Conceptos Categóricos

Diagnóstico por Laboratorio

¿CUAL ES LA VACUNA CONTRA COVID-19 QUE SE ADMINISTRA EN UNA UNICA DOSIS?  
Introducción:
Luego de la Autorización para el Uso de Emergencia de la Food and Drug Administration de los Estados Unidos, el 27 de febrero de 2021, se aplicaron más de 6.8 millones de dosis de la vacuna contra COVID-19 Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson, Janssen) en ese país.

Lectura recomendada:
Real-World Effectiveness of Ad26.COV2.S Adenoviral Vector Vaccine for COVID-19
The Lancet , :1-18
¿CUALES SON LOS PACIENTES QUE SUELEN PRESENTAR SECUELAS, LUEGO DE COVID-19?  
Introducción:
La información más reciente sugiere que las secuelas de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave y de la enfermedad por coronavirus 2019 son sumamente variables en la forma clínica de presentación y en el período de aparición, después del período clásico de recuperación posviral.

Lectura recomendada:
Risk of Clinical Sequelae After the Acute Phase of SARS-CoV-2 Infection: Retrospective Cohort Study
BMJ, 373(1098):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS VACUNAS INACTIVADAS CONTRA COVID-19 WIV04 Y HB02:  
Introducción:
La disponibilidad de vacunas eficaces es fundamental para controlar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019. Actualmente hay más de 280 vacunas candidatas en desarrollo en todo el mundo y 23 de ellas están siendo investigadas en ensayos de fase III con diferentes plataformas.

Lectura recomendada:
Effect of 2 Inactivated SARS-CoV-2 Vaccines on Symptomatic COVID-19 Infection in Adults: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA PRESENCIA DE TOS, AL AÑO DE COVID-19 AGUDA, CON NECESIDAD DE INTERNACION?  
Introducción:
La tos está presente en el 60% de los enfermos en el momento del inicio de los síntomas de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence of Post-COVID-19 Cough One Year After SARS-CoV-2 Infection: A Multicenter Study
Lung, :1-5
¿CUALES SON LOS FARMACOS QUE SE INDICAN CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE INFECCION ASINTOMATICA O LEVE POR SARS-COV-2?  
Introducción:
El riesgo absoluto de complicaciones graves luego de la infección aguda por SARS-CoV-2 en pacientes que no requieren internación es bajo.

Lectura recomendada:
Post-acute Effects of SARS-CoV-2 Infection in Individuals not Requiring Hospital Admission: a Danish Population-based Cohort study
The Lancet Infectious Diseases , :1-10
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON COVID-19 QUE PODRIAN BENEFICIARSE EN PARTICULAR CON EL TRATAMIENTO CON TOCILIZUMAB?  
Introducción:
Los resultados de 8 estudios clínicos aleatorizados en los cuales se evaluaron los efectos del tratamiento con tocilizumab en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 fueron heterogéneos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Tocilizumab in Patients Hospitalized With COVID-19: A Follow-up of the CORIMUNO-TOCI-1 Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine ,
¿COMO RESPONDEN LAS MEMBRANAS CORIOAMNIOTICAS A LA INFECCION POR STREPTOCOCCUS AGALACTIAE?  
Introducción:
La infección de la cavidad uterina y/o amniótica desencadena una red de señales que, si bien coordinan la defensa, también producen un daño selectivo e irreversible en las membranas fetales o corioamnióticas.

Lectura recomendada:
DIFFERENTIAL SECRETION OF MATRIX METALLOPROTEINASES-2 AND -9 AFTER SELECTIVE INFECTION WITH GROUP B STREPTOCOCCI IN HUMAN FETAL MEMBRANES
Journal of the Society for Gynecologic Investigation, 13(4):271-279
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA CIRUGIA METABOLICA, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y OBESIDAD?  
Introducción:
La cirugía es una excelente alternativa terapéutica para los pacientes con diabetes y obesidad.

Lectura recomendada:
Association of Metabolic Surgery With Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes and Obesity
JAMA, 322(13):1271-1282
¿QUE PACIENTES TIENEN EL RIESGO MAS ALTO DE FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
La fibrilación auricular es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular isquémico y mortalidad. Uno de los factores modificables de riesgo de fibrilación auricular es la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Risk of Atrial Fibrillation in Relation to the Time Course of Type 2 Diabetes Mellitus and Fasting Blood Glucose
American Journal of Cardiology, 124(12):1881-1888
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON INFECCION POR SARS-COV-2:  
Introducción:
Se han referido sobreinfecciones e infecciones concomitantes por virus, bacterias y hongos, en pacientes con SARS-CoV-2, que ejercen efectos importantes sobre la evolución clínica de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence and Outcomes of Co-infection and Superinfection with SARS-CoV-2 and Other Pathogens: A Systematic Review and Meta-analysis
Plos One , :1-23
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) Y LA EVOLUCION DE COVID-19:  
Introducción:
En marzo de 2020, el ministerio de salud de Francia sugirió que los antiinflamatorios no esteroides podrían aumentar el riesgo de evolución grave de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Non-steroidal Anti-inflammatory Drug use and Outcomes of COVID-19 in the ISARIC Clinical Characterisation Protocol UK Cohort: a Matched, Prospective Cohort Study
The Lancet Rheumatology , :1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO, LUEGO DE SARS-COV-2, EN ADULTOS (SIM-A):  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en adultos (SIM-A) luego de la enfermedad por coronavirus 2019 aguda es una complicación infrecuente, pero grave, de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Characteristics Associated With Multisystem Inflammatory Syndrome Among Adults With SARS-CoV-2 Infection
JAMA Network Open , 4(5):1-5
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA APLICACION DE UNA DOSIS DE LAS VACUNAS BNT162B2 Y CHADOX1-S CONTRA COVID-19:  
Introducción:
El 8 de diciembre de 2020, el Reino Unido fue el primer país en implementar un programa de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 luego de que fuera aprobada la vacuna con ARN mensajero de Pfizer-BioNTech, BNT162b2, para uso de emergencia. Posteriormente, el programa se expandió y se incluyó a la vacuna con vectores adenovirales de Oxford-AstraZeneca, ChAdOx1-S.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca Vaccines on Covid-19 Related Symptoms, Hospital Admissions, and Mortality in Older Adults in England: test Negative Case-control Study
BMJ, 373(1088):1-11
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON LENALIDOMIDA EN NIÑOS CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA REFRACTARIA O EN RECAIDA?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda representa el 15% al 20% de las leucemias pediátricas. A pesar de la quimioterapia intensiva y el trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos en los pacientes con hallazgos de alto riesgo, la supervivencia libre de eventos en estos enfermos es de menos de 60%.

Lectura recomendada:
Results of a Phase 2, Multicenter, Single-arm, Open-label Study of Lenalidomide in Pediatric Patients with Relapsed or Refractory Acute Myeloid Leukemia
Pediatric Blood & Cancer, 68(7):1-8
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA DIETA POBRE EN GRASAS Y RICA EN FIBRAS EN PACIENTES CON COLITIS ULCEROSA EN REMISION?  
Introducción:
En los Estados Unidos, la incidencia de colitis ulcerosa está en aumento. El tratamiento farmacológico se asocia con desventajas importantes, de modo que los abordajes no farmacológicos son aceptados muy bien por los pacientes.

Lectura recomendada:
Low-Fat, High-Fiber Diet Reduces Markers of Inflammation and Dysbiosis and Improves Quality of Life in Patients With Ulcerative Colitis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 19(6):1189-1199
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LA NEFRITIS LUPICA?  
Introducción:
La nefritis lúpica es una complicación grave del lupus eritematoso sistémico, potencialmente fatal.

Lectura recomendada:
Combined Immunosuppressive Treatment (CIST) in Lupus Nephritis: A Multicenter, Randomized Controlled Study
Clinical Rheumatology, 38(4):1047-1054
¿CUALES SON LAS ESPECIES MICROBIANAS QUE PREDOMINAN EN EL MICROBIOMA PULMONAR EN PACIENTES CON NEUMONIA MUY GRAVE POR COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones virales respiratorias (por ejemplo las ocasionadas por virus de la influenza A y B, virus respiratorio sincicial, rinovirus y coronavirus humanos) pueden aumentar el riesgo de infección bacteriana o micótica secundaria, asociada con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
The Lower Respiratory Tract Microbiome of Critically Ill Patients with COVID-19
Scientific Reports , 11(10103):1-11
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO DE LA NEUROSIFILIS CON CEFTRIAXONA, RESPECTO DE LA TERAPIA ESTANDAR CON BENCILPENICILINA?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea para la neurosífilis consiste en la administración de bencilpenicilina, por vía intravenosa, para el cual se requiere internación prolongada.

Lectura recomendada:
Ceftriaxone Compared with Benzylpenicillin in the Treatment of Neurosyphilis in France: a Retrospective Multicentre Study
The Lancet Infectious Diseases ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS VACUNAS CONTRA COVID-19 CON ARNM, EN PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA (LLC):  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica constituyen un grupo de alto riesgo para COVID-19 por la inmunosupresión intensa, asociada con la enfermedad.

Lectura recomendada:
COVID-19 Vaccine Efficacy in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia
Leukemia, :1-3
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS PRUEBAS SEROLOGICAS, EN COVID-19:  
Introducción:
Las pruebas serológicas aportan información acerca del antecedente de infección natural o de vacunación.

Lectura recomendada:
How to Interpret and use COVID-19 Serology and Immunology Tests
Clinical Microbiology and Infection, :1-23
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