Nefrología y Medio Interno

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RECUENTO DE EOSINOFILOS EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
La neutrofilia y la linfopenia son anormalidades hematológicas frecuentes en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Relationship Between Blood Eosinophil Levels and COVID-19 Mortality
World Allergy Organization Journal , 14(3):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DE LA EXPOSICION A IBUPROFENO Y EL RIESGO DE DAÑO RENAL AGUDO (DRA) EN NIÑOS INTERNADOS:  
Introducción:
El daño renal agudo se define en presencia de un deterioro súbito de la función renal, en el transcurso de horas o días. Es una complicación frecuente en pacientes internados y se asocia con mayor riesgo de mortalidad y prolongación de la internación, entre otras evoluciones desfavorables.

Lectura recomendada:
Association of Ibuprofen Prescription with Acute Kidney Injury among Hospitalized Children in China
JAMA Network Open , 4(3):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA):  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) son fármacos comúnmente utilizados en la práctica asistencial, en pacientes con numerosas enfermedades.

Lectura recomendada:
Intolerance to Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors in Asthma and the General Population: A UK Population-Based Cohort Study
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , 9(9):3431-3439
¿CUALES SON LAS SECUELAS MAS FRECUENTES, EN NIÑOS CON SINDROME DE HIPERINFLAMACION EN RELACION CON LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
En abril de 2020 se identificó un nuevo síndrome de hiperinflamación posterior a la enfermedad por coronavirus 2019. 5

Lectura recomendada:
6-month Multidisciplinary Follow-up and Outcomes of Patients with Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome (PIMS-TS) at a UK Tertiary Paediatric Hospital: A Retrospective Cohort Study
The Lancet Child & Adolescent Health , :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA NIÑOS CON NEFRITIS LUPICA (NL):  
Introducción:
En comparación con los adultos, los niños con lupus eritematoso sistémico (LES) tienen riesgo significativamente aumentado de presentar nefritis lúpica; se estima que alrededor del 80% de los niños con LES tienen compromiso renal en algún momento en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Hepcidin and Arterial Stiffness in Children with Systemic Lupus Erythematosus and Lupus Nephritis: A Cross-sectional Study
Plos One , 14(3)
EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA ABDOMINAL MAYOR A CIELO ABIERTO: ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARA EL APORTE DE FLUIDOS SE ASOCIA CON MEJOR EVOLUCION CLINICA POSQUIRURGICA?  
Introducción:
La administración de fluidos es un componente importante de la estrategia antes, durante y después de la intervención; en gran medida, el tratamiento adecuado determina la evolución clínica y la utilización de recursos de salud, especialmente en los pacientes sometidos a cirugías mayores.

Lectura recomendada:
Goal-directed Hemodynamic Therapy versus Restrictive Normovolemic Therapy in Major Open Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial
Surgery, 169(5):1164-1174
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE DAÑO RENAL, EN RELACION CON LA EXPOSICION A RADIOCONTRASTE, A LOS 6 MESES DE LA ANGIOGRAFIA POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE URGENCIA:  
Introducción:
Una de las principales complicaciones de la administración de radiocontraste es el daño renal agudo. En diversos estudios observacionales recientes, sin embargo, no se encontraron asociaciones entre la exposición a medio de contraste y la evolución renal desfavorable.

Lectura recomendada:
Association of Intravenous Radiocontrast with Kidney Function: A Regression Discontinuity Analysis
JAMA Internal Medicine , 181(6):767-774
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DERISOMALTOSA FERRICA (DMF) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA NO DEPENDIENTE DE DIALISIS, ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO E INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro se asocian con agravamiento de los síntomas, deterioro de la calidad de vida, reducción de la tolerancia para la actividad física, compromiso de la función renal y pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Derisomaltose Compared to Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Patients with Chronic Kidney Disease with and withoutHeart Failure.
American Journal of Cardiology, 152:138-145
¿CUAL DE ESTOS GENES SE HA INVOLUCRADO CON RESISTENCIA DE K. PNEUMONIAE A LAS BETA-LACTAMASAS?  
Introducción:
Se han observado cepas de Klebsiella pneumoniae resistentes a tigeciclina, en el marco de la adquisición de genes con actividad de metalo-beta-lactamasas.

Lectura recomendada:
Klebsiella Pneumoniae: Development of a Mixed Population of Carbapenem and Tigecycline resistance During Antimicrobial Therapy in a Kidney transplant Patient
Clinical Microbiology and Infection, 18(1):61-66
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA HIPOFOSFATEMIA LUEGO DE LA INFUSION DE CARBOXIMALTOSA FERRICA?  
Introducción:
El tratamiento con hierro por vía intravenosa podría modular las concentraciones del factor de crecimiento fibroblástico 23 y motivar hipofosfatemia transitoria, pero grave.

Lectura recomendada:
A Controlled Study of the Effects of Ferric Carboxymaltose on Bone and Haematinic Biomarkers in Chronic Kidney Disease and Pregnancy
Nephrology Dialysis Transplantation, 33(9):1628-1635
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2 (SGLT2) EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2, TRATADOS CON METFORMINA?  
Introducción:
La incorporación de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 para el tratamiento de la diabetes tipo 2 ha sido muy bienvenida, ya que estos hipoglucemiantes se asocian con riesgo reducido de efectos adversos cardiovasculares y renales.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors vs Sulfonylureas in Patients With Type 2 Diabetes
JAMA Internal Medicine , 181(8):1043-1053
Nefrología y Medio Interno Pediatría
 
Diagnóstico por Imágenes Diagnóstico por Laboratorio
 
Epidemiología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL SITIO DE FRACTURA MAS FRECUENTE EN NIÑOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA?  
Introducción:
La tasa de fracturas de los niños con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal es de 2 a 3 veces superior a la de la población de niños sanos.

Lectura recomendada:
Bone Evaluation in Paediatric Chronic kidney Disease: Clinical Practice Points from the European Society for Paediatric Nephrology CKD-MBD and Dialysis Working Groups and CKD-MBD Working Group of the ERA-EDTA
Nephrology Dialysis Transplantation, 36(3):413-425
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE INJERTO CONTRA HUESPED AGUDA, REFRACTARIA A CORTICOIDES, EN PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE ALOGENICO DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS?  
Introducción:
La enfermedad de injerto contra huésped aguda es una de las principales complicaciones del trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos.

Lectura recomendada:
Ruxolitinib for Glucocorticoid-Refractory Acute Graft-versus-Host Disease
New England Journal of Medicine, 382:1800-1810
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SE ASOCIA CON RETRASO DEL DETERIORO DE LA FUNCION RENAL, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
Sobre la base de los resultados de estudios experimentales, la vitamina D y los ácidos grasos omega-3 serían intervenciones con posibles efectos beneficiosos para prevenir la aparición o el desarrollo de enfermedad renal crónica, en la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D and Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Kidney Function in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(19):1899-1909
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA SATURACION DE LA TRASFERRINA (TSAT) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO TERMINAL EN HEMODIALISIS:  
Introducción:
En pacientes con enfermedad renal crónica, la anemia es un factor predictivo independiente de mortalidad por cualquier causa, de modo que la mejoría de la anemia podría contribuir en el mantenimiento de la función renal y en la reducción de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Impact of Transferrin Saturation on All-Cause Mortality in Patients on Maintenance Hemodialysis
Blood Purification, 48(2):158-166
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS VALORACIONES BIOLOGICAS DESTINADAS A CONOCER EL ESTADO CORPORAL DE HIERRO, EN PACIENTES QUE RECIBEN TERAPIA DE REEMPLAZO CON HIERRO:  
Introducción:
La deficiencia de hierro (DH), asociada o no con anemia, se establece cuando el aporte de hierro no es suficiente para abastecer las necesidades del organismo. La DH es la deficiencia nutricional más frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Iron Defciency Markers in Patients Undergoing Iron Replacement Therapy: A 9-year Retrospective Real-world Evidence Study Using Healthcare Databases
Scientific Reports , 10(1):1-8
Cardiología Farmacología
 
Nefrología y Medio Interno Pediatría
 
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTEMENTE INFORMADO CON EL USO DE VALSARTAN EN NIÑOS CON HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
El valsartán, un bloqueante del receptor de angiotensina II, tiene un buen perfil de seguridad y tolerabilidad en el tratamiento de la hipertensión arterial en niños. La mayoría de los eventos adversos informados son leves o moderados.

Lectura recomendada:
Long-term Safety and Tolerability of Valsartan in Children Aged 6 to 17 Years with Hypertension
Pediatric Nephrology, 34(3):495-506
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS ES MAS PRONUNCIADO EL RIESGO DE BAJA INMUNOGENICIDAD DE LAS VACUNAS CONTRA LA COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pueden ser menos eficaces en las poblaciones inmunocomprometidas.

Lectura recomendada:
Immunological and Clinical Efficacy of COVID-19 Vaccines in Immunocompromised Populations: A systematic Review
Clinical Microbiology and Infection, 28(2):163-177
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS ES MAS PRONUNCIADO EL RIESGO DE BAJA INMUNOGENICIDAD DE LAS VACUNAS CONTRA LA COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pueden ser menos eficaces en las poblaciones inmunocomprometidas.

Lectura recomendada:
Immunological and Clinical Efficacy of COVID-19 Vaccines in Immunocompromised Populations: A systematic Review
Clinical Microbiology and Infection, 28(2):163-177
EN RELACION CON LAS FRACTURAS LUEGO DE LA CIRUGIA BARIATRICA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
Actualmente, la información acerca de la relación entre la cirugía bariátrica y los riesgos de fracturas es contradictoria, ya que algunos estudios proponen un factor de protección de la obesidad en cuanto a las fracturas, pero esto no tiene en cuenta el mayor riesgo de morbimortalidad que presentan estos pacientes al sufrir este tipo de evento. Por lo tanto, se intentas evaluar los posibles factores de riesgo en las personas que se someten a cirugía bariátrica, con el fin de poder tomar las medidas preventivas necesarias.

Lectura recomendada:
Bariatric Surgery Increases the Rate of Major Fracture: Self-controlled Case Series Study in UK Clinical Practice Research Datalink
Journal of Bone and Mineral Research, 36(11):2153-2161
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