Conceptos Categóricos

Atención Primaria

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON HIDROXICLOROQUINA (HCQ), EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
En los primeros meses del año 2020 se iniciaron alrededor de 700 estudios con posibles intervenciones terapéuticas para COVID-19; 1 de cada 5 estudios evaluó los efectos de hidroxicloroquina o cloroquina.

Lectura recomendada:
Mortality Outcomes with Hydroxychloroquine and Chloroquine in COVID-19 from an International Collaborative Meta-analysis of Randomized Trials
Nature Communications , 12(2349):1-13
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL SINDROME CARACTERIZADO POR TROMBOSIS Y TROMBOCITOPENIA, DE APARICION ENTRE 5 Y 24 DIAS DESPUES DE LA APLICACION INICIAL DE LA VACUNA CON ADENOVIRUS CHADOX1 NCOV-19?  
Introducción:
Se describió un nuevo síndrome caracterizado por trombosis y trombocitopenia, de aparición entre 5 y 24 días después de la aplicación inicial de la vacuna con adenovirus ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca®, una vacuna que utiliza vectores de adenovirus de chimpancé que codifican para la proteína de la espiga de SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Vaccine–Induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA SOBRE COVID-19?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que la vacunación previa contra la influenza y contra la tuberculosis podría conferir algo de protección contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Impact of the Influenza Vaccine on COVID-19 Infection Rates and Severity
American Journal of Infection Control, :1-7
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL CONSUMO MODERADO DE ALCOHOL Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD VASCULAR:  
Introducción:
Los posibles efectos protectores asociados con el consumo moderado de alcohol son tema de discusión.

Lectura recomendada:
Conventional and Genetic Evidence on Alcohol and Vascular Disease Aetiology: a Prospective Study of 500 000 men and Women in China
The Lancet , 393(10183):1831-1842
¿CUALES SON LAS MUJERES CON RIESGO AUMENTADO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ANTES DE LOS 60 AÑOS, EN COMPARACION CON LAS PACIENTES CON MENOPAUSIA NATURAL A EDAD NORMAL (ENTRE LOS 50 Y LOS 51 AÑOS)?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que las pacientes con menopausia antes de la edad normal (50 a 51 años) tienen riesgo aumentado de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Age at Natural Menopause and Risk of Incident Cardiovascular Disease: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet Public Health , 4(11):553-564
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS ASOCIACIONES ENTRE EL PARTO POR CESAREA Y LOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO NEUROLOGICO Y PSIQUIATRICOS:  
Introducción:
En las últimas 3 décadas, la prevalencia de parto por cesárea aumentó en más de 3 veces. El parto por cesárea reduce la morbilidad y la mortalidad materna y neonatal en presencia de complicaciones de la gestación.

Lectura recomendada:
Association of Cesarean Delivery With Risk of Neurodevelopmental and Psychiatric Disorders in the Offspring: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 2(8):1-19
¿CUALES SON LAS VACUNAS CONTRA COVID-19 QUE SE HAN ASOCIADO CON COAGULOS?  
Introducción:
Algunas vacunas contra COVID-19 podrían vincularse con la aparición de trombosis, con características particulares.

Lectura recomendada:
COVID Vaccines and Blood Clots: Five key Questions
Nature, 592:495-496
¿CUALES SON LOS SUBGRUPOS DE DOLOR NEUROPATICO QUE PUEDEN DISTINGUIRSE EN FUNCION DE LOS RESULTADOS DEL NEUROPATHIC PAIN SYMPTOM INVENTORY?  
Introducción:
Se estima que menos del 50% de los pacientes con dolor neuropático logra alivio parcial del mismo en el contexto de las drogas que se recomiendan en la actualidad. La evolución desfavorable seguramente

Lectura recomendada:
Stratification of Patients Based on the Neuropathic Pain Symptom Inventory: Development and Validation of a New Algorithm
Pain, 162(4):1038-1046
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS EVENTOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN EL CONTEXTO DE LA INFECCION POR SARS-COV-2:  
Introducción:
La internación por enfermedad por coronavirus 2019 se asocia con índices altos de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Incidence of 30-Day Venous Thromboembolism in Adults Tested for SARS-CoV-2 Infection in an Integrated Health Care System in Northern California
JAMA Internal Medicine ,
¿CUALES SON LOS TRASTORNOS NEUROLOGICOS Y PSIQUIATRICOS CUYA FRECUENCIA PARECE AUMENTAR EN EL TRANSCURSO DE LOS 6 MESES QUE SIGUEN A ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
Se ha comprobado demostró morbilidad neurológica y psiquiátrica sustancial a los 6 meses de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Los riesgos fueron más altos, pero no estuvieron limitados, a los pacientes con antecedente de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
6-month Neurological and Psychiatric Outcomes in 236 379 Survivors of COVID-19: a Retrospective Cohort Study Using Electronic Health Records
The Lancet Psychiatry , 8(5):416-427
¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE?  
Introducción:
La espondilitis anquilosante suele presentarse en la segunda o tercera década de la de vida.

Lectura recomendada:
Indirect Comparison of NSAIDs for Ankylosing Spondylitis: Network Meta-analysis of Randomized, Double-blinded, Controlled Trials
Experimental and Therapeutic Medicine , 19(4):3031-3041
¿CUAL ES EL FACTOR QUE MAS INFLUYE EN EL RIESGO DE TRANSMISION SEXUAL DEL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA, EN PAREJAS SEROLOGICAMENTE DISCORDANTES?  
Introducción:
La mayoría de los casos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana ocurre por transmisión sexual.

Lectura recomendada:
Risk of Sexual Transmission of Human Immunodeficiency Virus with Antiretroviral Therapy, Suppressed Viral Load and Condom use: a Systematic Review
Canadian Medical Association Journal, 190(46):1350-1360
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA RECOLECCION DE ORINA EN EL HOGAR PARA EVALUAR EL RIESGO DE CANCER DE PROSTATA:  
Introducción:
El cáncer de próstata se detecta en casi la mitad de los hombres mayores de 60 años, aunque solo es causa de fallecimiento en una proporción pequeña de pacientes.

Lectura recomendada:
Methodology for the At-home Collection of Urine Samples for Prostate Cancer Detection
Biotechniques, 68(2):1-8
¿QUE RESULTADOS ADVERSOS ESTAN ASOCIADOS CON LA PRESCRIPCION POTENCIALMENTE INAPROPIADA EN PERSONAS ADULTAS MAYORES EN LA ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
La prescripción potencialmente inapropiada es la prescripción o la prescripción insuficiente de medicamentos que pueden causar un daño significativo y es considerado un error médico frecuente pero prevenible en personas adultas mayores en la atención primaria.

Lectura recomendada:
Potentially Inappropriate Prescribing Among Older Persons: A Meta-Analysis of Observational Studies
Annals of Family Medicine, 17(3):257-266
¿CUALES SON LAS INTERVENCIONES QUE PODRIAN ASOCIARSE CON MEJORAS FUNCIONALES EN PACIENTES CON TRASTORNOS MOTORES DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES POR ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO?  
Introducción:
El compromiso funcional de las extremidades superiores es uno de los síntomas más comunes en pacientes con antecedente de accidente cerebrovascular (ACV); la rehabilitación funcional de los brazos representa, por lo tanto, un objetivo terapéutico fundamental en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Vagus Nerve Stimulation Paired with Rehabilitation for Upper Limb Motor Function After Ischaemic Stroke (VNS-REHAB): a Randomised, Blinded, Pivotal, Device Trial
The Lancet , 397(10284):1545-1553
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL COMPROMISO NEUROLOGICO EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
En los últimos meses aumentaron los estudios en los cuales se refirieron manifestaciones neurológicas, en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019; los mecanismos responsables de la afectación neurológica todavía no se conocen por completo.

Lectura recomendada:
Cerebrospinal Fluid Features in COVID-19 Patients with Neurologic Manifestations: Correlation with Brain MRI Findings in 58 Patients
Journal of Infectious Diseases, 223(4):600-609
DEBE PRESUMIRSE EL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DE PARKINSON ANTE LA PRESENCIA DE:  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es crónica y progresiva y disminuye la calidad de vida, tanto de los pacientes como de sus cuidadores.

Lectura recomendada:
Canadian Guideline for Parkinson Disease
Canadian Medical Association Journal, 191(36):989-1004
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES CUTANEAS POSIBLES EN EL CONTEXTO DE LA APLICACION DE LA VACUNA CONTRA COVID-19 DE PFIZER-BIONTECH®?  
Introducción:
En el contexto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) se han referido múltiples manifestaciones cutáneas, entre ellas erupciones vesiculares o maculopapulares, lesiones de livedo y necróticas, urticaria, lesiones similares a sabañones y erupciones inducidas por drogas.

Lectura recomendada:
Transient Cutaneous Manifestations After Administration of Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine: an Italian Single Centre Case Serie
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), :1-7
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE LA INFECCION POR LA NUEVA CEPA DE SARS-COV-2 B.1.1.7?  
Introducción:
A mediados de diciembre de 2020 se comunicó la aparición de una nueva cepa (B.1.1.7) de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave. Esta cepa se caracteriza por la presencia de diversas mutaciones en la proteína de la espiga.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Hospitalisation Associated with Infection with SARS-CoV-2 Lineage B.1.1.7 in Denmark
The Lancet , :1-16
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA NO GRAVE EN NIÑOS DE MENOS DE 5 AÑOS:  
Introducción:
Las características de la neumonía se han modificado de manera sustancial después de la introducción de vacunas contra los principales agentes etiológicos: Haemophilus influenzae de tipo B y Streptococcus pneumoniae; en la actualidad, los virus son la principal causa de infecciones agudas del tracto respiratorio inferior.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Amoxicillin for Pneumonia in Pakistan
New England Journal of Medicine, 383:24-34
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