SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA GASTRECTOMIA DISTAL LAPAROSCOPICA, RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA DISTAL A CIELO ABIERTO, EN PACIENTES CON CANCER GASTRICO LOCALMENTE AVANZADO:  
Introducción:
La gastrectomía distal es un tratamiento recomendado, en pacientes con cáncer gástrico localmente avanzado.

Lectura recomendada:
Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy for Locally Advanced Gastric Cancer: 5-Year Outcomes of the KLASS-02 Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , :1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION A LARGO PLAZO, LUEGO DE LAS CIRUGIAS BARIATRICAS:  
Introducción:
La gastrectomía laparoscópica en manga es la cirugía bariátrica y metabólica que se realiza con mayor frecuencia, alrededor del 60% de todos los procedimientos bariátricos que se realizan en el mundo y en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery ,

¿CUAL ES EL FACTOR QUE CONTRIBUYE DECISIVAMENTE EN LA REMISION DEL SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS (RECUPERACION DE LOS CICLOS MENSTRUALES REGULARES O GESTACION ESPONTANEA) EN PACIENTES CON OBESIDAD?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es un trastorno endocrino complejo que se diagnostica en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Efficacy of Bariatric Surgery in the Treatment of Women with Obesity and Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 107(8):3217-3229

¿POR QUE ES OBLIGATORIO REALIZAR INJERTO VENOSO EN EL TRASPLANTE DE HIGADO DE DONANTE VIVO?  
Introducción:
Aunque el injerto de lóbulo derecho proporciona un injerto de hígado de mayor tamaño que es apropiado para receptores adultos en el trasplante de hígado de donante vivo, a menudo tiene una ramificación anómala de la vena porta, que requiere la inserción de un injerto venoso en la vena porta reconstruida.

Lectura recomendada:
Portal Vein Reconstruction Using a Left Renal Vein Graft in Right Lobe Living donor Liver Transplantation
Asian Journal of Surgery, :1-3

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL REEMPLAZO TRANSCATETER DE LA VALVULA AORTICA RESPECTO DEL REEMPLAZO QUIRURGICO EN PACIENTES CON ESTENOSIS AORTICA GRAVE Y ENFERMEDAD RENAL AVANZADA?  
Introducción:
La estenosis aórtica es una de las enfermedades valvulares cardíacas más frecuentes, con una prevalencia estimada del 12% en pacientes de 75 años o más; en el 25% de los casos, la estenosis aórtica es grave.

Lectura recomendada:
Transcatheter versus Surgical Aortic Valve Replacement in Aortic Stenosis Patients with Advanced Chronic kidney Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Palliative Medicine , 10(7):7157-7152

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DERIVACION GASTRICA EN Y DE ROUX CON ANILLO SILASTICO (DGYR-AS) RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA EN MANGA:  
Introducción:
La cirugía bariátrica representa un método eficaz de terapia para pacientes con obesidad y diabetes tipo 2; la remisión de la diabetes se asocia con reducción del riesgo de complicaciones vasculares y de mortalidad a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Banded Roux-en-Y Gastric Bypass versus Sleeve Gastrectomy on Diabetes Remission at 5 Years among Patients with Obesity and Type 2 Diabetes: A Blinded Randomized Clinical Trial
Diabetes Care, 45(7):1-9

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON OXICODONA, RESPECTO DEL USO DE MORFINA, PARA EL ALIVIO DEL DOLOR, EN PACIENTES SOMETIDAS A RESECCION LAPAROSCOPICA DE ENDOMETRIOSIS INFILTRANTE PROFUNDA?  
Introducción:
La endometriosis infiltrante profunda (EIP) es una forma específica de endometriosis, caracterizada por implantes de endometriosis que penetran más de 5 mm en el tejido afectado, por ejemplo la vejiga, los uréteres, la vagina, el recto, y los ligamentos uterosacros. El dolor es el principal síntoma luego de la extirpación laparoscópica de EIP.

Lectura recomendada:
Oxycodone versus Morphine for Analgesia after Laparoscopic Endometriosis Resection
BMC Anesthesiology , 21(1)

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA CIRUGIA BARIATRICA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIACA PREEXISTENTE:  
Introducción:
Existe una franca asociación entre la obesidad grave y la diabetes tipo 2, la resistencia a la insulina, la dislipidemia y la hipertensión arterial. Estas comorbilidades se asocian, a su vez, con riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Safety of Bariatric Surgery in Patients with Previous Acute Coronary Events or Heart Failure: Nationwide Cohort Study
BJS Open , 6(3):1-6

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES ES MAS EFICAZ PARA EVITAR EPISODIOS SINTOMATICOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
La incidencia de tromboembolismo venoso sintomático luego de la artroplastia total de cadera o rodilla es de aproximadamente el 2%, incluso con las estrategias destinadas a evitar esta complicación.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin vs Enoxaparin on Symptomatic Venous Thromboembolism in Patients Undergoing Hip or Knee Arthroplasty: The CRISTAL Randomized Trial
JAMA, 328(8):719-727

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PROFILAXIS ANTITROMBOTICA CON ASPIRINA, EN PACIENTES CON FRACTURAS DE LAS EXTREMIDADES:  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una complicación potencialmente fatal en pacientes con traumatismos ortopédicos.

Lectura recomendada:
Aspirin or Low-Molecular-Weight Heparin for Thromboprophylaxis after a Fracture
New England Journal of Medicine, 388(3):203-213

¿QUE EFECTO TIENE LA OBSERVACION BASADA EN PUNTAJES DE PACIENTES CON APENDICITIS EQUIVOCA TEMPRANA?  
Introducción:
Tradicionalmente, la apendicitis aguda se ha tratado mediante apendicectomía de emergencia, que se pensó para evitar la perforación y las complicaciones posteriores. Sin embargo, no todos los casos de apendicitis progresarán a gangrena y perforación; y la apendicitis leve en cambio puede resolverse de forma espontánea.

Lectura recomendada:
Diagnostic Imaging or Observation in Early Equivocal Appendicitis (DIAMOND): Open-label, Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(7):588-594

SELECCIONE LA AFIRMACION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA ESTENOSIS EN LA ENFERMEDAD DE CROHN:  
Introducción:
Las estenosis, asintomáticas o sintomáticas, son una complicación de la enfermedad de Crohn. El tratamiento es farmacológico, endoscópico o quirúrgico.

Lectura recomendada:
Documento de Posicionamiento. Recomendaciones del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) sobre el Tratamiento de la Estenosis en la Enfermedad de Crohn
Gastroenterología y Hepatología, 45(4):315-324

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN LA ACTUALIDAD PARA UNA OBSTRUCCION DEL 70% DE UNA ARTERIA CAROTIDA INTERNA UNILATERAL ASINTOMATICA?  
Introducción:
Las obstrucciones carotídeas presentan un desafío, y se asocian con un riesgo incrementado de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Resultados Hospitalarios y Alejados del Stent Carotídeo de una Serie Consecutiva: Relación con el Uso de Sistemas de Protección Cerebral
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 5(3):197-202

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ULTRASONIDO CON CONTRASTE (UC) PARA LA DETECCION DE CARCINOMAS HEPATOCELULARES, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD HEPATICA CRONICA:  
Introducción:
El diagnóstico de carcinoma hepatocelular se realiza casi siempre en pacientes con enfermedad hepática crónica; este tipo de tumor ocupar el sexto lugar en incidencia de cáncer y el cuarto, para la mortalidad vinculada con enfermedad maligna.

Lectura recomendada:
Contrast-enhanced Ultrasound for the Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma in Adults with Chronic Liver Disease
Cochrane Library ,

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS ASOCIACIONES ENTRE LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP) Y LOS NIVELES DE LOS LIPIDOS EN SANGRE:  
Introducción:
La trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores es una enfermedad potencialmente fatal, asociada con múltiples factores; la incidencia anual estimada es de entre 45 y 117 casos por cada 100 000 personas.

Lectura recomendada:
Association Between Blood Lipid Levels and Lower Extremity Deep Venous Thrombosis: A Population-Based Cohort Study
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 28:1-7

¿CUAL PARECE SER EL TRATAMIENTO PREFERIDO PARA LA PANCREATITIS NECROTIZANTE INFECTADA?  
Introducción:
La pancreatitis necrosante infectada es una enfermedad potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Endoscopic versus Surgical Step-Up Approach for Infected Necrotizing Pancreatitis (ExTENSION): Long-term Follow-up of a Randomized Trial
Gastroenterology, 163(3):712-722

¿QUE FACTOR INFLUYE DE FORMA NEGATIVA EN LA SUPERVIVENCIA MATERNA DE PACIENTES CON RHEEP?  
Introducción:
La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio (RHEEP) es una afección extremadamente rara y altamente mortal.

Lectura recomendada:
Hypertensive Disorders in Pregnancy Complicated by Liver Rupture or Hematoma: A Systematic Review of 391 Reported Cases.
World Journal of Emergency Surgery , 17(40):1-12

¿CUAL ES LA TRAYECTORIA DE LOS NIVELES DE ALFA-FETOPROTEINA (AFP) ASOCIADA CON PEOR EVOLUCION CLINICA, EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR SOMETIDOS A QUIMIOEMBOLIZACION TRANSARTERIAL?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular, asociado más frecuentemente con la infección crónica por el virus de la hepatitis B, es la tercera causa de mortalidad por cáncer en el mundo.

Lectura recomendada:
Trajectories of Serum A-fetoprotein and Intermediate-stage Hepatocellular Carcinoma Outcomes after Transarterial Chemoembolization: A Longitudinal, Retrospective, Multicentre, Cohort Study
EclinicalMedicine , 47(101391):1-10

¿EN QUE DEBE BASARSE EL TRATAMIENTO DE LAS VARICES GASTRICAS?  
Introducción:
Las várices gastroesofágicas están vinculadas con cirrosis e hipertensión portal.

Lectura recomendada:
Update on the Management of Gastric Varices
Liver International, 46(6):1250-1258

¿QUE CARACTERISTICAS TIENEN LOS INDICADORES DEL IPQ?  
Introducción:
El índice de preparación quirúrgica (IPQ) sirve para apoyar el fortalecimiento del sistema quirúrgico electivo local y abordar los crecientes retrasos.

Lectura recomendada:
Elective Surgery System Strengthening: Development, Measurement, and Validation of the Surgical Preparedness Index Across 1632 Hospitals in 119 Countries
The Lancet , 400(10363):1-11