¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES EFICAZ Y SEGURO EN NIÑOS CON SINDROME NEFROTICO DEPENDIENTE DE CORTICOIDES O CON RECURRENCIAS FRECUENTES?  
Introducción:
La incidencia de síndrome nefrótico idiopático en niños es de entre 2 y 4 por cada 100 000. El tratamiento estándar del SN en niños consiste en la administración de prednisona; sin embargo, algunos pacientes presentan recurrencias cuando se reduce la dosis o se interrumpe el tratamiento con corticoides.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Rituximab for Steroid-Dependent or Frequently Relapsing Nephrotic Syndrome in Children
Frontiers in Pediatrics , 9(626323):1-9

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES EFICAZ Y SEGURO EN NIÑOS CON SINDROME NEFROTICO DEPENDIENTE DE CORTICOIDES O CON RECURRENCIAS FRECUENTES?  
Introducción:
La incidencia de síndrome nefrótico idiopático en niños es de entre 2 y 4 por cada 100 000. El tratamiento estándar del SN en niños consiste en la administración de prednisona; sin embargo, algunos pacientes presentan recurrencias cuando se reduce la dosis o se interrumpe el tratamiento con corticoides.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Rituximab for Steroid-Dependent or Frequently Relapsing Nephrotic Syndrome in Children
Frontiers in Pediatrics , 9(626323):1-9

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA (LLC):  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) tienen riesgo aumentado de infecciones, y se estima que alrededor de la mitad de los enfermos con LLC presentará alguna complicación infecciosa en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Immunoglobulin Replacement for Treatment of Humoral Immune Dysfunction in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia
Plos One , 15(10):1-13

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA NEFRITIS LUPICA CON TACROLIMUS:  
Introducción:
Se considera que alrededor del 60% de los pacientes con lupus eritematoso sistémico presentan nefritis lúpica, una complicación asociada con importante morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Tacrolimus vs Intravenous Cyclophosphamide on Complete or Partial Response in Patients With Lupus Nephritis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(3):1-14

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON LEVOSIMENDAN EN PACIENTES HEMODINAMICAMENTE ESTABLES, CON DAÑO RENAL AGUDO EN EL POSOPERATORIO DE CIRUGIAS CARDIACAS?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación frecuente después de la cirugía cardíaca, asociada con mayor morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of Levosimendan on Renal Blood Flow and Glomerular Filtration in Patients with Acute kidney Injury After Cardiac Surgery: A Double Blind, Randomized Placebo-controlled Study
Critical Care, 25(1):1-8

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON LEVOSIMENDAN EN PACIENTES HEMODINAMICAMENTE ESTABLES, CON DAÑO RENAL AGUDO EN EL POSOPERATORIO DE CIRUGIAS CARDIACAS?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación frecuente después de la cirugía cardíaca, asociada con mayor morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of Levosimendan on Renal Blood Flow and Glomerular Filtration in Patients with Acute kidney Injury After Cardiac Surgery: A Double Blind, Randomized Placebo-controlled Study
Critical Care, 25(1):1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2 (SGLT-2) Y LOS AGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE PEPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGON (GLP-1):  
Introducción:
La diabetes afecta a miles de millones de personas en todo el mundo; la enfermedad fue causa de 1.5 millones de decesos en 2016.

Lectura recomendada:
Sodium-glucose Cotransporter Protein-2 (SGLT-2) Inhibitors and Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists for Type 2 Diabetes: Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomised Controll
BMJ, 372(4573):1-14

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL DAÑO DEL MIOCARDIO EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE:  
Introducción:
El daño del miocardio, a juzgar por el incremento de la troponina cardíaca, es frecuente en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared to Non-COVID Acute Respiratory Distress Syndrome
Circulation, 143(6):553-565

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA CLORTALIDONA, RESPECTO DE LA HIDROCLOROTIAZIDA, COMO TERAPIA DE PRIMERA LINEA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
Se ha sugerido que el tratamiento con clortalidona sería preferible al uso de hidroclorotiazida, como terapia de primera línea en pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Comparison of Cardiovascular and Safety Outcomes of Chlorthalidone vs Hydrochlorothiazide to Treat Hypertension
JAMA Internal Medicine , 180(4):542-551

¿CUAL SERIA EL MEJOR ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON NEFROPATIA MEMBRANOSA IDIOPATICA?  
Introducción:
La nefropatía membranosa idiopática es una enfermedad glomerular autoinmune y la causa más común de síndrome nefrótico en los adultos.

Lectura recomendada:
Allergic Manifestations of Inborn Errors of Immunity and Their Impact on the Diagnosis: A Worldwide Study
World Allergy Organization Journal , 43(1):840-850

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL APORTE PROTOCOLIZADO DE FLUIDOS, RESPECTO DEL TRATAMIENTO CONVENCIONAL, EN PACIENTES QUE HAN SIDO SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA EN LAS 24 HORAS PREVIAS?  
Introducción:
La cirugía cardíaca es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con mayor frecuencia en todo el mundo. El aporte posquirúrgico adecuado de fluidos es decisivo, en términos de la evolución clínica.

Lectura recomendada:
A Multicenter, Open-Label, Randomized Controlled Trial of a Conservative Fluid Management Strategy Compared With Usual Care in Participants After Cardiac Surgery: The Fluids After Bypass Study
Critical Care Medicine, 49(3):449-461

¿QUE RIESGO POSOPERATORIO IMPLICA EMPLEAR ANESTESIA TOTAL CON PROPOFOL POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL TERMINAL?  
Introducción:
Los eventos cardíacos adversos graves son la causa principal de morbilidad y mortalidad posoperatorias en los pacientes con enfermedad renal crónica terminal.

Lectura recomendada:
The Influence of Propofol-based Total Intravenous Anesthesia on Postoperative Outcomes in End-stage Renal Disease Patients: A Retrospective Observation Study
Plos One , 16(7):1-15

SEÑALE LA OPCION CORRECTA PARA EL TRATAMIENTO ANTIBIOTICO DE LAS INFECCIONES COMPLICADAS Y NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO.  
Introducción:
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas diagnosticadas más frecuentemente en el ámbito clínicos. Se clasifican en superiores (pielonefritis) e inferiores (uretritis, cistitis, prostatitis), y en complicadas o no complicadas, en relación con los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Treatment of Urinary Tract Infections in the Era of Antimicrobial Resistance and New Antimicrobial Agents
Postgraduate Medicine, 132(3):234-250

¿CUALES SON LOS CANCERES CUYO RIESGO AUMENTA CONSIDERABLEMENTE EN EL TRANSCURSO DE LOS 3 MESES QUE SIGUEN AL DIAGNOSTICO DE RETENCION URINARIA AGUDA?  
Introducción:
La retención urinaria aguda puede ser un marcador clínico de cánceres ocultos.

Lectura recomendada:
Acute Urinary Retention and Risk of Cancer: Population Based Danish Cohort Study
BMJ, 375(2305):1-8

SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DE LAS GESTACIONES QUE OCURREN CON TECNOLOGIA DE REPRODUCCION ASISTIDA (TRA):  
Introducción:
La infertilidad, o sea la incapacidad para concebir en el transcurso de un año de relaciones sexuales sin protección, afecta a alrededor de 48 millones de parejas en todo el mundo y a aproximadamente el 15% de las mujeres en edad reproductiva en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
In-Hospital Complications in Pregnancies Conceived by Assisted Reproductive Technology
Journal of the American Heart Association , 11(5)

¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE LA INTERRUPCION DEL TRATAMIENTO CON BLOQUEANTES DEL SISTEMA RENINA-AGIOTENSINA, EN PACIENTES QUE PRESENTAN DETERIORO IMPORTANTE DE LA FUNCION RENAL?  
Introducción:
Los fármacos que bloquean el sistema renina-angiotensina (SRA) son sumamente útiles para el tratamiento de la hipertensión arterial y de la enfermedad renal con proteinuria, entre otras indicaciones.

Lectura recomendada:
Association Between Renin-Angiotensin System Blockade Discontinuation and All-Cause Mortality Among Persons With Low Estimated Glomerular Filtration Rate
JAMA Internal Medicine , 180(5):718-726

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico ampliamente utilizado para reducir la magnitud de la pérdida de sangre durante la artroplastia total de cadera y rodilla. Sin embargo, ha surgido preocupación por el posible riesgo de complicaciones trombóticas e isquémicas.

Lectura recomendada:
Safety of Tranexamic Acid in Hip and Knee Arthroplasty in High-risk Patients
Anesthesiology, 135:57-68

¿QUE EFECTO TENDRIA LA TERLIPRESINA MAS ALBUMINA EN PACIENTES CON CIRROSIS DESCOMPENSADA Y SHR-1?  
Introducción:
El síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHE-1) es un cuadro de insuficiencia renal de progreso rápido potencialmente mortal que se presenta en sujetos con cirrosis descompensada y ascitis.

Lectura recomendada:
Terlipressin plus Albumin for the Treatment of Type 1 Hepatorenal Syndrome
New England Journal of Medicine, 384:818-828

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO DEBERIA SER UN DETERMINANTE PRINCIPAL PARA LA SELECCION DEL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO OPTIMO, EN PACIENTES NO DIABETICOS?  
Introducción:
La hipertensión arterial afecta a más de 1 de 4 adultos en todo el mundo y representa un factor de riesgo de morbilidad y mortalidad que puede modificarse. Se crearon guías internacionales para el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, con el objetivo de simplificar la terapia y mejorar el control de las cifras de presión arterial.

Lectura recomendada:
First Line Drug Treatment for Hypertension and Reductions in Blood Pressure According to Age and Ethnicity: Cohort Study in UK Primary Care
BMJ, 371(4080):1-10

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ANESTESIA POR VIA INHALATORIA, EN PACIENTES CON CANCERES UROTELIALES DEL TRACTO URINARIO SUPERIOR SOMETIDOS A NEFROURETERECTOMIA RADICAL?  
Introducción:
En los últimos años surgió interés por el posible efecto de las técnicas anestésicas sobre la recurrencia o la supervivencia, en pacientes con cáncer sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Association Between Anesthetic Technique and Survival After Radical Nephroureterectomy: A Propensity Score-matching Study
In Vivo, 36(1):458-464