¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL APORTE PROTOCOLIZADO DE FLUIDOS, RESPECTO DEL TRATAMIENTO CONVENCIONAL, EN PACIENTES QUE HAN SIDO SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA EN LAS 24 HORAS PREVIAS?  
Introducción:
La cirugía cardíaca es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con mayor frecuencia en todo el mundo. El aporte posquirúrgico adecuado de fluidos es decisivo, en términos de la evolución clínica.

Lectura recomendada:
A Multicenter, Open-Label, Randomized Controlled Trial of a Conservative Fluid Management Strategy Compared With Usual Care in Participants After Cardiac Surgery: The Fluids After Bypass Study
Critical Care Medicine, 49(3):449-461

¿QUE RIESGO POSOPERATORIO IMPLICA EMPLEAR ANESTESIA TOTAL CON PROPOFOL POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL TERMINAL?  
Introducción:
Los eventos cardíacos adversos graves son la causa principal de morbilidad y mortalidad posoperatorias en los pacientes con enfermedad renal crónica terminal.

Lectura recomendada:
The Influence of Propofol-based Total Intravenous Anesthesia on Postoperative Outcomes in End-stage Renal Disease Patients: A Retrospective Observation Study
Plos One , 16(7):1-15

SEÑALE LA OPCION CORRECTA PARA EL TRATAMIENTO ANTIBIOTICO DE LAS INFECCIONES COMPLICADAS Y NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO.  
Introducción:
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas diagnosticadas más frecuentemente en el ámbito clínicos. Se clasifican en superiores (pielonefritis) e inferiores (uretritis, cistitis, prostatitis), y en complicadas o no complicadas, en relación con los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Treatment of Urinary Tract Infections in the Era of Antimicrobial Resistance and New Antimicrobial Agents
Postgraduate Medicine, 132(3):234-250

¿CUALES SON LOS CANCERES CUYO RIESGO AUMENTA CONSIDERABLEMENTE EN EL TRANSCURSO DE LOS 3 MESES QUE SIGUEN AL DIAGNOSTICO DE RETENCION URINARIA AGUDA?  
Introducción:
La retención urinaria aguda puede ser un marcador clínico de cánceres ocultos.

Lectura recomendada:
Acute Urinary Retention and Risk of Cancer: Population Based Danish Cohort Study
BMJ, 375(2305):1-8

SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DE LAS GESTACIONES QUE OCURREN CON TECNOLOGIA DE REPRODUCCION ASISTIDA (TRA):  
Introducción:
La infertilidad, o sea la incapacidad para concebir en el transcurso de un año de relaciones sexuales sin protección, afecta a alrededor de 48 millones de parejas en todo el mundo y a aproximadamente el 15% de las mujeres en edad reproductiva en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
In-Hospital Complications in Pregnancies Conceived by Assisted Reproductive Technology
Journal of the American Heart Association , 11(5)

¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE LA INTERRUPCION DEL TRATAMIENTO CON BLOQUEANTES DEL SISTEMA RENINA-AGIOTENSINA, EN PACIENTES QUE PRESENTAN DETERIORO IMPORTANTE DE LA FUNCION RENAL?  
Introducción:
Los fármacos que bloquean el sistema renina-angiotensina (SRA) son sumamente útiles para el tratamiento de la hipertensión arterial y de la enfermedad renal con proteinuria, entre otras indicaciones.

Lectura recomendada:
Association Between Renin-Angiotensin System Blockade Discontinuation and All-Cause Mortality Among Persons With Low Estimated Glomerular Filtration Rate
JAMA Internal Medicine , 180(5):718-726

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico ampliamente utilizado para reducir la magnitud de la pérdida de sangre durante la artroplastia total de cadera y rodilla. Sin embargo, ha surgido preocupación por el posible riesgo de complicaciones trombóticas e isquémicas.

Lectura recomendada:
Safety of Tranexamic Acid in Hip and Knee Arthroplasty in High-risk Patients
Anesthesiology, 135:57-68

¿QUE EFECTO TENDRIA LA TERLIPRESINA MAS ALBUMINA EN PACIENTES CON CIRROSIS DESCOMPENSADA Y SHR-1?  
Introducción:
El síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHE-1) es un cuadro de insuficiencia renal de progreso rápido potencialmente mortal que se presenta en sujetos con cirrosis descompensada y ascitis.

Lectura recomendada:
Terlipressin plus Albumin for the Treatment of Type 1 Hepatorenal Syndrome
New England Journal of Medicine, 384:818-828

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO DEBERIA SER UN DETERMINANTE PRINCIPAL PARA LA SELECCION DEL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO OPTIMO, EN PACIENTES NO DIABETICOS?  
Introducción:
La hipertensión arterial afecta a más de 1 de 4 adultos en todo el mundo y representa un factor de riesgo de morbilidad y mortalidad que puede modificarse. Se crearon guías internacionales para el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, con el objetivo de simplificar la terapia y mejorar el control de las cifras de presión arterial.

Lectura recomendada:
First Line Drug Treatment for Hypertension and Reductions in Blood Pressure According to Age and Ethnicity: Cohort Study in UK Primary Care
BMJ, 371(4080):1-10

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ANESTESIA POR VIA INHALATORIA, EN PACIENTES CON CANCERES UROTELIALES DEL TRACTO URINARIO SUPERIOR SOMETIDOS A NEFROURETERECTOMIA RADICAL?  
Introducción:
En los últimos años surgió interés por el posible efecto de las técnicas anestésicas sobre la recurrencia o la supervivencia, en pacientes con cáncer sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Association Between Anesthetic Technique and Survival After Radical Nephroureterectomy: A Propensity Score-matching Study
In Vivo, 36(1):458-464

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RECUENTO DE EOSINOFILOS EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
La neutrofilia y la linfopenia son anormalidades hematológicas frecuentes en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Relationship Between Blood Eosinophil Levels and COVID-19 Mortality
World Allergy Organization Journal , 14(3):1-12

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DE LA EXPOSICION A IBUPROFENO Y EL RIESGO DE DAÑO RENAL AGUDO (DRA) EN NIÑOS INTERNADOS:  
Introducción:
El daño renal agudo se define en presencia de un deterioro súbito de la función renal, en el transcurso de horas o días. Es una complicación frecuente en pacientes internados y se asocia con mayor riesgo de mortalidad y prolongación de la internación, entre otras evoluciones desfavorables.

Lectura recomendada:
Association of Ibuprofen Prescription with Acute Kidney Injury among Hospitalized Children in China
JAMA Network Open , 4(3):1-13

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA):  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) son fármacos comúnmente utilizados en la práctica asistencial, en pacientes con numerosas enfermedades.

Lectura recomendada:
Intolerance to Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors in Asthma and the General Population: A UK Population-Based Cohort Study
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , 9(9):3431-3439

¿CUALES SON LAS SECUELAS MAS FRECUENTES, EN NIÑOS CON SINDROME DE HIPERINFLAMACION EN RELACION CON LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
En abril de 2020 se identificó un nuevo síndrome de hiperinflamación posterior a la enfermedad por coronavirus 2019. 5

Lectura recomendada:
6-month Multidisciplinary Follow-up and Outcomes of Patients with Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome (PIMS-TS) at a UK Tertiary Paediatric Hospital: A Retrospective Cohort Study
The Lancet Child & Adolescent Health , :1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA NIÑOS CON NEFRITIS LUPICA (NL):  
Introducción:
En comparación con los adultos, los niños con lupus eritematoso sistémico (LES) tienen riesgo significativamente aumentado de presentar nefritis lúpica; se estima que alrededor del 80% de los niños con LES tienen compromiso renal en algún momento en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Hepcidin and Arterial Stiffness in Children with Systemic Lupus Erythematosus and Lupus Nephritis: A Cross-sectional Study
Plos One , 14(3)

EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA ABDOMINAL MAYOR A CIELO ABIERTO: ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARA EL APORTE DE FLUIDOS SE ASOCIA CON MEJOR EVOLUCION CLINICA POSQUIRURGICA?  
Introducción:
La administración de fluidos es un componente importante de la estrategia antes, durante y después de la intervención; en gran medida, el tratamiento adecuado determina la evolución clínica y la utilización de recursos de salud, especialmente en los pacientes sometidos a cirugías mayores.

Lectura recomendada:
Goal-directed Hemodynamic Therapy versus Restrictive Normovolemic Therapy in Major Open Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial
Surgery, 169(5):1164-1174

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE DAÑO RENAL, EN RELACION CON LA EXPOSICION A RADIOCONTRASTE, A LOS 6 MESES DE LA ANGIOGRAFIA POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE URGENCIA:  
Introducción:
Una de las principales complicaciones de la administración de radiocontraste es el daño renal agudo. En diversos estudios observacionales recientes, sin embargo, no se encontraron asociaciones entre la exposición a medio de contraste y la evolución renal desfavorable.

Lectura recomendada:
Association of Intravenous Radiocontrast with Kidney Function: A Regression Discontinuity Analysis
JAMA Internal Medicine , 181(6):767-774

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DERISOMALTOSA FERRICA (DMF) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA NO DEPENDIENTE DE DIALISIS, ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO E INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro se asocian con agravamiento de los síntomas, deterioro de la calidad de vida, reducción de la tolerancia para la actividad física, compromiso de la función renal y pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Derisomaltose Compared to Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Patients with Chronic Kidney Disease with and withoutHeart Failure.
American Journal of Cardiology, 152:138-145

¿CUAL DE ESTOS GENES SE HA INVOLUCRADO CON RESISTENCIA DE K. PNEUMONIAE A LAS BETA-LACTAMASAS?  
Introducción:
Se han observado cepas de Klebsiella pneumoniae resistentes a tigeciclina, en el marco de la adquisición de genes con actividad de metalo-beta-lactamasas.

Lectura recomendada:
Klebsiella Pneumoniae: Development of a Mixed Population of Carbapenem and Tigecycline resistance During Antimicrobial Therapy in a Kidney transplant Patient
Clinical Microbiology and Infection, 18(1):61-66

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA HIPOFOSFATEMIA LUEGO DE LA INFUSION DE CARBOXIMALTOSA FERRICA?  
Introducción:
El tratamiento con hierro por vía intravenosa podría modular las concentraciones del factor de crecimiento fibroblástico 23 y motivar hipofosfatemia transitoria, pero grave.

Lectura recomendada:
A Controlled Study of the Effects of Ferric Carboxymaltose on Bone and Haematinic Biomarkers in Chronic Kidney Disease and Pregnancy
Nephrology Dialysis Transplantation, 33(9):1628-1635