Reumatología

¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES (EPI) EN LAS QUE SE COMPRUEBAN NIVELES AUMENTADOS DE YKL-40?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar intersticial se considera un grupo heterogéneo de trastornos con diferencias sustanciales entre ellos en términos del proceso clínico, los patrones radiológicos, el tratamiento y el pronóstico.

Lectura recomendada:
Can YKL-40 be Used as a Biomarker for Interstitial Lung Disease?: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(17):1-6
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA PREVENIR EVENTOS TROMBOEMBOLICOS EN PACIENTES CON SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO?  
Introducción:
El síndrome antifosfolipídico es una enfermedad autoinmune adquirida caracterizada por eventos tromboembólicos (venosos, arteriales o microvasculares) y morbilidad gestacional.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants versus Vitamin K Antagonists in Patients with Antiphospholipid Syndrome: Systematic Review and Meta-analysis
RMD open , 7(2):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION A MATERIA PARTICULADA Y LAS INTERNACIONES RELACIONADAS CON EL SINDROME DE SJOGREN (SS):  
Introducción:
En los últimos años se ha prestado especial atención a la importancia de los factores ambientales en la aparición de enfermedad autoinmune.

Lectura recomendada:
Exposure to Particulate Pollutant Increases the Risk of Hospitalizations for Sjögren’s Syndrome
Frontiers in Immunology , 13(1059981):1-9
Diagnóstico por Imágenes Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Endocrinología y Metabolismo Medicina Interna
 
Ortopedia y Traumatología Reumatología
 
¿CUAL ES LA REGION ANATOMICA QUE DEBERIA SER EVALUADA POR MEDIO DE DENSITOMETRIA PARA CONOCER CON PRECISION LA PREVALENCIA DE OSTEOPOROSIS (OP)?  
Introducción:
El conocimiento de la prevalencia de osteoporosis en una población específica es crucial para el desarrollo de políticas de salud pública.

Lectura recomendada:
Prevalencias de Osteoporosis: Discrepancia de Acuerdo a las Áreas Esqueléticas de Medición
Actualizaciones en Osteología, 12(3):162-168
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON ANTIDEPRESIVOS, EN PACIENTES CON ARTROSIS DE CADERA O RODILLA:  
Introducción:
La artrosis de cadera y de rodilla se asocia con discapacidad sustancial.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Hip and knee Osteoarthritis
Cochrane Library ,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INTERLEUQUINA 2 EN DOSIS BAJAS EN PACIENTES CON SINDROME DE SJOGREN PRIMARIO?  
Introducción:
El síndrome de Sjögren primario es una enfermedad autoinmue prevalente, caracterizada por xerostomía, xeroftalmía y compromiso sistémico.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Low-Dose Interleukin 2 for Primary Sjögren Syndrome A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(11):1-16
¿CUALES SON LOS AGENTES MAS EFICACES PARA PACIENTES CON PSORIASIS CRONICA EN PLACAS MODERADA A GRAVE?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad mediada por mecanismos inmunológicos que afecta la piel, las articulaciones o ambas, y que se asocia con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Systemic Pharmacological Treatments for Chronic Plaque Psoriasis: A Network Meta-analysis
Cochrane Library ,
¿CUALES SON LAS LESIONES CUTANEAS QUE PUEDEN OBSERVARSE EN PACIENTES CON SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO CATASTROFICO?  
Introducción:
El síndrome antifosfolipídico catastrófico es una complicación infrecuente, pero grave, del síndrome antifosfolipídico, caracterizado por trombosis difusa de los pequeños vasos en por lo menos 3 órganos.

Lectura recomendada:
Cutaneous Involvement in Catastrophic Antiphospholipid Syndrome in a Multicenter Cohort of 65 Patients
JAMA Dermatology ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON MEPOLIZUMAB, EN PACIENTES CON RINOSINUSITIS CRONICA CON POLIPOS NASALES:  
Introducción:
La rinosinusitis crónica (RSC) con pólipos nasales es un subtipo de RSC presente en 2% a 4% de la población general; la inflamación de tipo 2 tiene un papel importante en la enfermedad.

Lectura recomendada:
Mepolizumab for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps (SYNAPSE): A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet Respiratory Medicine , 9(10):1141-1153
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE RITUXIMAB, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL ASOCIADA CON ENFERMEDAD DEL TEJIDO CONECTIVO:  
Introducción:
La enfermedad pulmonar intersticial es una complicación frecuente y a menudo fatal de las enfermedades sistémicas autoinmunes.

Lectura recomendada:
Rituximab Versus Intravenous Cyclophosphamide in Patients with Connective Tissue Disease-associated Interstitial Lung Disease in the UK (RECITAL): A Double-blind, Double-dummy, Randomised, Controlled, Phase 2b Trial
The Lancet Respiratory Medicine , 11(1):45-54
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON INMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA (IGIV), EN PACIENTES CON DERMATOMIOSITIS EN ACTIVIDAD:  
Introducción:
La dermatomiositis es un trastorno sistémico autoinmune infrecuente, cuyos mecanismos fisiopatogénicos todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Trial of Intravenous Immune Globulin in Dermatomyositis
New England Journal of Medicine, 387:1264-1278
¿COMO ES EL RIESGO DE DESARROLLAR SINDROME DE FIBROMIALGIA POST-COVID-19 DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMATICAS?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades reumáticas tienen mayor riesgo de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) grave debido a la propia enfermedad y a los medicamentos inmunomoduladores.

Lectura recomendada:
Frequency of Fibromyalgia Syndrome and Anxiety Post-corona Virus Disease-2019 (COVID-19) in Patients Attending the Rheumatology Clinic
The Egyptian Rheumatologist , 45(2):127-131
SEÑALE EN CUAL DE LOS SIGUIENTES CASOS PUEDE PRESENTARSE DOLOR NEUROPATICO.  
Introducción:
El dolor neuropático fue definido como aquel que surge como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema somatosensorial.

Lectura recomendada:
Tapentadol for Neuropathic Pain: A Review of Clinical Studies
Journal of Pain Research , 12:1537-1551
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES ES LA ACTIVIDAD QUE PREDOMINA EN EL EFECTO ANALGESICO DEL TAPENTADOL:  
Introducción:
El tramadol y el tapentadol son agonistas sintéticos selectivos para los receptores opioides mu, con efecto inhibitorio de las vías del dolor ascendentes.

Lectura recomendada:
Tapentadol versus Tramadol: A Narrative and Comparative Review of Their Pharmacological, Efficacy and Safety Profiles in Adult Patients
Drugs, 81(11):1257-1272
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO, EN PACIENTES CON ENFERMEDADES INFLAMATORIAS REUMATICAS MEDIADAS POR MECANISMOS INMUNITARIOS:  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias mediadas por mecanismos inmunitarios son trastornos crónicos que se caracterizan por las alteraciones de la regulación inmunológica y la inflamación asociada.

Lectura recomendada:
Study Finds a Higher Complication Rate after Acute Coronary Syndrome in Patients with Rheumatic Immune-mediated Inflammatory Diseases
Journal of the American Heart Association , 11(18)
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA GOTA:  
Introducción:
Las guías para el tratamiento de la gota en muchos países sugieren como opciones de primera línea al febuxostat y el alopurinol.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety of Febuxostat and Allopurinol in Patients with Gout
Frontiers in Pharmacology , :1-10
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL GOLIMUMAB, INDICADO PARA PACIENTES CON ESPONDILITIS ANQUILOSANTE QUE NO RESPONDE FAVORABLEMENTE AL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA?  
Introducción:
Las guías vigentes para el abordaje de la espondilitis anquilosante recomiendan el uso continuo de antiinflamatorios no esteroides, actividad física y fisioterapia como primeras opciones de tratamiento.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Golimumab in Ankylosing Spondylitis Patients with Early and Late Disease Through One Year of the GO-ALIVE Study
Journal of Clinical Rheumatology , 28(5):270-277
EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE KAWASAKI RESISTENTE AL TRATAMIENTO CON UNA PRIMERA INFUSION DE INMUNOGLOBULINA POR VIA INTRAVENOSA, ¿QUE OPCION DE TRATAMIENTO SE PREFIERE?  
Introducción:
El tratamiento de la enfermedad de Kawasaki (EK) con inmunoglobulina por vía intravenosa (IgIV) se asocia con una reducción de 25% a alrededor de 5% de la incidencia de aneurismas de las arterias coronarias. Sin embargo, el 10% a 20% de los pacientes con EK son resistentes al tratamiento con IgIV.

Lectura recomendada:
Infliximab versus Second Intravenous Immunoglobulin for Treatment of Resistant Kawasaki Disease in the USA (KIDCARE): A Randomised, Multicentre Comparative Effectiveness Trial
The Lancet Child & Adolescent Health , 5(12):852-861
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO DEL PLASMA RICO EN PLAQUETAS INYECTADO POR VIA INTRAARTICULAR?  
Introducción:
Las infiltraciones intraarticulares con ácido hialurónico o con derivados de la sangre se emplean para controlar el dolor y restaurar la función articular en los pacientes con artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
Platelet-Rich Plasma Combined with Hyaluronic Acid versus Leucocyte and Platelet-Rich Plasma in the Conservative Treatment of Knee Osteoarthritis. A Retrospective Study
Medicina (kaunas) , 57(3):1-10
¿CUALES SON LAS INDICACIONES HABITUALES PARA EL USO DE ANTIINFLAMATORIOS (AINE) TOPICOS?  
Introducción:
Aunque el tratamiento tópico con antiinflamatorios no esteroides se considera seguro, en ocasiones puede asociarse con efectos adversos de consideración, por ejemplo sangrado gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Refractory Gastric Ulcer Due to Undisclosed Use of Topical Diclofenac Epolamine Patches
Acute Medicine & Surgery , 8(1):1-3
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