISMO PULMONAR, EN QUIENES LA TERAPIA ENDOVASCULAR PODRIA SER BENEFICIOSA?  
Introducción:
El embolismo pulmonar agudo es la principal causa de morbilidad y mortalidad cardiovascular en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Endovascular Management of Intermediate-Risk Pulmonary Embolism: Evidence, Outstanding Questions, Drivers of Utilization, and the Horizon
European Heart Journal Open , 5(3):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ANTICOAGULACION EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR SUBCLINICA:  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular subclínica presentan un riesgo elevado de accidente cerebrovascular o de embolia sistémica.

Lectura recomendada:
Major Bleeding with Apixaban vs AspirinA Subanalysis of the ARTESiA Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology , (e254151)
¿CUAL ES LA PRINCIPAL DIFERENCIA ENTRE LA REGURGITACION TRICUSPIDE SECUNDARIA ATRIAL Y LA VENTRICULAR?  
Introducción:
Este documento de opinión de expertos revisa la patofisiología, definición, diagnóstico y tratamiento de la regurgitación tricúspide secundaria atrial, un fenotipo de regurgitación recientemente reconocido.

Lectura recomendada:
Atrial Secondary Tricuspid Regurgitation: Pathophysiology, Definition, Diagnosis, and Treatment
European Heart Journal, 45(11):895-911
¿CUALES FACTORES PREDICEN LA APARICION DE FIBRILACION AURICULAR EN PACIENTES INTERNADOS POR INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST?  
Introducción:
La prevalencia de fibrilación auricular es la arritmia cardíaca sostenida más frecuente en adultos.

Lectura recomendada:
De novo Atrial Fibrillation in ST-Elevation Acute Myocardial Infarction. Analysis of the ARGEN-IAM-ST Registry
Revista Española de Cardiología, 93:97-104
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA QUE REQUIEREN UN SEGUIMIENTO MAS ESTRICTO Y QUE DEBEN SER DERIVADOS PRECOZMENTE PARA CIRUGIA DE REPARACION VALVULAR?  
Introducción:
Existen 3 fenogrupos de insuficiencia tricuspídea moderada a grave, cada uno con características distintas y diferentes riesgos de mortalidad o internación por insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Advanced Echocardiography and Cluster Analysis to Identify Secondary Tricuspid Regurgitation Phenogroups at Different Risk
Revista Española de Cardiología, 78(10):838-847
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL SUGAMMADEX, RESPECTO DE LA NEOSTIGMINA, EN LA RECUPERACION POSANESTESICA?  
Introducción:
La mayoría de los procedimientos quirúrgicos realizados en el mundo requieren anestesia general; los bloqueantes neuromusculares cumplen un papel fundamental en este escenario.

Lectura recomendada:
Sugammadex for Neuromuscular Blockade Reversal: A Narrative Review
Journal of Clinical Medicine , 14(4128):1-16
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO PROLONGADO (12 MESES) CON APIXABAN, EN PACIENTES QUE PRESENTARON TROMBOEMBOLISMO VENOSO?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea para el tromboembolismo venoso es la anticoagulación que debe mantenerse durante 3 meses o más.

Lectura recomendada:
Apixaban for Extended Treatment of Venous Thromboembolism
New England Journal of Medicine, 368(8):699-708
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL SUGAMMADEX, RESPECTO DE LA NEOSTIGMINA, EN EL BLOQUEO NEUROMUSCULAR?  
Introducción:
Los bloqueantes neuromusculares facilitan la intubación endotraqueal y la ventilación mecánica.

Lectura recomendada:
Sugammadex vs Neostigmine in Post-anesthesia Recovery: A Systematic Review and Meta-analysis
Biomolecules & Biomedicine , 26(2):295-306
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS ANTIMICROBIANOS SERIA SUPERIOR EN EFICACIA Y COSTOS EN PACIENTES CON NEUMONIA POR PSEUDOMONAS AERUGINOSA MULTIRRESISTENTE?  
Introducción:
Pseudomonas aeruginosa es uno de los principales microorganismos involucrados en la neumonía bacteriana intrahospitalaria y la neumonía bacteriana asociada al ventilador, ambas asociadas con importante morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Comparative Evaluation of Early Treatment with Ceftolozane/Tazobactam Versus Ceftazidime/Avibactam for non-COVID-19 Patients with Pneumonia Due to Multidrug-resistant Pseudomonas Aeruginosa
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 79(11):2954-2964
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS BETABLOQUEANTES EN PACIENTES QUE SUFREN UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO Y QUE PRESENTAN FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO DE POR LO MENOS 40%?  
Introducción:
La introducción de la reperfusión coronaria mejoró considerablemente la evolución clínica a largo plazo de los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Beta-Blockers after Myocardial Infarction in Patients without Heart Failure
New England Journal of Medicine, 393(19):1901-1911
Medicina Interna Neumología
 
Cardiología Cuidados Intensivos
 
Infectología Inmunología
 
DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES DE LA ASPERGILOSIS, ¿CUAL ES LA QUE CAUSA MAYOR MORTALIDAD?  
Introducción:
Aspergillus fumigatus es un hongo oportunista; sin embargo, en pacientes inmunocomprometidos o con enfermedades pulmonares crónicas, el organismo es más propenso a la infección por A. fumigatus. Este hongopuede atacar distintos órganos y causar infecciones de evoluciones tórpidas, que incluso pueden llevar a la muerte.

Lectura recomendada:
ASPERGILOSIS PULMONAR EN PACIENTE CON EPOC SEVERO: CASO CLÍNICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿EN CUALES DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES, EL TRATAMIENTO CON CEFTOLOZANO/TAZOBACTAM ES PARTICULARMENTE EFICAZ?  
Introducción:
La resistencia a los antibióticos es una característica importante de las bacterias gramnegativas, una causa importante de infecciones adquiridas en el hospital.

Lectura recomendada:
Real-world Analysis of Ceftolozane/Tazobactam Prescribing Patterns and Effectiveness: SPECTRA Analysis on Chronic Pulmonary Diseases and Respiratory-related Infections
Journal of Global Antimicrobial Resistance , 44():217-225
¿CUAL ES LA PRINCIPAL HABILIDAD QUE SE LE RECOMIENDA AL MEDICO AL MOMENTO DE TOMAR DECISIONES EN LOS TRATAMIENTOS DE FINAL DE LA VIDA?  
Introducción:
Se considera al hombre como unidad corporal anímica y la empatía como habilidad cognitiva, emocional-afectiva, que permite vivenciar la situación emocional del otro y transformar el encuentro clínico con el enfermo en un acto solidario y responsable que habilite y sostenga con los cuidados.

Lectura recomendada:
El Modelo Personalista en Bioética. La persona en el centro de la práctica médica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON HIERRO INTRAVENOSO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se considera una pandemia, con una prevalencia estimada de entre 1% y 3% en la población adulta del mundo.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Therapy for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
Health Sciences Review , 9(100131):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PREDICCION DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR EN PACIENTES QUE TUVIERON UN SINDROME CORONARIO AGUDO:  
Introducción:
La cardiopatía isquémica aún es la causa principal de muerte en todo el mundo, mientras que el accidente cerebrovascular es la segunda causa de muerte y la causa principal de discapacidad.

Lectura recomendada:
Long-term Risk of stroke after Acute Coronary Syndrome: The ABC-10* Study on Heart Disease
BMC Cardiovascular Disorders, 25(623):1-13
¿CUALES SON LOS PRINCIPALES HALLAZGOS EN LA RESONANCIA MAGNETICA CONTRASTADA A LOS QUE SE ASOCIA LA ENCEFALITIS AGUDA POR VHS-1?  
Introducción:
El virus herpes simple 1 (VHS-1) es frecuente en personas mayores de 50 años. Su seroprevalencia es del 50% en mayores de 20 años y aumenta a 90% en mayores de 70 años. Se asocia con fiebre y síntomas prodrómicos, como infección respiratoria u otra.

Lectura recomendada:
Consecuencias de la encefalitis aguda infecciosa que determinan la discapacidad y mortalidad de los pacientes
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda descompensada es un síndrome definido, con síntomas y signos de congestión y deterioro de la perfusión sistémica en el contexto de la insuficiencia cardíaca crónica, secundaria a uno o más factores precipitantes.

Lectura recomendada:
Insuficiencia Cardíaca Descompensada en un solo Centro de un País Latinoamericano: Hallazgos de los Primeros 1595 Casos en el Registro ICARUS
Archivos de Cardiología de México, 95(1):42-48
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE LOS TRAUMATISMOS CEREBRALES TRAUMATICOS EN SUJETOS DE 65 AÑOS O MAS?  
Introducción:
La lesión cerebral traumática se diagnostica en pacientes que sufren un impacto directo en la cabeza, y que presentan uno de los siguientes síntomas: pérdida de la conciencia, amnesia postraumática, desorientación o signos neurológicos como dificultad para hablar, debilidad muscular o alteraciones visuales.

Lectura recomendada:
Rate of Incident Dementia and Care Needs among Older Adults with New Traumatic Brain Injury: A Population-based Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 197(33):1067-1077
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