Medicina Interna

SEÑALE LAS DEFINICIONES APLICABLES AL USO FUERA DE PROSPECTO (OFF LABEL) DE FARMACOS:  
Introducción:
La prescripción de medicamentos fuera de prospecto (off label) es permisible desde el punto de vista ético y regulatorio.

Lectura recomendada:
Prescripción Off-labelde Medicamentos: Definición y Consideraciones Etico-regulatorias en Argentina
Revista de Biotica y Derecho , 55:165-191
¿CUAL ES LA PROBABILIDAD DE FRACTURA OSTEOPOROTICA IMPORTANTE A 10 AÑOS QUE TIENE UN PACIENTE DE 70 AÑOS CON FRACTURA POR FRAGILIDAD PREVIA DE ANTIGUEDAD INDETERMINADA?  
Introducción:
La probabilidad de fracturas a 10 años depende de la edad, la esperanza de vida y el riesgo de fracturas actual.

Lectura recomendada:
Algorithm for the Management of Patients at Low, high and Very High Risk of Osteoporotic Fractures
Osteoporosis International, 31(1):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ELEVACION PASIVA DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES DURANTE LA RESUCITACION CARDIOPULMONAR, EN PACIENTES QUE SUFREN PARO CARDIACO EXTRAHOSPITALARIO?  
Introducción:
A pesar de los esfuerzos de las últimas dos décadas, la supervivencia de los pacientes que presentan paro cardíaco extrahospitalario apenas llega al 10%. La supervivencia está determinada por diversos factores, como el éxito de la resucitación cardiopulmonar precoz.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes and Safety of Passive leg Raising in Out-of-hospital Cardiac Arrest: a Randomized Controlled Trial
Critical Care, 25(176):1-10
¿CUALES FACTORES PREDICEN DE MANERA INDEPENDIENTE LA MORTALIDAD, EN PACIENTES CON MELANOMAS PRIMARIOS?  
Introducción:
En comparación con la población general, los pacientes con antecedente de melanoma tienen riesgo más alto de presentar nuevos melanomas.

Lectura recomendada:
Prognosis for People with Multiple Primary Melanomas Compared with a Single Primary Melanoma
Journal of the American Academy of Dermatology, :1-4
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES CLINICAS AUMENTA LA PROBABILIDAD DE APARICION DE CAPSULITIS ADHESIVA U HOMBRO CONGELADO?  
Introducción:
La capsulitis adhesiva u hombro congelado es un cuadro caracterizado por el engrosamiento de la cápsula articular, con pérdida progresiva de la movilidad activa y pasiva.

Lectura recomendada:
Corticoesteroide Oral vs. Intrarticular en el Tratamiento de la Capsulitis Adhesiva
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 88(4):386-391
¿CON CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIVIRALES SE JUSTIFICAN ESTUDIOS CLINICOS EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?  
Introducción:
Numerosos estudios sugirieron que ciertos virus, especialmente el virus herpes simple, podrían contribuir a la aparición y la progresión de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Antiviral Therapy: Valacyclovir Treatment of Alzheimer's Disease (VALAD) Trial: Protocol for a Randomised, Double-Blind,placebo-Controlled, Treatment Trial
BMJ Open , 10(2):1-10
¿QUE ALIMENTOS DEBE INCLUIR LA DIETA VEGETARIANA PARA MANTENER LOS HUESOS SANOS?  
Introducción:
La alimentación es un factor crucial para mantener los huesos sanos.

Lectura recomendada:
Effects of Vegetarian diet on Bone Mineral Density
Tzu Chi Medical Journal, 33(2):128-134
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE ACEITE DE COCO?  
Introducción:
Las dietas con contenido alto de ácidos grasos saturados se asocian con elevación de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad y, por lo tanto, podrían aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares, en comparación con la ingesta de ácidos grasos poliinsaturados.

Lectura recomendada:
The Effect of Coconut Oil Consumption on Cardiovascular Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials
Circulation, 141(10):803-814
¿CON QUE SE ASOCIAN LOS NIVELES MAS ALTOS DEL INDICE DE TRIGLICERIDOS-GLUCOSA BASAL?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular fue la segunda causa principal de muerte y la tercera causa principal de muerte y discapacidad en 2019.

Lectura recomendada:
Triglyceride–glucose Index and the Risk of Stroke in American Adults: Findings from the Atherosclerosis Risk in Communities Study
Diabetology & Metabolic Syndrome, 15(187):1-10
¿CUAL ES EL AGENTE MAS EFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON TRASTORNOS DEL ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA EN LA PRACTICA DIARIA?  
Introducción:
Los resultados de metanálisis de comparaciones directas e indirectas indican que clozapina, amisulprida, olanzapina y risperidona son los antipsicóticos más eficaces para el tratamiento de los trastornos del espectro de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Amisulpride, Aripiprazole, and Olanzapine in Patients with Schizophrenia-spectrum Disorders (BeSt InTro): A Pragmatic, Rater-blind, Semi-randomised trial
The Lancet Psychiatry , 7(11):945-954
Diagnóstico por Imágenes Gastroenterología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿PARA QUE SE REALIZA LA ILEOCOLONOSCOPIA EN PACIENTES CON EII?  
Introducción:
Las imágenes endoscópicas tienen un papel clave en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Lectura recomendada:
Endoscopic Imaging in Inflammatory Bowel Disease: Current Developments and Emerging Strategies
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology , 15(2):115-126
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON METFORMINA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 E INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA:  
Introducción:
La prevalencia e incidencia de la insuficiencia cardíaca (IC) y la diabetes mellitus (DM) han aumentado de forma progresiva en la última década.

Lectura recomendada:
Impacto Pronóstico de Metformina en Pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 e Insuficiencia Cardiaca Aguda. Análisis Combinado de los Registros EAHFE y RICA
Revista Clínica Española, :1-10
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE LA DIABETES GESTACIONAL ES FALSA?  
Introducción:
La diabetes gestacional es aquella que se diagnostica durante el embarazo en mujeres sin diagnóstico previo de diabetes mellitus de otro tipo.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes
European Heart Journal, :1-30
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ANALGESIA POSOPERATORIA EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACION ARTROSCOPICA DEL MANGUITO ROTADOR:  
Introducción:
La cirugía artroscópica del manguito rotador es un procedimiento mininvasivo que generalmente se realiza de forma ambulatoria.

Lectura recomendada:
Bloqueos Supraescapular e Interescalénico como Analgesia después de la Reparación Artroscópica del Manguito Rotador: Estudio de Cohorte Comparativo Retrospectivo
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 88(4):1-7
¿QUE TRASTORNO NEUROLOGICO EN LA DESCENDENCIA PARECE ESTAR ASOCIADO CON LA ANEMIA MATERNA DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
La deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro son frecuentes durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Association of Prenatal Maternal Anemia with Neurodevelopmental Disorders
JAMA Psychiatry , :1-11
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS DE ACCION CORRESPONDE A LOSINHIBIDORES DE LA PROPROTEINA CONVERTASA SUBTILISINA/KEXINA TIPO 9 (PCSK9)?  
Introducción:
Los inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 son nuevos fármacos para el tratamiento de la hipercolesterolemia.

Lectura recomendada:
22023 ESC Guidelines for the Management of Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes
European Heart Journal, :31-53
¿CUAL ENFERMEDAD CRITICA ESTA ASOCIADA CON EL ESTRES OXIDATIVO?  
Introducción:
El estrés oxidativo es provocado por el desequilibrio entre los factores prooxidantes y antioxidantes.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress in Critical Care and Vitamins Supplement Therapy: “A Beneficial Care Enhancing”
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 23(17):7703-7712
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DOSIS BAJA DE ASPIRINA, SOBRE LA FUNCION COGNITIVA?  
Introducción:
Los efectos de la aspirina sobre la función cognitiva no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Randomized Placebo-Controlled Trial of the Effects of Aspirin on Dementia and Cognitive Decline
Neurology, :1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON LEVOCARNITINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA ATRIBUIBLE A ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
Según datos de la Organización Mundial de la Salud, la enfermedad cardiovascular es actualmente la principal causa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of Levocarnitine on Cardiac Function, Urinary Albumin, hs-CRP, BNP, and Troponin in Patients with Coronary Heart Disease and Heart Failure
Hellenic Journal of Cardiology , 61(2):99-102
¿CUALES SERIAN LAS MEJORES ALTERNATIVAS TERAPEUTICAS PARA PACIENTES CON URTICARIA CRONICA ESPONTANEA QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO CON ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H1?  
Introducción:
La urticaria crónica espontánea es la forma más común de urticaria crónica; se caracteriza por la aparición recurrente de ronchas o angioedema, durante más de 6 semanas, sin causas desencadenantes específicas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Pharmacologic Treatments for H1 Antihistamine–Refractory Chronic Spontaneous Urticaria A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Dermatology ,
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