Neumonología

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS (ACOD) PARA LA PREVENCION DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) EN PACIENTES CON OBESIDAD MORBIDA.  
Introducción:
Los anticoagulantes orales directos, como el apixabán y el rivaroxabán, son los agentes de elección para el tratamiento del tromboembolismo venos agudo, ya que se asocian con numerosas ventajas, en comparación con los anticoagulantes tradicionales.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Direct Oral Anticoagulants in Venous Thromboembolism Compared to Traditional Anticoagulants in Morbidly Obese Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Cureus , 13(4):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL DAÑO DEL MIOCARDIO EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE:  
Introducción:
El daño del miocardio, a juzgar por el incremento de la troponina cardíaca, es frecuente en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared to Non-COVID Acute Respiratory Distress Syndrome
Circulation, 143(6):553-565
¿QUE EFECTO TIENE LA VENTILACION NO INVASIVA CON CASCO SOBRE LOS DIAS SIN SOPORTE RESPIRATORIO EN PACIENTES CON COVID-19 E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPOXEMICA DE MODERADA A GRAVE?  
Introducción:
La insuficiencia respiratoria hipoxémica es la complicación potencialmente mortal más frecuente de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Helmet Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen on Days Free of Respiratory Support in Patients with COVID-19 and Moderate to Severe Hypoxemic Respiratory Failure: The HENIVOT Rando
JAMA, 325(17):1731-1743
¿COMO CONTRIBUYE EL VSR A LA CARGA DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD A NIVEL MUNDIAL EN NIÑOS PEQUEÑOS?  
Introducción:
El virus sincitial respiratorio (VSR) es la causa más frecuente de infección aguda de las vías respiratorias inferiores en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Disease Burden Estimates of Acute Lower Respiratory Infections Due to Respiratory Syncytial Virus in Children Younger than 5 Years in 2019: A Systematic Analysis
The Lancet , 399(10340):2047-2064
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS REACCIONES LOCALES DE HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA LUEGO DE LA APLICACION DE LA VACUNA DE MODERNA CONTRA COVID-19:  
Introducción:
En los Estados Unidos, en diciembre de 2020 se autorizó el uso de emergencia de las vacunas con ARN mensajero de Pfizer-BioNTech y de Moderna contra COVID-19; hasta la fecha se aplicaron más de 48 millones de dosis de estas vacunas en todo el país.

Lectura recomendada:
Delayed Localized Hypersensitivity Reactions to the Moderna COVID-19 Vaccine A Case Series
JAMA Dermatology , 157(6):716-720
Infectología Salud Mental
 
Epidemiología Medicina Interna
 
Neumonología Salud Pública
 
¿QUE TRASTORNO MENTAL PUEDE APARECER EN PERSONAS QUE SOBREVIVEN A LA FASE AGUDA DE COVID-19?  
Introducción:
Durante la fase posaguda de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los pacientes tienen un mayor riesgo de presentar trastornos de salud mental.

Lectura recomendada:
Risks of Mental Health Outcomes in People with Covid-19: Cohort Study
BMJ, 376
Infectología Inmunología
 
Epidemiología Farmacología
 
Neumonología Salud Pública
 
¿CUAL REGIMEN DE VACUNACION CONTRA LA COVID-19 INDUCE A MAYOR INMUNIDAD EN PERSONAS MAYORES DE 65 AÑOS?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha provocado más de 489 millones de casos confirmados y seis millones de muertes en todo el mundo hasta el 5 de abril de 2022.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Heterologous and Homologous Covid-19 Vaccine Regimens: Living Systematic Review with Network Meta-analysis
BMJ, 377(69989):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON RIVAROXABAN, EN PACIENTES OBESOS CON TROMBOEMBOLISMO VENOSO AGUDO:  
Introducción:
Los pacientes con obesidad tienen riesgo aumentado de eventos de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Rivaroxaban Versus Warfarin in Obese Patients with Acute Venous Thromboembolism: Analysis of Electronic Health Record Data
Journal of Thrombosis and Thrombolysis, :1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ANTICOAGULACION TERAPEUTICA EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19 DE GRAVEDAD MODERADA?  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 tienen incidencia alta de trombosis macrovascular y microvascular y de inflamación, en asociación con evolución clínica desfavorable. Las heparinas ejercen efectos antitrombóticos, antiinflamatorios y, tal vez, antivirales.

Lectura recomendada:
Therapeutic Anticoagulation in Non-Critically Ill Patients with Covid-19
MedRxiv , :1-32
¿CUALES FACTORES AUMENTAN EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL?  
Introducción:
El estado inflamatorio crónico, asociado con la enfermedad inflamatoria intestinal, es una causa importante de disfunción endotelial, estasis e hipercoagulabilidad general y, por ende, un factor importante de riesgo de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Venous Thromboembolism in Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine , 8(693927):1-11
¿QUE EFECTO TIENE LA VACUNACION CONTRA LA COVID-19 DESPUES DE LA INFECCION POR SARS-COV-2?  
Introducción:
La comprensión de las tasas de disminución de la inmunidad después de los eventos que confieren inmunidad es importante para la formulación de políticas con respecto a la necesidad y el momento de las dosis adicionales de vacunas.

Lectura recomendada:
Protection and Waning of Natural and Hybrid Immunity to SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, :1-11
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE TEZEPELUMAB, EN PACIENTES CON ASMA GRAVE NO CONTROLADA?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% de los pacientes con asma tienen enfermedad grave, síntomas persistentes y exacerbaciones agudas frecuentes a pesar del tratamiento farmacológico óptimo.

Lectura recomendada:
Tezepelumab in Adults and Adolescents with Severe, Uncontrolled Asthma
New England Journal of Medicine, 384:1800-1809
¿QUE SE SABE SOBRE LAS FORMAS PERSONALIZADAS DE VIDEOLARINGOSCOPIOS PARA LA INTUBACION ENDOTRAQUEAL?  
Introducción:
El videolaringoscopio no está disponible en numerosos países en desarrollo debido a su costo, y en su lugar se suelen usar el laringoscopio convencional modificado o formas improvisadas de videolaringoscopio para la intubación endotraqueal.

Lectura recomendada:
Performance of Custom Made Videolaryngoscope for Endotracheal Intubation: A Systematic Review
Plos One , 17(1):1-14
¿QUE EFECTO TIENE LA IGHIIV ENTRE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR COVID-19?  
Introducción:
La inmunoterapia pasiva con inmunoglobulina hiperinmune intravenosa (IGhIIV) es una potencial terapia específica disponible rápidamente para pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Hyperimmune Immunoglobulin for Hospitalised Patients with COVID-19 (ITAC): A Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3, Randomised Trial
The Lancet , 399(10324):530-540
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES QUE PREDISPONEN A LA APARICION DE ASPERGILOSIS PULMONAR ASOCIADA CON COVID-19?  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar asociada con COVID-19 se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease 2019-Associated Pulmonary Aspergillosis in Mechanically Ventilated Patients
Clinical Infectious Diseases, 74(1):83-91
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VACUNACION CONTRA EL SARS-COV-2 Y EL RIESGO DE MIOCARDITIS Y PERICARDITIS:  
Introducción:
En octubre de 2021, la European Medicines Agency y la European Commission aprobaron el uso de 4 vacunas contra el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave : la vacuna BNT162b2 de Pfizer-BioNTech, la vacuna con ARN mensajero-1273 de Moderna, la vacuna AZD1222 de AstraZeneca, y la vacuna Ad26.COV2.S de Janssen.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Vaccination and Myocarditis in a Nordic Cohort Study of 23 Million Residents
JAMA Cardiology , :1-13
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA SE ASOCIA CON MEJOR EVOLUCION CLINICA, EN TERMINOS DE LA SUPERVIVENCIA SIN ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA A LOS 29 DIAS, EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19 CON NECESIDAD DE TRATAMIENTO CON OXIGENO?  
Introducción:
El baricitinib y la dexametasona son dos fármacos habitualmente utilizados en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Baricitinib versus Dexamethasone for Adults Hospitalised with COVID-19 (ACTT-4): A Randomised, Double-blind, Double Placebo-controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine , :1-11
¿COMO ES LA EFICACIA RELATIVA CONTRA LA INFECCION POR SARS-COV-2 PROPORCIONADA POR LA CUARTA DOSIS DE LA VACUNA BNT162B2?  
Introducción:
En numerosos países se ha comenzado a colocar la cuarta dosis de la vacuna contra la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Short term, Relative Effectiveness of Four Doses versus Three Doses of BNT162b2 Vaccine in People Aged 60 Years and Older in Israel: Retrospective, Test Negative, Case-control Study
BMJ, 377(71113):1-9
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE EXPLICAN LOS COSTOS ELEVADOS QUE GENERA LA ATENCION DE PACIENTES CON TELANGIECTASIA HEMORRAGICA HEREDITARIA (THH) O SINDROME DE OSLER-WEBER-RENDU?  
Introducción:
La telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) o síndrome de Osler-Weber-Rendu es un trastorno vascular multisistémico que se hereda en forma autosómica dominante; las manifestaciones clínicas obedecen a la angiogénesis desorganizada que se observa en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Healthcare Utilization and Costs associated with Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia Patients in a Large US Claims Database
Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes , 5(1):55-64
SEÑALE LA DIFERENCIA IMPORTANTE ENTRE FUMADORES Y NO FUMADORES CON RINITIS ALERGICA:  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad crónica de las vías aéreas superiores; es la enfermedad alérgica más frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Active Smoking Effect in Allergic Rhinitis
World Allergy Organization Journal , 14(2):1-10
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