Conceptos Categóricos

Cuidados Intensivos

¿CUALES SON LOS PACIENTES CON COVID-19 EN QUIENES SE DEBERIAN INDICAR CORTICOIDES?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de opciones terapéuticas específicas contra SARS-CoV-2; sin embargo, debido a que COVID-19 se caracteriza por una respuesta inflamatoria excesiva, los pacientes suelen ser tratados con corticoides, incluso en ausencia de evidencia firme que avale esta forma de tratamiento.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Corticosteroid Treatment for Noncritically ill Patients with COVID-19
Scientific Reports , 10(20935):1-8
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO COMBINADO CON BARICITINIB Y REMDESIVIR EN ADULTOS INTERNADOS POR ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
En el Adaptive Covid-19 Treatment Trial (ACTT-1), de diseño aleatorizado, a doble ciego, controlado con placebo, el tratamiento con remdesivir fue eficaz para los adultos internados por enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Baricitinib plus Remdesivir for Hospitalized Adults with Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-13
¿A QUE SE DEBERIA LA POSIBLE MEJORA OBSERVADA EN LOS PACIENTES CON GRIPE QUE RECIBEN VITAMINA C?  
Introducción:
La vitamina C es una sustancia hidrosoluble no sintetizada por los humanos con actividad antioxidante. Se acumula en leucocitos y es utilizada rápidamente en infecciones.

Lectura recomendada:
Immune-boosting Role of Vitamins D, C, E, zinc, Selenium and Omega-3 Fatty Acids: Could they Help Against COVID-19?
Maturitas, 143:1-9
¿CUALES SERIAN LOS MECANISMOS FISIOPATOGENICOS INVOLUCRADOS EN EL DAÑO DEL MIOCARDIO, EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
En los primeros pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 comunicados en China se refirió daño agudo del miocardio, asociado con pronóstico desfavorable. 5 Todos estos factores podrían intervenir en la disfunción del ventrículo izquierdo, un trastorno relativamente frecuente en pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Hallazgos Ecocardiográficos en Pacientes Críticos por COVID-19
Revista Española de Cardiología, 73(10):861-863
¿COMO INFLUYE EL SEXO EN LA EVOLUCION CLINICA DE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19?  
Introducción:
La forma en que las hormonas sexuales influyen en la evolución clínica de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) podría tener consecuencias relevantes en términos clínicos y terapéuticos.

Lectura recomendada:
Male sex identified by global COVID-19 meta-analysis as a risk factor for death and ITU admission
Nature Communications , 11(1):6317-6317
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION MORTAL DE COVID-19:  
Introducción:
El número de casos de COVID-19 y de decesos sigue en aumento, a pesar de las estrategias adoptadas por los sistemas sanitarios del mundo. Hasta el 21 de junio de 2020 se habían comunicado alrededor de 8.7 millones de casos, con 463 281 decesos en 188 países.

Lectura recomendada:
Impact of cardiovascular disease and risk factors on fatal outcomes in patients with COVID-19 according to age: a systematic review and meta-analysis
Heart,
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA QUE PODRIAN BENEFICIARSE PARTICULARMENTE CON EL TRATAMIENTO CON OXIGENACION POR MEMBRANA EXTRACORPOREA OMEC)?  
Introducción:
El tratamiento de pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica por COVID-19 incluye alternativas tradicionales para el síndrome de distrés respiratorio agudo, entre ellas asistencia ventilatoria mecánica con estrategias pulmonares protectoras, posición prona, bloqueo neuromuscular y vasodilatadores pulmonares por vía inhalatoria.

Lectura recomendada:
Extracorporeal membrane oxygenation in patients with severe respiratory failure from COVID-19
Intensive Care Medicine, 47(2):208-221
¿CUAL ES EL VALOR DE LA FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO (FEVI), EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19?  
Introducción:
Se ha sugerido que el compromiso del miocardio sería un fuerte marcador de mayor morbilidad y riesgo aumentado de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Left Ventricular Ejection Fraction: An Additional risk Marker in COVID-19
Archives of Cardiovascular Diseases, :1-3
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA COVID-19 EN PACIENTES CON INFECCION POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH):  
Introducción:
Los pacientes inmunocomprometidos parecen tener evolución clínica más desfavorable en el contexto de diversas infecciones, incluida COVID-19; sin embargo, el riesgo varía considerablemente en relación con el tipo de deficiencia inmunológica y los patógenos.

Lectura recomendada:
Coronavirus 2019 and People Living With Human Immunodeficiency Virus: Outcomes for Hospitalized Patients in New York City
Clinical Infectious Diseases, 71(11)
¿CUAL FUE LA TASA DE MORTALIDAD HOSPITALARIA DEL COVID-19 EN GRECIA ENTRE MARZO Y ABRIL DE 2020?  
Introducción:
La principal complicación clínica en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es el síndrome de dificultad respiratoria aguda.

Lectura recomendada:
Hospital Resources May Be an Important Aspect of Mortality Rate among Critically Ill Patients with COVID-19: The Paradigm of Greece
Journal of Clinical Medicine , 9(11):1-14
¿CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA EL DOLOR CRONICO POSQUIRURGICO?  
Introducción:
El dolor crónico después de los procedimientos quirúrgicos es un problema clínicamente relevante cuya frecuencia no debería subestimarse.

Lectura recomendada:
Chronified Pain Following Operative Procedures: The place of locoregional and systemic local anesthetics
Deutsches Ärzteblatt International , 116(15):261-266
¿CUALES FUERON LAS TENDENCIAS TEMPORALES DE COVID-19 EN PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMATICAS Y MUSCULOESQUELETICAS?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas presentan preocupación especial en relación con el riesgo de evolución clínica grave de COVID-19, pero los riesgos, en comparación con los de la población general, por ahora no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Temporal Trends in Severe COVID-19 Outcomes in Patients with Rheumatic Disease: a Cohort Study
The Lancet Rheumatology , :1-7
¿CUALES SON LAS ASOCIACIONES ENTRE EL DOLOR Y LA EVOLUCION EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Más de la tercera parte de los pacientes con COVID-19 presenta dolor agudo, en forma de cefaleas, dolor torácico, dolor lumbar, mialgias y dolor abdominal y pelviano.

Lectura recomendada:
Pain Manifestations of COVID-19 and Their Association With Mortality: A Multi-Center Prospective Observational Studyt
Mayo Clinic Proceedings, :2-26
¿QUE REDES SOCIALES HAN COLABORADO CON LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD EN ACCIONES CONTRA LA DESINFORMACION SANITARIA?  
Introducción:
Las organizaciones de información sanitaria deberían trabajar con las compañías tecnológicas dueñas de las plataformas con el fin de etiquetar la desinformación y limitar su alcance.

Lectura recomendada:
Public Health Messaging in an Era of Social Media
JAMA, 325(3):223-224
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DEBERIAN MODIFICARSE PARA REDUCIR LAS ALTAS TASAS DE CONTAGIO DE SARS-COV-2 ENTRE PROFESIONALES DE LA SALUD EN ESPAÑA?  
Introducción:
Según los datos disponibles hasta el 30 de abril de 2020, España es uno de los países con mayores cifras de contagio en profesionales sanitarios (21.4%), con representación desigual en todo el territorio.

Lectura recomendada:
Factores Relacionados con el Contagio por SARS-CoV-2 en Profesionales de la Salud en España. Proyecto SANICOVI
Enfermería Clínica , 30(6):360-370
¿QUE RECEPTORES EMPLEA EL SARS-COV-2 PARA INGRESAR A LAS CELULAS?  
Introducción:
Los efectos en el cuerpo del COVID-19 son una combinación de los efectos directos del virus y de los efectos indirectos de la respuesta inflamatoria antiviral.

Lectura recomendada:
Multisystem effects of COVID-19: A concise review for practitioners
Postgraduate Medicine, 133(1):20-27
¿DE QUE MANERA PODRIA REDUCIRSE LA INCIDENCIA DE INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO ASOCIADAS CON EL CATETER?  
Introducción:
Se estima que el 15 al 25% de todos los pacientes internados son cateterizados en algún momento durante su estadía en el hospital.

Lectura recomendada:
Catheter- Associated Urinary Tract Infections in Adult Patients: Preventive strategies and treatment options
Deutsches Ärzteblatt International , 117(6):83-88
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA ADMINISTRACION DE PLASMA DE CONVALECIENTES EN PACIENTES CON COVID-19 Y NEUMONIA GRAVE?  
Introducción:
El plasma de convalecientes (inmunidad pasiva) se ha utilizado para el tratamiento de enfermedades infecciosas desde hace más de un siglo.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Convalescent Plasma in Covid-19 Severe Pneumonia
New England Journal of Medicine, :1-11
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PREDICE LA NECESIDAD DE INTERNACION EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS (UCIP), EN NIÑOS CON COVID-19?  
Introducción:
Los primeros estudios sugirieron que los niños con COVID-19 presentan esencialmente enfermedad leve, con riesgo muy bajo de necesidad en internación en unidades de cuidados intensivos pediátricos y de asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Characteristics and Risk Factors Associated with Critical Illness in Pediatric COVID-19
Annals of Intensive Care , 10(171):1-8
¿QUE EFECTO TUVO LA PANDEMIA DE COVID-19 SOBRE EL INDICE DE IMPLANTE DE MARCAPASOS EN PACIENTES CON BRADIARRTIMIAS GRAVES?  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha afectado de manera pronunciada los patrones de atención médica de patologías agudas, incluida la cardiopatía isquémica y las bradiarritmias graves.

Lectura recomendada:
Impacto de la Primera ola de la Pandemia de SARS-CoV-2 en la Tasa de Implante de Marcapasos con Indicación Preferente/Urgente. Estudio Español
Revista Española de Cardiología, :1-4
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