Conceptos Categóricos

Cuidados Intensivos

¿CON QUE ESTARIA ASOCIADO EL INGRESO DE NIÑOS CON COVID-19 A CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
Los niños y los jóvenes representan solo el 1% a 2% de los casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Children and Young People Admitted to Hospital with Covid-19 in United Kingdom: Prospective Multicentre Observational Cohort Study
BMJ, 370(3249):1-15
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA O BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Los efectos del tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueantes de los receptores de angiotensina en pacientes con COVID-19 ha sido motivo de intenso debate.

Lectura recomendada:
Use of Inhibitors of the Renin-angiotensin System in Hypertensive Patients and COVID 19 Severity: A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, :1-9
INDIQUE LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE AZITROMICINA A LOS CUIDADOS CONVENCIONALES EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE:  
Introducción:
La azitromicina es uno de los fármacos que más se utilizan en el mundo para el tratamiento de COVID-19.

Lectura recomendada:
Azithromycin in Addition to Standard of Care Versus Standard of Care alone in the Treatment of Patients Admitted to the Hospital with Severe COVID-19 in Brazil (COALITION II): a Randomised Clinical Trial
The Lancet , :1-9
¿CUALES CON LAS COMPLICACIONES AGUDAS MAS FRECUENTES ENTRE LOS PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 grave se asocia con índices altos de mortalidad y de complicaciones agudas.

Lectura recomendada:
Acute Complications and Mortality in Hospitalized Patients with Coronavirus Disease 2019: a Systematic Review and Meta-analysis
Critical Care, 24(1):1-12
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS CORRESPONDE AL SARS-COV-2?  
Introducción:
El SARS-CoV-2 es un miembro de la familia Coronaviridae, relacionado con los virus SARS y MERS.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Considerations for Patients, Health CareWorkers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic
Journal of the American College of Cardiology, 75(18):2352-2371
¿CUAL ES EL TIEMPO DE ELIMINACION DEL SARS-COV-2 EN EL PACIENTE CON COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
La COVID-19 puede producir un amplio espectro clínico de manifestaciones, que van desde cuadros respiratorios leves hasta insuficiencia respiratoria grave.

Lectura recomendada:
A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19.
New England Journal of Medicine, ():1-18
¿CUALES SON LOS PARAMETROS BIOQUIMICOS QUE PERMITIRIAN IDENTIFICAR A LOS PACIENTES CON COVID-19 GRAVE Y COVID-19 NO GRAVE?  
Introducción:
Diversas pruebas de laboratorio han sido sugeridas para la identificación de pacientes con COVID-19 grave y COVID-19 no grave.

Lectura recomendada:
Laboratory Features of Severe vs. Non-severe COVID-19 Patients in Asian Populations: a Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Medical Research, 25(1):1-10
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LA FRAGILIDAD Y LA EVOLUCION CLINICA DESFAVORABLE, EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19?  
Introducción:
La edad avanzada y las comorbilidades subyacentes (enfermedad pulmonar crónica, hipertensión arterial, diabetes, enfermedad cardíaca isquémica y obesidad)son factores predictivos de evolución clínica desfavorable, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Association of Frailty with Mortality in Older Inpatients with Covid-19: A Cohort Study
Age and Ageing, :1-20
¿CUALES SON LOS FARMACOS QUE DEBERIAN UTILIZARSE EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO REDUCIDA?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida se asocia con reducción significativa de la expectativa de vida, respecto de la población general, comparable en edad.

Lectura recomendada:
Estimating Lifetime benefits of Comprehensive Disease-modifying Pharmacological Therapies in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: a Comparative Analysis of three Randomised Controlled Trials
The Lancet , 396(10244):121-128
¿QUE EFECTOS TIENE LA VITAMINA D SOBRE EL SISTEMA INMUNITARIO Y LA RESPUESTA INFLAMATORIA?  
Introducción:
La vitamina D es un modulador clave del sistema inmunitario y de la respuesta inflamatoria.

Lectura recomendada:
Interaction between age and vitamin D deficiency in severe COVID-19 infection
Nutrición Hospitalaria, 37(5):887-1092
LOS TRASTORNOS MENTALES ASOCIADOS CON EL CAMBIO CLIMATICO COMPRENDEN:  
Introducción:
El cambio climático afecta en forma adversa a la salud.

Lectura recomendada:
Mental Health Impacts of Climate Change: Perspectives for the ED Clinician
Journal of Emergency Nursing, 46(5):590-599
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA HEMODIALISIS EXTENDIDA, CON MEMBRANAS DE MEDIO CUT-OFF, EN PACIENTES CON COVID-19, INDICACION DE DIALISIS Y ESTADO DE HIPERINFLAMACION?  
Introducción:
La “tormenta de citoquinas” sería uno de los mecanismos involucrados en la evolución rápida y sumamente desfavorable que presentan algunos pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Papel de la Hemodiálisis Extendida en COVID-19: a Propósito de un Caso
Nefrología , 40(4):487-490
Infectología Neurología
 
Cuidados Intensivos Epidemiología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE SINTOMA NEUROLOGICO ES FRECUENTE EN LOS PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Estudios indican que la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) podría provocar alteraciones en el sistema nervioso tanto central como periférico.

Lectura recomendada:
Neuropathogenesis and Neurologic Manifestations of the Coronaviruses in the Age of Coronavirus Disease 2019: A Review
JAMA Neurology , :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION A AZITROMICINA:  
Introducción:
Se ha sugerido que la exposición a azitromicina podría asociarse con riesgo aumentado de mortalidad por causas cardiovasculares y de muerte súbita cardíaca.

Lectura recomendada:
Association of Azithromycin Use With Cardiovascular Mortality
JAMA Network Open , 3(6):1-11
SEÑALE LA OPCION CORRECTA EN RELACION CON EL CLOPIDOGREL Y SU EFECTO ANTIPLAQUETARIO EN EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO RECIENTE:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la segunda causa más frecuente de muerte y la tercera causa de discapacidad en todo el mundo. Se estima que aproximadamente el 80% de los ACV secundarios podrían prevenirse con tratamiento antiplaquetario asociado con cambios en el estilo de vida. Algunas normas actuales recomiendan la terapia antiplaquetaria con aspirina y, otras, clopidogrel y ticlopidina, entre otros.

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Clopidogrel vs. Aspirin Monotherapy after Recent Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis
Cardiovascular Therapeutics, :1-12
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
Las guías existentes sobre reanimación cardiopulmonar no se refieren al tema en el contexto de la pandemia actual, en la cual los rescatistas deben balancear las necesidades de las víctimas con su propia seguridad. En esta guía se intentó equilibrar los intereses de proporcionar reanimación oportuna y de alta calidad con la protección de los proveedores.

Lectura recomendada:
Interim Guidance for Basic and Advanced Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19: From the Emergency Cardiovascular Care Committee and Get With the Guideline
Circulation, :1-18
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN EVOLUCION CLINICA DESFAVORABLE, EN ADULTOS JOVENES (18 A 34 AÑOS) INTERNADOS CON COVID-19?  
Introducción:
A pesar de lo que clásicamente se considera, los adultos jóvenes, de 18 a 34 años, internados con COVID-19 tienen índices elevados de evolución clínica desfavorable, con índices altos de internación en unidades de cuidados intensivos, necesidad de asistencia ventilatoria mecánica y mortalidad.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes in Young US Adults Hospitalized With COVID-19
JAMA Internal Medicine ,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESCALAS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA CONOCER EL PRONOSTICO DE LOS PACIENTES INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)?  
Introducción:
El deterioro del estado funcional previo en los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos predice la mortalidad.

Lectura recomendada:
Relationship Between Functional Status Prior to Onset of Critical Illness and Mortality: A Prospective Multicentre Cohort Study
Anaesthesia and Intensive Care, 45(3):351-358
¿CUALES SON LAS MEDIDAS TERAPEUTICAS QUE, EN GENERAL, DEBEN ADOPTARSE EN LOS PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL Y COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes con trasplante renal tienen riesgo aumentado de presentar infecciones por su estado de inmunosupresión.

Lectura recomendada:
COVID-19 in Renal Transplant Patient Presenting With Active Typical Symptoms and Resolved Atypical Symptoms
Journal of Investigative Medicine high impact case reports , :1-7
¿QUE PRACTICA BASICA DE CONTROL DE LA INFECCION HABRIA QUE OPTIMIZAR PARA EVITAR LA PROPAGACION DE ENFERMEDADES CONTAGIOSAS EN LOS CENTROS DE CUIDADO A LARGO PLAZO?  
Introducción:
Las intervenciones no farmacológicas deben utilizarse en centros de cuidado a largo plazo para prevenir la transmisión de patógenos, independientemente de la evolución de las enfermedades infecciosas.

Lectura recomendada:
A Systematic Review on the Causes of the Transmission and Control Measures of Outbreaks in Long-term Care Facilities: Back to Basics of Infection Control
Plos One , 15(3):1-34
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