Anestesiología

LOS SINTOMAS DE LA DEFICIENCIA DE VITAMINA B12 INCLUYEN:  
Introducción:
La vitamina B12 es esencial y desempeña un papel importante en la formación de los glóbulos rojos y en la salud del tejido nervioso. La falta de tratamiento en su deficiencia puede acarrear anemia, problemas intestinales y daños neurológicos irreversibles.

Lectura recomendada:
Effect of Diclofenac on the Antiallodynic Activity of Vitamin B12 in a Neuropathic Pain Model in the Rat
Proceedings of the Western Pharmacology Society, 47:92-94
Anestesiología Cirugía
 
Farmacología Pediatría
 
EL PROPOFOL TIENE UN MAYOR CLEARANCE Y VOLUMEN DE DISTRIBUCION EN LOS NIÑOS EN COMPARACION CON LOS ADULTOS. A FIN DE LOGRAR CONCENTRACIONES PLASMATICAS SIMILARES, ¿QUE DOSIS INICIAL REQUIEREN LOS NIÑOS RESPECTO DE LOS ADULTOS?  
Introducción:
Los modelos farmacocinéticos y farmacodinámicos de los anestésicos en niños se realizan en respuesta a la necesidad clínica de la administración en forma segura y eficaz de drogas con un bajo índice terapéutico.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling of Anesthetics in Children: Therapeutic Implications
Pediatric Drugs, 8(3):139-150
¿QUE CONDICIONES SE PROPONEN PARA LA SALA DE ESPERA DE UN CONSULTORIO DE ONCOLOGIA PEDIATRICA?  
Introducción:
El tratamiento eficaz de las enfermedades oncohematológicas pediátricas ha motivado una mayor exposición de estos pacientes a internaciones periódicas, terapias prolongadas y otros eventos estresantes.

Lectura recomendada:
Importance of the recreation activities on hospital waiting room of a pediatric oncology unit
Pediatria Moderna, 42(3):138-141
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CONDUCTAS TERAPEUTICAS PROPUESTAS ES EQUIVOCADA EN UN EMBARAZO ECTOPICO QUE SE ACOMPAÑA DE COLECCION HEMATICA EN EL PERITONEO, VERIFICADA POR ECOGRAFIA Y PUNCION ABDOMINAL O DEL FONDO DE SACO DE DOUGLAS, EN CANTIDAD ESTIMADA DE 1 6  
Introducción:
No siempre es necesario operar un embarazo ectópico tubario. Otras veces es posible su resolución mediante medicación sistémica o por inyecciones dentro de la trompa con la guía de un laparoscopio o de un ecógrafo.

Lectura recomendada:
Ectopic Pregnancy: Expectant Management or Immediate Surgery?
Journal of Family Practice, 55(6):517-522
¿CUAL ES EL FACTOR PRINCIPAL QUE LIMITA EL USO DE LA METADONA EN PACIENTES CON DOLOR DE CAUSA NEOPLASICA?  
Introducción:
La morfina es el opioide de elección en el tratamiento del dolor en los pacientes oncológicos. Es un fármaco económicamente accesible, seguro, efectivo y versátil (se puede administrar por varias vías) que, hasta el momento, no ha sido reemplazado por ningún otro de su clase, salvo en situaciones puntuales y especiales.

Lectura recomendada:
Management of Cancer Pain: Focus on New Opioid Analgesic Formulations
American Journal of Cancer, 5(3):171-182
Neurología Anestesiología
 
Atención Primaria Diabetología
 
Farmacología Neurocirugía
 
SEÑALE CUAL DE LOS TRATAMIENTOS QUIRURGICOS SIGUIENTES TIENE APLICACION EN EL DOLOR NEUROPATICO:  
Introducción:
El dolor neuropático produce una verdadera discapacidad. El tratamiento es difícil por la frecuente inoperancia de muchas de las drogas analgésicas y antidepresivas. Además, un mismo tratamiento efectivo en un paciente puede resultar inútil en otro cuyo cuadro clínico se superpone al del primero. Por esta razón se han intentado terapéuticas quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain: A Practical Guide for the Clinician
Canadian Medical Association Journal, 175(3):265-275
Pediatría Anestesiología
 
Medicina del Dolor Medicina Familiar
 
Medicina Interna Neurología
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA EN CUANTO A LAS MEDICIONES DE LAS LIMITACIONES FUNCIONALES O DE LA DISCAPACIDAD SECUNDARIA AL DOLOR CRONICO EN LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Measuring Functional Limitations in Children and Adolescents with Chronic Pain: An Update on the Child Activity Limitations Interview
SIICSalud,
Obstetricia y Ginecología Anestesiología
 
Cardiología Medicina Interna
 
EN PRESENCIA DE TRAZADOS DE FRECUENCIA CARDIACA NO TRANQUILIZADORES EL MEJOR METODO DE EVALUACION FETAL INTRAPARTO ES:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Intrapartum Management of Nonreassuring Fetal Heart Rate Patterns: State of the Art of Fetal Pulse Oximetry in the Field of Intrapartum Monitoring
SIICSalud,
Anestesiología Farmacología
 
Diagnóstico por Imágenes Medicina Farmacéutica
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA EN RELACION CON LOS FARMACOS SEDATIVOS:  
Introducción:
El uso de agentes sedativos para la realización de procedimientos invasivos como endoscopias y cateterismos es frecuente. A propósito, el incremento de la cantidad de pacientes sometidos a detección sistemática endoscópica de cáncer colorrectal se acompañó por el aumento del uso de agentes sedativos.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Characteristics of Medications Use for Moderate Sedation
Clinical Pharmacokinetics, 45(9):855-869
EN RELACION CON LOS ANESTESICOS Y ANALGESICOS ADMINISTRADOS POR VIA INTRARRAQUIDEA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La aplicación de fármacos con efecto anestésico o analgésico por vía raquídea, ya sea intratecal o epidural, constituye una valiosa alternativa terapéutica, actualmente empleada para obtener anestesia durante procedimientos quirúrgicos y obstétricos, para atenuar el dolor en una variedad de situaciones (posoperatorio, asociado con el parto, relacionado con neoplasias u otras enfermedades crónicas) y para disminuir la espasticidad.

Lectura recomendada:
Neuraxial Drug Administration: A Review of Treatment Options for Anaesthesia and Analgesia
CNS Drugs, 20(11):917-933
ENTRE LAS DROGAS QUE SE MENCIONAN A CONTINUACION, ¿QUE BETA BLOQUEANTE PUEDE EMPLEARSE PARA TRATAR PACIENTES CON MAYOR RIESGO CARDIACO?  
Introducción:
Los pacientes con cardiopatías muestran mayor riesgo quirúrgico. Antes de la operación, los cirujanos solicitan al cardiólogo una evaluación del riesgo cardíaco y, al hacerlo, deben suministrar información sobre el tipo de intervención programada, porque de otro modo el cardiólogo consultado no podrá emitir una opinión acabada.

Lectura recomendada:
Assessment of Cardiac Risk before Non-Cardiac General Surgery
Heart, 92(12):1866-1872
Anestesiología Farmacología
 
Cirugía Enfermería
 
Medicina Farmacéutica Toxicología
 
¿CON QUE SUSTANCIA SE CONJUGA LA MORFINA EN EL CURSO DE SU CICLO METABOLICO EN EL HIGADO?  
Introducción:
El efecto analgésico de muchos medicamentos suministrados al organismo se debe a los metabolitos producto de la transformación de las sustancias.

Lectura recomendada:
Patient-Controlled Analgesia in the Management of Postoperative Pain
Drugs, 66(18):2321-2337
¿EN QUE ENFERMEDADES CLINICAS SUELE INDICARSE EL TRAMADOL COMO ANALGESICO?  
Introducción:
El tramadol es un analgésico con efecto sobre el sistema nervioso central y con mecanismo de acción dual (opioide y no opioide), prescrito ampliamente, incluso en pacientes ancianos.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Properties of Tramadol IR and SR in Elderly Patients: A Prospective, Age-Group-Controlled Study
Clinical Therapeutics, 28(12):2022-2039
¿CUAL ES LA PRINCIPAL DIFERENCIA ENTRE LA PREGABALINA, COMPARADA CON UN PLACEBO, EN EL TRATAMIENTO DE LA NEURALGIA POSHERPETICA?  
Introducción:
La neuralgia posherpética (NPH) es la complicación más frecuente de la infección por herpes zoster en las personas inmunocompetentes; se la define como el cuadro doloroso persistente durante más de 3 meses, después de la desaparición de la erupción cutánea, y habitualmente tiene notable repercusión sobre las actividades diarias y la vida social de quienes lo padecen.

Lectura recomendada:
Pregabalin for the Treatment of Postherpetic Neuralgia
Neurology, 60(8):1274-1283
SEÑALE LA OPCION CORRECTA EN CUANTO A LA FORMA DE ADMINISTRACION DE LA PREGABALINA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON DOLOR NEUROPATICO:  
Introducción:
Se sabe que un gran porcentaje de pacientes que sufren dolor neuropático son parcial o totalmente refractarios a los tratamientos disponibles. En consecuencia, se requieren tratamientos seguros, eficaces y bien tolerados con el objetivo de aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes. El tratamiento con pregagalina podría ser uno de ellos

Lectura recomendada:
Efficacy of Pregabalin in Neuropathic Pain Evaluated in a 12-Week, Randomised, Double-Blind, Multicentre, Placebo-Controlled Trial of Flexible- and Fixed-Dose Regimens
Pain, 115(3):254-263
¿CUAL ES LA MEJOR OPCION TERAPEUTICA PARA LAS NAUSEAS Y LOS VOMITOS POSOPERATORIOS EN LOS NIÑOS CON RIESGO MODERADO A ALTO?  
Introducción:
Las náuseas y los vómitos posoperatorios constituyen una causa frecuente e importante de morbilidad en los niños.

Lectura recomendada:
Management of Postoperative Nausea and Vomiting in Children
Pediatric Drugs, 9(1):47-69
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA CIRUGIA ENDOSCOPICA CON ACCESO TRANSESFENOIDAL EN EL TRATAMIENTO DE LOS ADENOMAS HIPOFISARIOS?  
Introducción:
La utilización del endoscopio constituye la innovación más reciente en la cirugía de la región selar, con acceso transesfenoidal, y su empleo es creciente debido a su tolerabilidad, eficacia y menor tasa de complicaciones.

Lectura recomendada:
The Endoscopic Versus the Traditional Approach in Pituitary Surgery
Neuroendocrinology, 83(3-4):240-248
¿COMO RESULTARON LOS EFECTOS ANALGESICOS DE 100 MG DE DICLOFENAC COMBINADO CON 1 G DE ACETAMINOFENO CON O SIN 60 MG DE CODEINA EN COMPARACION CON LA COMBINACION DE 1 G DE ACETAMINOFENO MAS 60 MG DE CODEINA EN UN GRUPO DE PACIENTES SANOS, ENTRE 18 Y 40 AÑO  
Introducción:
En general, el grado de dolor esperado luego de la cirugía de remoción de los terceros molares impactados o incluidos en el hueso determina la elección del analgésico.

Lectura recomendada:
Combining Diclofenac with Acetaminophen or Acetaminophen-Codeine after Oral Surgery: A Randomized, Double-Blind Single-Dose Study
Clinical Pharmacology & Therapeutics, 66(6):625-635
¿CUALES SON LOS USOS TERAPEUTICOS DE LA PREGABALINA PARA LOS CUALES EXISTE INFORMACION SIGNIFICATIVA SOBRE SU EFICACIA?  
Introducción:
La pregabalina es un análogo del ácido gamma-aminobutírico (GABA) con efectos analgésicos, anticonvulsivantes y ansiolíticos.

Lectura recomendada:
Pregabalin: A Novel Gamma-Aminobutyric Acid Analogue in the Treatment of Neuropathic Pain, Partial-Onset Seizures, and Anxiety Disorders
Clinical Therapeutics, 29(1):26-48
Medicina Reproductiva Obstetricia y Ginecología
 
Administración Hospitalaria Anestesiología
 
¿CUAL ES LA CARACTERISTICA DIFERENCIAL ENTRE EL DISPOSITIVO DE ABLACION HIDROTERMICA HTA Y OTROS SISTEMAS DE ABLACION ENDOMETRIAL?  
Introducción:
En pacientes con menorragia, la ablación endometrial constituye una alternativa costo-efectiva a la histerectomía; en pacientes seleccionadas puede realizarse con anestesia local.

Lectura recomendada:
Hysteroscopic Endometrial Ablation Using the Hydro ThermAblator in an Outpatient Hysteroscopy Clinic: Feasibility and Acceptability
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 13(3):178-182
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