Emergentología

¿CUAL SERIA EL ESQUEMA MAS EFICAZ DE TRATAMIENTO CON TOCILIZUMAB EN PACIENTES CON ARTERITIS DE CELULAS GIGANTES?  
Introducción:
La arteritis de células gigantes es un trastorno inflamatorio asociado con síntomas vasculares y sistémicos, entre ellos cefalea, claudicación de mandíbula, fiebre, pérdida de peso y trastornos visuales que pueden evolucionar a ceguera.

Lectura recomendada:
New-onset Versus Relapsing Giant Cell Arteritis Treated with Tocilizumab: 3-year Results from a Randomized Controlled Trial and Extension
Rheumatology (Oxford), 61(7):2915-2922
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON SELEXIPAG, EN PACIENTES CON HIPERTENSION PULMONAR CRONICA TROMBOEMBOLICA?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar crónica tromboembólica es una enfermedad potencialmente fatal; la cirugía vascular constituye el tratamiento de elección.

Lectura recomendada:
Selexipag for the Treatment of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 60(1):1-12
SEÑALE LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PIMAVANSERINA, RESPECTO DE OTROS ANTIPSICOTICOS ATIPICOS, EN PACIENTES CON PSICOSIS ASOCIADA CON LA ENFERMEDAD DE PARKINSON:  
Introducción:
Se estima que entre 25% y 40% de los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan psicosis asociada, con consecuencias muy desfavorables para las personas que los cuidan y los proveedores de salud.

Lectura recomendada:
Health Care Resource Utilization Patterns among Patients with Parkinson’s Disease Psychosis: Analysis of Medicare Beneficiaries Treated with Pimavanserin or Other-atypical Antipsychotics
Journal of Medical Economics , 26(1):34-42
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD A LOS MEDIOS DE CONTRASTE IODADOS (MCI):  
Introducción:
Los medios de contraste iodados se utilizan para potenciar la visión de las estructuras en la tomografía computarizada y en las intervenciones fluoroscópicas.

Lectura recomendada:
Hypersensitivity Reactions to Iodinated Radiocontrast Media: Cluster Analysis Reveals Distinct Clinical Phenotypes
World Allergy Organization Journal , 15(9):1-17
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN PACIENTES CON RUPTURA AGUDA DEL TENDON DE AQUILES NO SOMETIDOS A REPARACION QUIRURGICA?  
Introducción:
El tendón de Aquiles es el tendón más fuerte del organismo; sin embargo, las rupturas del tendón de Aquiles (RTA) son muy comunes.

Lectura recomendada:
Effect of Platelet-Rich Plasma on Nonsurgically Treated Acute Achilles Tendon Ruptures: A Randomized, Double-Blinded Prospective Study
American Journal of Sports Medicine, 48(9)
¿CUALES SON LAS PACIENTES EN QUIENES ESTA INDICADO EL RASTREO DE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 2 mujeres posmenopáusicas presenta fracturas, asociadas con pérdida de la independencia, dolor crónico y discapacidad, deterioro de la calidad de vida y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
Risk of Subsequent Fractures in Postmenopausal Women After Nontraumatic vs Traumatic Fractures
JAMA Internal Medicine , 181(8):1055-1063
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA EN PACIENTES CON DIABETES E INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa son fármacos ampliamente utilizados en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Outcomes in Diabetic Patients Treated with SGLT2-Inhibitors with Acute Myocardial Infarction Undergoing PCI: The SGLT2-I AMI PROTECT Registry
Pharmacological Research, 187:1-36
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DOSIS BAJAS DE PREDNISOLONA POR DIA DURANTE LAS INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR, EN NIÑOS CON SINDROME NEFROTICO SENSIBLE A CORTICOIDES:  
Introducción:
El síndrome nefrótico sensible a esteroides (SNSE) es la enfermedad glomerular más frecuente en la niñez, con una incidencia aproximada de 2 por cada 100 000 niños. Sin embargo, el SNSE es alrededor de 6 veces más común entre los niños de origen asiático.

Lectura recomendada:
Evaluation of Daily Low-Dose Prednisolone During Upper Respiratory Tract Infection to Prevent Relapse in Children With Relapsing Steroid-Sensitive Nephrotic Syndrome
JAMA Pediatrics , 176(3):236-243
¿CUAL ES LA CAUSA CARDIACA MAS PREVALENTE DE PARO CARDIACO REPENTINO RELACIONADO CON EL DEPORTE EN ADULTOS JOVENES?  
Introducción:
El riesgo de un evento cardíaco agudo aumenta de manera transitoria durante e inmediatamente después del ejercicio intenso, lo que crea la llamada paradoja del ejercicio.

Lectura recomendada:
Sports-related Sudden Cardiac Arrest in Young Adults
EP Europace , 25(2):1-7
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON ANTECEDENTE DE PARO CARDIACO EXTRAHOSPITALARIO:  
Introducción:
La supervivencia a los 30 días del paro cardíaco extrahospitalario ha aumentado considerablemente, de modo que el número de sobrevivientes a un paro cardíaco es creciente. En este escenario es importante conocer las consecuencias del evento a largo plazo.

Lectura recomendada:
Cohort Study: Evaluation of Neurologic and Psychiatric Outcomes after Hospital Discharge Among Adult Survivors of Cardiac Arrest.
JAMA Network Open , 5(5):1-15
¿CUALES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON LA HIPONATREMIA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
La hiponatremia es un trastorno frecuente, en la población general y en pacientes internados.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Hyponatremia in Acute Exacerbation Chronic Obstructive Pulmonary Disease (AECOPD): A Multicenter Cross-sectional Study
BMC Pulmonary Medicine, 23(1):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DEL COLICO RENAL AGUDO:  
Introducción:
El cólico renal, con una incidencia de 0.5% por año en Europa y Norteamérica, se asocia con dolor paroxístico muy intenso en la cintura o la parte superior del abdomen. El ketorolac sería mejor que la meperidina a los 15 y 30 minutos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Opioids in the Treatment of Acute Renal Colic: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology , 12(728908):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DEL COLICO RENAL AGUDO:  
Introducción:
El cólico renal, con una incidencia de 0.5% por año en Europa y Norteamérica, se asocia con dolor paroxístico muy intenso en la cintura o la parte superior del abdomen. El ketorolac sería mejor que la meperidina a los 15 y 30 minutos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Opioids in the Treatment of Acute Renal Colic: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology , 12(728908):1-15
¿CUALES PODRIAN SER LOS ANTICOAGULANTES DE ELECCION PARA LA PREVENCION Y EL TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
La incidencia de tromboembolismo venoso (TEV) durante el embarazo es de entre 0.6 y 2.0 eventos por cada 1000 partos, con mayor incidencia aun en las pacientes con riesgo basal elevado, por ejemplo las pacientes con antecedente de TEV o con trombofilia.

Lectura recomendada:
Cohort Study: First Trimester Anticoagulant Exposure and Adverse Pregnancy Outcomes in Women with Preconception Venous Thromboembolism.
American Journal of Medicine, 135(4):493-502
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES QUE SUFREN DAÑO CEREBRAL TRAUMATICO LEVE:  
Introducción:
El daño cerebral traumático suele clasificarse como grave, moderado o leve, en función del puntaje inicial en la Glasgow Coma Scale.

Lectura recomendada:
Outcomes in Patients With Mild Traumatic Brain Injury Without Acute Intracranial Traumatic Injury
JAMA Network Open , 5(8):1-13
SEÑALE LOS FACTORES ASOCIADOS CON EVOLUCION CLINICA ADVERSA, EN PACIENTES CON REGURGITACION TRICUSPIDEA GRAVE AISLADA:  
Introducción:
La regurgitación tricuspídea grave aislada no siempre se asocia con pronóstico clínico favorable.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical Outcomes in Patients with Severe Tricuspid Regurgitation
Journal of the American Heart Association , 12(1)
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2 EN PACIENTES INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO PRESERVADA?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección preservada se asocia con riesgo aumentado de mortalidad y de internaciones frecuentes, en comparación con la IC con fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Effect of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Frontiers in Cardiovascular Medicine , 9(875327):1-14
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES ES MAS EFICAZ PARA EVITAR EPISODIOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO, EN PACIENTES QUE REQUIEREN INMOVILIZACION DE LA PIERNA LUEGO DE TRAUMATISMOS?  
Introducción:
Los pacientes que sufren traumatismos de las extremidades inferiores y que requieren inmovilización tienen riesgo aumentado de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Prevention of Venous Thromboembolic Events in Patients with Lower leg Immobilization After Trauma: Systematic Review and Network Metaanalysis with Meta-epsidemiological Approach
PLoS Medicine, :1-18
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS Y POBRE EN LEUCOCITOS EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACION ARTROSCOPICA DEL MANGUITO ROTADOR?  
Introducción:
Los desgarros del manguito rotador son una causa frecuente de dolor y disfunción del hombro. La reparación artroscópica del manguito rotador se asocia con alivio del dolor y con mejoría de la función.

Lectura recomendada:
The Clinical Efficacy of Leukocyte-poor Platelet-rich Plasma in Arthroscopic Rotator Cuff Repair: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 30(4):918-928
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DETERMINARIAN LAS DIFERENCIAS EN LAS ESTIMACIONES DE LA PREVALENCIA DE ALERGIAS ALIMENTARIAS?  
Introducción:
La alergia alimentaria es una respuesta inmunológica anormal hacia ciertos alimentos, asociada con un amplio espectro de síntomas.

Lectura recomendada:
Multi-Perspective Observation on the Prevalence of Food Allergy in the General Chinese Population: A Meta-Analysis
Nutrients , 14(24):1-13
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