Cuidados Intensivos

¿QUE EFECTO TIENE EL BARICITINIB ENTRE PACIENTES HOSPITALIZADOS CON COVID-19?  
Introducción:
El baricitinib es un inhibidor de la Janus quinasa propuesto como una posible opción terapéutica para casos graves de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Baricitinib in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform trial and Updated Meta-analysis
The Lancet , 400(10349):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENTEROCOLITIS NECROSANTE (ECN) EN PREMATUROS:  
Introducción:
La enterocolitis necrosante es una de las enfermedades más graves en los recién nacidos prematuros, con una prevalencia de 1 a 3 por cada 1000 nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Enterocolitis Necrosante: Análisis Retrospectivo de 1428 Recién Nacidos Prematuros en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de Nivel III Durante un Período de Cuatro Años
Archivos Argentinos de Pediatría, 118(6):405-410
¿CUALES SON ANORMALIDADES IMPORTANTES, POSIBLEMENTE INVOLUCRADAS EN EL DAÑO ORGANICO ASOCIADO CON LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
La enfermedad grave por coronavirus 2019 se caracteriza por compromiso pulmonar, con neumonía intersticial importante, desencadenada por la respuesta inflamatoria sistémica aguda sostenida, denominada tormenta de citoquinas, un síndrome hiperferritinémico.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Association with Hemoglobin and Iron Metabolism
Revista da Associação Médica Brasileira (English Edition) , 67(9):1-4
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON DOLOR PRECORDIAL ESTABLE:  
Introducción:
La tomografía computarizada (TC) constituye un método preciso para el diagnóstico de enfermedad coronaria obstructiva; la TC es una alternativa no invasiva a la angiografía coronaria invasiva para pacientes con dolor precordial estable.

Lectura recomendada:
CT or Invasive Coronary Angiography in Stable Chest Pain
New England Journal of Medicine, 386:1591-1602
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE CALCIO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON ESTENOSIS AORTICA LEVE A MODERADA?  
Introducción:
La estenosis aórtica es la enfermedad valvular más frecuente en adultos en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Supplemental Calcium and Vitamin D and Long-term Mortality in Aortic Stenosis
Heart, 108(12):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TERAPIA ABREVIADA (1 MES) CON DOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS, EN PACIENTES CON RIESGO ALTO DE SANGRADO SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA CON STENTS LIBERADORES DE SIROLIMUS, EN COMPARACION CON LA TERAPIA D  
Introducción:
Diversos estudios clínicos aleatorizados demostraron la superioridad de los stents liberadores de fármacos, en comparación con los stents metálicos, en pacientes con riesgo alto de sangrado tratados durante un mes con dos antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy after PCI in Patients at High Bleeding Risk
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO MAS UTILIZADAS EN ESTA MUESTRA DE MUJERES EN TRATAMIENTO ONCOLOGICO?  
Introducción:
Las estrategias o los estilos de afrontamiento pueden ser comprendidos como recursos psicológicos (cognitivos y comportamentales) que el sujeto utiliza para hacer frente a desafíos o situaciones difíciles.

Lectura recomendada:
Afecto familiar y estilo de afrontamiento en el tratamiento del cáncer
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON TIXAGEVIMAB-CILGAVIMAB, UNA COMBINACION DE DOS ANTICUERPOS MONOCLONALES HUMANOS, EN PACIENTES INTERNADOS POR ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales neutralizantes dirigidos contra SARS-CoV-2 son eficaces para el tratamiento de la enfermedad por coronavirus 2019 temprana, en pacientes ambulatorios con riesgo algo de progresión a enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Tixagevimab–cilgavimab for Treatment of Patients Hospitalised with COVID-19: A Randomised, Double-blind, Phase 3 Trial
The Lancet Respiratory Medicine , :1-13
SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO INVASIVO INICIAL (ANGIOGRAFIA Y REVASCULARIZACION) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE, ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO AVANZADO E ISQUEMIA DE MIOCARDIO MODERADA A GRAVE:  
Introducción:
El abordaje óptimo de la enfermedad coronaria en pacientes con enfermedad renal en estadio avanzado no se ha definido.

Lectura recomendada:
Management of Coronary Disease in Patients with Advanced Kidney Disease
New England Journal of Medicine, 382(17):1608-1618
SEÑALE LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA POR S. MALTOPHILIA:  
Introducción:
S. maltophilia es una bacteria gramnegativa oportunista, no fermentable. Este microorganismo habitualmente es resistente a la mayoría de los antibióticos.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Acquired Stenotrophomonas Maltophilia Pneumonia in Intensive Care Unit: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine , 8(808391):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS LESIONES DE ISQUEMIA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL SUPERIOR EN PACIENTES QUE PUDIERON SER RESUCITADOS LUEGO DE TENER UN PARO CARDIACO FUERA DEL HOSPITAL:  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes resucitados después de tener paro cardíaco en la comunidad está determinado, en gran medida, por la aparición de insuficiencia orgánica, potencialmente fatal, luego del paro cardíaco.

Lectura recomendada:
Ischemic Injury of the Upper Gastrointestinal Tract after Out-of-hospital Cardiac Arrest: A Prospective, Multicenter Study
Critical Care, 26(5):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL DIAGNOSTICO DEL ANGIOEDEMA HEREDITARIO:  
Introducción:
El angioedema hereditario es una enfermedad poco frecuente, potencialmente fatal, que se hereda en forma autosómica dominante.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Hereditary Angioedema in a Chinese Cohort with Decreased Complement 4 Levels
World Allergy Organization Journal , 15(1):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION PROFILACTICA DE FENCICLIDINA POR VIA INHALATORIA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO SOMETIDOS A CIRUGIA MAYOR DE ABDOMEN O TORAX?  
Introducción:
Las complicaciones pulmonares posoperatorias son frecuentes y se asocian con prolongación de la internación, y con aumento de los costos hospitalarios y de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Prophylactic Penehyclidine Inhalation for Prevention of Postoperative Pulmonary Complications in High-risk Patients: A Double-blind Randomized Trial
Anesthesiology, 136:551-566
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON MENAQUINONA-7 MAS VITAMINA D EN PACIENTES CON VALVULA AORTICA CALCIFICADA:  
Introducción:
La estenosis aórtica calcificada es la enfermedad valvular cardíaca más común en los países desarrollados, con una incidencia estimada de 2% a 5% en personas de más de 65 años.

Lectura recomendada:
Vitamin K2 and D in Patients with Aortic Valve Calcification: A Randomized Double-Blinded Clinical Trial
Circulation, 145(18):1-11
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PAROXETINA, UN INHIBIDOR DE LA QUINASA 2 DEL RECEPTOR DE PROTEINA G, EN PACIENTES QUE SUFREN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?  
Introducción:
El remodelado del ventrículo izquierdo después del infarto agudo de miocardio es consecuencia de la cascada de procesos intracelulares de señalización asociados con cambios adaptativos y reparadores del miocardio que incluyen la formación de cicatrices, la dilatación ventricular, y el deterioro de la función contráctil.

Lectura recomendada:
Effect of Paroxetine-Mediated G-Protein Receptor Kinase 2 Inhibition vs Placebo in Patients with Anterior Myocardial Infarction a Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology ,
Cuidados Intensivos Medicina Interna
 
Farmacología Infectología
 
EN RELACION CON EL TRATAMIENTO ANTITROMBOTICO EN PACIENTES CON COVID-19, SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
La COVID-19 se ha asociado con inflamación y estado protrombótico, con aumento en los niveles de fibrina, de los productos de la degradación de fibrina, de fibrinógeno y de dímero D. En algunos estudios, estos aumentos en los marcadores se asociarían con peores resultados en cuanto al pronóstico.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Therapy in Patients with COVID-19
National Institutes of Health , :348-360
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA SEGURIDAD DE LAS VACUNAS CON ARNM CONTRA SARS-COV-2:  
Introducción:
Los primeros estudios clínicos aleatorizados con las dos vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero, es decir la vacuna BNT162b2 (de Pfizer-BioNTech) y la vacuna con ARNm-1273 (de Moderna Inc), revelaron una incidencia baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines in a Nationwide Cohort of US Veterans
JAMA Internal Medicine , 182(7):739-746
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS DEFINITORIOS DEL SINDROME DE HIPERINFLAMACION EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Algunos pacientes con COVID-19 presentan un fenotipo de síndrome de hiperinflamación, con hallazgos únicos de la enfermedad que permiten la diferenciación con otros de estos síndromes o de situaciones asociadas con una “tormenta de citoquinas”.

Lectura recomendada:
Clinical Criteria for COVID-19 Associated Hyperinflammatory Syndrome: A Cohort Study
The Lancet Rheumatology , 2(12):754-763
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA REPARACION TRANSCATETER DE LA VALVULA MITRAL POR REGURGITACION FUNCIONAL SECUNDARIA A INSUFICIENCIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO, EN PACIENTES QUE PERSISTEN SINTOMATICOS A PESAR DEL TRATAMIENTO MEDICO OPTIMO?  
Introducción:
La reparación transcatéter de la válvula mitral es una alternativa terapéutica eficaz y segura para los pacientes con regurgitación funcional de la válvula mitral, secundaria a insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
3-Year Outcomes of Transcatheter Mitral Valve Repair in Patients with Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 77(8):1029-1040
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON COLCHICINA EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19?  
Introducción:
La inflamación es una de las características observadas en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 grave.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform Trial
The Lancet Respiratory Medicine , :1-30
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