Obstetricia y Ginecología

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DE LA GESTACION (THG):  
Introducción:
La prevalencia estimada de los trastornos hipertensivos de la gestación (THG) es de entre 5% y 15% de todas las gestaciones; los THG constituyen una de las complicaciones más frecuentes del embarazo.

Lectura recomendada:
Hypertensive Disorders in Pregnancy and Risk of Asthma in Offspring: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open , 11(8):1-8
¿CUAL ES EL NIVEL DE HEMOGLOBINA QUE ES CONSIDERADO PARA DIAGNOSTICAR UNA ANEMIA GRAVE?  
Introducción:
La administración oral de hierro es considerada como la primera línea de tratamiento, y el hierro intravenoso puede ser empleado en ocasiones donde la anemia sea grave o no responda al tratamiento por vía oral.

Lectura recomendada:
Pharmacological Management of Anaemia in Pregnancy: A Review
Journal of Pharmacy Practice and Research , 50(3):205-212
¿COMO ES EL PERFIL DE SEGURIDAD DE LAS VACUNAS DE ARNM CONTRA LA COVID-19 DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
Las vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se han aplicado a embarazadas.

Lectura recomendada:
Safety of COVID-19 Vaccines in Pregnancy: A Canadian National Vaccine Safety (CANVAS) Network Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases , :1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DE LA EXPOSICION PRENATAL A ANTIPSICOTICOS:  
Introducción:
El uso de antipsicóticos ha aumentado en todo el mundo como consecuencia de la ampliación de las indicaciones de estos fármacos y de la indicación sin aprobación de antipsicóticos de segunda generación para el tratamiento de diversos trastornos psiquiátricos, incluso durante la gestación.

Lectura recomendada:
Neonatal Morbidity after Fetal Exposure to Antipsychotics
BMJ Open , 12(6):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION PRENATAL A ANTIBIOTICOS Y EL RIESGO DE ALERGIAS EN LOS NIÑOS:  
Introducción:
La etiología de la atopía se conoce poco, pero la información en conjunto sugiere que además de los factores genéticos, el entorno ambiental contribuye de manera significativa en la susceptibilidad a las enfermedades alérgicas.

Lectura recomendada:
Prenatal Antibiotic Exposure, Asthma, and the Atopic March: A Systematic Review and Meta-analysis
Allergy , :1-16
¿COMO SE ASOCIA EL USO DE FARMACOS ANTITIROIDEOS DURANTE EL EMBARAZO Y EL RIESGO DE ANOMALIAS CONGENITAS?  
Introducción:
El hipertiroidismo es un trastorno frecuente en mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia estimada en embarazadas de 0.1% a 0.5%.

Lectura recomendada:
Antithyroid Drug Therapy in Pregnancy and Risk of Congenital anomalies: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Endocrinology, 96(6):857-868
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO SIN ANTIBIOTICOS, EN MUJERES ADULTAS?  
Introducción:
Las infecciones no complicadas del tracto urinario son bacterianas y las más frecuentes en la práctica clínica; en aproximadamente el 95% de las mujeres con síntomas de estas infecciones se indica tratamiento con antibióticos.

Lectura recomendada:
Reducing Antibiotic use in Uncomplicated Urinary Tract Infections in Adult Women: A Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-32
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO SEMANAL CON 17-HIDROXIPROGESTERONA POR VIA INTRAMUSCULAR, EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE PARTO PRETERMINO (PPT)?  
Introducción:
Las pacientes con antecedente de parto pretérmino (PPT) espontáneo tienen riesgo considerablemente aumentado de PPT recurrente.

Lectura recomendada:
17-OHPC to Prevent Recurrent Preterm Birth in Singleton Gestations (PROLONG Study): A Multicenter, International, Randomized Double-Blind Trial
American Journal of Perinatology, 37(2):127-136
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO SEMANAL CON 17-HIDROXIPROGESTERONA POR VIA INTRAMUSCULAR, EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE PARTO PRETERMINO (PPT)?  
Introducción:
Las pacientes con antecedente de parto pretérmino (PPT) espontáneo tienen riesgo considerablemente aumentado de PPT recurrente.

Lectura recomendada:
17-OHPC to Prevent Recurrent Preterm Birth in Singleton Gestations (PROLONG Study): A Multicenter, International, Randomized Double-Blind Trial
American Journal of Perinatology, 37(2):127-136
¿CUAL ES LA UBICACION ANATOMICA MAS FRECUENTE DE LAS FRACTURAS EN MUJERES DURANTE EL PUERPERIO Y EL PERIODO DE LACTANCIA?  
Introducción:
Se sabe que el embarazo y la lactancia alteran el metabolismo del calcio en las mujeres.

Lectura recomendada:
Incidence of Fracture Hospitalization and Surgery in Women Increases Steadily During the Puerperal and Lactation Period: A Retrospective Register-Based Cohort Study in Finland From 1999 to 2018
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1279-1286
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE ANALGESICOS DE VENTA LIBRE DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
Globalmente se considera que entre el 23% y el 85% de las mujeres utilizan una o más drogas con indicación médica durante el embarazo. Porcentajes igualmente elevados de embarazadas consumen drogas de venta libre, es decir sin prescripción médica, como analgésicos.

Lectura recomendada:
Maternal Over-the-counter Analgesics use during Pregnancy and Adverse Perinatal Outcomes: Cohort Study of 151?141 Singleton Pregnancies
BMJ Open , 12(4):1-12
¿QUE GRUPO DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA PRESENTAN LAS TASAS MAS BAJAS DE DEMANDA SATISFECHA DE NECESIDADES ANTICONCEPTIVAS?  
Introducción:
Satisfacer las necesidades anticonceptivas de las mujeres en edad reproductiva es beneficioso para la salud de las mujeres y los niños, y para el empoderamiento económico y social de las mujeres.

Lectura recomendada:
Measuring Contraceptive Method mix, Prevalence, and Demand Satisfied by Age and Marital Status in 204 Countries and Territories, 1970–2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study
The Lancet , 400(10348):295-327
¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES OBSTETRICAS DE LA DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
La diabetes gestacional se define como la hiperglucemia que se detecta por primera vez durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellitus and Adverse Pregnancy Outcomes: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 377(67946):1-14
¿QUE EFECTO TIENE LA ANESTESIA EPIDURAL EN LA CESAREA CON DOSIS BAJAS DE BUPIVACAINA Y FENTANILO?  
Introducción:
La cesárea es una de las cirugías más realizadas en el mundo. La anestesia epidural es la técnica anestésica de elección para esta intervención.

Lectura recomendada:
Hemodynamic and Analgesic Effect of Intrathecal Fentanyl with Bupivacaine in Patients Undergoing Elective Cesarean Section; A Prospective Cohort Study
Plos One , 17(7):1-12
Farmacología Obstetricia y Ginecología
 
Bioquímica Diagnóstico por Laboratorio
 
Inmunología Medicina Reproductiva
 
EN MUJERES CON PREECLAMPSIA HAY:  
Introducción:
nebivolol es un betabloqueante de tercera generación que presenta una alta selectividad por los adrenoceptores 1, y tiene la capacidad de liberar óxido nítrico a través del endotelio.

Lectura recomendada:
Nebivolol Increases Nitric Oxide Synthase via ß 3 Adrenergic Receptor in Endothelial Cells Following Exposure to Plasma from Preeclamptic Patients
Cells , 11(5):1-4
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO INTRAVENOSO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA RESPECTO DEL TRATAMIENTO INTRAVENOSO CON HIERRO SUCROSA EN MUJERES JOVENES Y EMBARAZADAS?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro (ADH) es sumamente frecuente en las mujeres. En mujeres en edad reproductiva, la principal causa de ADH es la pérdida de hierro por el sangrado menstrual o los embarazos.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose and Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Obstetric and Gynecologic Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(20):1-10
¿QUE REGIONES EXPERIMENTARON UN AUMENTO DE LA TASA DE INCIDENCIA ESTANDARIZADA POR EDAD DE PARTO PREMATURO ENTRE 1990 Y 2019?  
Introducción:
El parto prematuro sigue siendo un problema crucial en los niños, tanto en países de altos como de bajos recursos.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Incidence and Mortality of Neonatal Preterm Birth, 1990-2019
JAMA Pediatrics , :1-10
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS EFICAZ PARA PACIENTES CON ABORTO ESPONTANEO RETENIDO?  
Introducción:
El aborto espontáneo es una complicación frecuente de la gestación y se estima que ocurre en 1 de cada 5 embarazos. El aborto espontáneo retenido se diagnostica cuando se identifica embarazo no viable en el ultrasonido de la semana 14 de la gestación.

Lectura recomendada:
Mifepristone and Misoprostol Versus Misoprostol Alone for the Management of Missed Miscarriage (MifeMiso): a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet , 396(10253):770-778
¿CUAL ES EL ABORDAJE OPTIMO PARA EMBARAZADAS CON HIPERTENSION ARTERIAL CRONICA LEVE?  
Introducción:
La terapia farmacológica antihipertensiva durante el embarazo se asocia con frecuencia reducida de hipertensión arterial grave (presión arterial de 160/110 mm Hg), pero podría no mejorar la evolución materna, fetal o neonatal, y podría aumentar el riesgo de neonatos pequeños para la edad gestacional.

Lectura recomendada:
Treatment for Mild Chronic Hypertension during Pregnancy
New England Journal of Medicine, 386:1781-1792
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA CON ERITROPOYETINA EN LOS NEONATOS EXTREMADAMENTE PRETERMINO?  
Introducción:
La evolución neurológica es sumamente desfavorable en los neonatos extremadamente pretérmino.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Erythropoietin for Neuroprotection in Preterm Infants
New England Journal of Medicine, 382:233-243
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