Conceptos Categóricos

Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿CON QUE RIESGOS SE ASOCIO LA MENOR CONCENTRACION DE VITAMINA D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se manifiesta cuando los niveles plasmáticos de 25-hidroxivitamina D son < 10 ng/ml (< 25 nmol/l).

Lectura recomendada:
Vitamin D To Supplement, or Not to Supplement
New England Journal of Medicine, ():1-35
¿QUE DIFERENCIA SE PRODUCE EN LA RELACION ENTRE LA SUPERFICIE TRABECULADA MINERALIZADA Y LA SUPERFICIE OSEA CON EL TRATAMIENTO CON TERIPARATIDA Y ACIDO ZOLEDRONICO EN MUJERES POSMENOPAUSICAS CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Existen pocos estudios sobre los efectos progresivos de los tratamientos para la osteoporosis sobre la histomorfometría ósea.

Lectura recomendada:
A Longitudinal Study of Skeletal Histomorphometry at 6 and 24 Months Across Four Bone Envelopes in Postmenopausal Women with Osteoporosis Receiving Teriparatide or Zoledronic Acid in the SHOTZ Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 31(7):1429-1439
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ACERCA DE LOS SINTOMAS DEPRESIVOS ES CORRECTO?  
Introducción:
La evaluación de síntomas depresivos y de demencia puede ser importante a la hora de determinar el riesgo de caídas de un paciente adulto mayor.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms Are Independently Associated With Recurrent Falls in Community-Dwelling Older Adults
International Psychogeriatrics, 26(9):1511-1519
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LA ARTRITIS REUMATOIDEA DE INICIO DE LA VEJEZ ES CORRECTA?  
Introducción:
La artritis reumatoidea de inicio en la vejez es una entidad desafiante, y aún no se encuentra totalmente establecido el papel de los agentes biológicos en el tratamiento de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Targeting Low Disease Activity in Elderly-Onset Rheumatoid Arthritis: Current and Future Roles fo Biological Disease-Modifying Antirheumatic Drugs
Drugs & Aging, 33(2):97-107
LA ACCION DE LA VITAMINA D ES IMPORTANTE EN EL CONTROL DE LA SINTOMATOLOGIA DE LA FIBROMIALGIA PORQUE:  
Introducción:
Las personas con fibromialgia presentan una alta incidencia de déficit de vitamina D. La participación de dicha vitamina en el desarrollo de funciones que se encuentran alteradas en la fibromialgia determina la importancia del control de los niveles séricos de vitamina D en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Vitamin D in Fibromyalgia: A Causative or Confounding Biological Interplay
Nutrients , 8(6)
Endocrinología y Metabolismo Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Farmacología Medicina Familiar
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FARMACO 1-ALFA HIDROXILADO DE LA VITAMINA D?  
Introducción:
La vitamina D y todas sus isoformas, así como los compuestos sintéticos son potencialmente útiles en el tratamiento de diferentes patologías relacionadas con la alteración en la mineralización ósea.

Lectura recomendada:
The Clinical Use of Vitamin D Metabolites and Their Potential Developments: A Position Statement From the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) and the International Osteoporosis Foundation (IOF)
Endocrine, 50(1):12-26
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR DE RIESGO INDEPENDIENTE PARA PADECER OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 (DBT2) y la osteoporosis son dos entidades crónicas debilitantes frecuentes, asociadas con una elevada morbilidad y mortalidad. Algunos autores plantearon que en pacientes con DBT2 existe una disminución en la densidad mineral ósea, mientras que otros trabajos demostraron un incremento en ésta.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density and Intervertebral Disc Height in Type 2 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 30(4):644-650
Endocrinología y Metabolismo Nefrología y Medio Interno
 
Farmacología Medicina Familiar
 
Medicina Interna Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
SEÑALE CUALES DE LOS SIGUIENTES SON EFECTOS COLATERALES ASOCIADOS CON EL USO DE TERIPARATIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS:  
Introducción:
Actualmente, el único agente anabólico aprobado por la FDA (Food and Drug Administration) para el tratamiento de la osteoporosis es teriparatida, la hormona paratiroidea humana recombinante. Está indicada en pacientes con osteoporosis grave con riesgo aumentado de fracturas o en caso de osteoporosis inducida por glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Teriparatide Induced Delayed Persistent Hypercalcemia
Case Reports in Endocrinology , (802473)
¿EN QUE POBLACIONES LAS NORMAS DE LA NATIONAL OSTEOPOROSIS FOUNDATION RECOMIENDAN LA PESQUISA DE OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La principal estrategia para prevenir las fracturas osteoporóticas se basa en la pesquisa oportuna y en el tratamiento temprano.

Lectura recomendada:
Type 1 Diabetes and Risk of Fracture: Meta-analysis and Review of the Literature
Diabetic Medicine, 32(9):1134-1142
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DETERMINAN LA CALIDAD DE VIDA EN LAS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS POSMENOPAUSICA?  
Introducción:
La osteoporosis se asocia con un deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Serum 25-Hydroxyvitamin D Level as an Independent Determinant of Quality of Life in Osteoporosis With a High Risk for Fracture
Clinical Therapeutics, 36(2):225-235
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES ARTICULACIONES COMPROMETIDAS EN PACIENTES CON ARTROSIS?  
Introducción:
Actualmente, el abordaje terapéutico de la artrosis incluye aproximaciones no farmacológicas y farmacológicas. Dentro de las primeras, la educación del paciente y el ejercicio físico son las principales recomendaciones, mientras que en lo que respecta a las segundas, la estrategia de elección son los antiinflamatorios no esteroides, como el diclofenac, el ibuprofeno y el naproxeno.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Therapeutic Efficacy and Tolerability of Etoricoxib and Diclofenac in Patients With Ostearthritis
Current Medical Research and Opinion, 19(8):725-736
¿QUE CARACTERISTICAS TIENEN LAS FRACTURAS FEMORALES ATIPICAS?  
Introducción:
Los estudios de observación indicaron que las fracturas femorales atípicas son más frecuentes en los usuarios a largo plazo de bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Risk of Hip, Subtrochanteric, and Femoral Shaft Fractures Among Mid and Long Term Users of Alendronate: Nationwide Cohort and Nested Case-Control Study
BMJ, 353(3365):1-11
Epidemiología Nutrición
 
Bioquímica Medicina Farmacéutica
 
Osteoporosis y Osteopatías Médicas Salud Pública
 
¿CUAL DE TODAS ESTAS POBLACIONES TIENE EL MAYOR RIESGO DE PADECER DEFICIENCIA DE VITAMINA D?  
Introducción:
En Europa, la deficiencia de vitamina D ha alcanzado niveles de pandemia y es necesario realizar estudios a nivel poblacional para estimar su alcance y desarrollar políticas de prevención.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency in Europe: Pandemic?
American Journal of Clinical Nutrition, 103(4):1033-1044
¿CUAL ES EL NIVEL DE VITAMINA D SUGERIDO POR EL INSTITUTO DE MEDICINA (IOM)?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es un trastorno frecuente en la población general.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency: Time for Inaction?
Global Advances in Health and Medicine , 2(1):5-6
Farmacología Nefrología y Medio Interno
 
Bioquímica Diagnóstico por Laboratorio
 
Endocrinología y Metabolismo Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
¿QUE OTRAS OPCIONES EXISTEN PARA LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN DIALISIS QUE PRESENTAN HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO, SI EL TRATAMIENTO QUIRURGICO, EL USO DE AGENTES QUELANTES O LA CORRECCION DE LA DEFICIENCIA DE VITAMINA D NO SON EFICA  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia renal crónica en diálisis, el hiperparatiroidismo secundario puede tratarse quirúrgicamente con una paratiroidectomía, o bien clínicamente con restricción del consumo de fosfatos, el uso de agentes quelantes y la corrección de la deficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
Use of Cinacalcet for the Management of Hyperparathyroidism in Patients With Different Degrees of Renal Failure
Nefrología , 36(2):121-125
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS ES MAS EFICAZ, EN LAS MUJERES POSMENOPAUSICAS CON OSTEOPOROSIS TRATADAS PREVIAMENTE CON BISFOSFONATOS POR VIA ORAL?  
Introducción:
El denosumab y el ácido zoledrónico son dos formas de tratamiento por vía parenteral para la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Denosumab or Zoledronic Acid in Postmenopausal Women With Osteoporosis Previously Treated With OralBisphosphonates
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, ()
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LOS BISFOSFONATOS INTRAVENOSOS ES CORRECTA?  
Introducción:
Los agentes antirresortivos actúan sobre los osteoclastos, inhiben la resorción ósea y evitan la pérdida de hueso; son considerados en la actualidad el principal tratamiento preventivo de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Incidence and Risk Factors of Osteonecrosis of the Jaw in Advanced Cancer Patients After Treatment With Zoledronic Acid or Denosumab: A Retrospective Cohort Study
Biological & Pharmaceutical Bulletin, 38():1850-1855
¿EN QUE SITUACIONES ESTA RECOMENDADO UTILIZAR SUPLEMENTOS DE VITAMINA D?  
Introducción:
Se ha tornado frecuente y popular en la práctica clínica indicar suplementos de vitamina D en distintas circunstancias.

Lectura recomendada:
Should Vitamin D Supplements be Recommended to Prevent Chronic Diseases
BMJ, 350(321):1-4
Nefrología y Medio Interno Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Geriatría Medicina Familiar
 
Medicina Interna Ortopedia y Traumatología
 
¿POR QUE SE CONSIDERA QUE LA NEFROLITIASIS SE ASOCIA CON MENOR DENSIDAD MINERAL OSEA?  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno frecuente en ancianos y mujeres, que se asocia con una incidencia de 1.5 millones de casos de fracturas por fragilidad por año a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Nephrolithiasis Bone Mineral Density, Osteoporosis and Fractures: A Systematic Review and Comparative Meta-Analysis
Osteoporosis International, ()
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA ARTERIOLOPATIA UREMICA CALCIFICANTE EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO TERMINAL E HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO NO CONTROLADO?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo secundario no controlado, en pacientes con enfermedad renal en estadio terminal, representa un factor de riesgo de aparición de arteriolopatía urémica calcificante.

Lectura recomendada:
The Effect of Cinacalcet on Calcific Uremic Arteriolopathy Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 10(5):800-807
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