¿CUALES SON LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR QUE PODRIAN BENEFICIARSE PARTICULARMENTE A PARTIR DEL CONTROL ESTRICTO DE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA, EN TERMINOS DE LA REDUCCION ABSOLUTA DEL RIESGO DE MORTALIDAD Y DE INSUFICIENCIA CARDIACA?  
Introducción:
Los biomarcadores de daño crónico del miocardio, como los niveles séricos de troponina cardíaca T ultrasensible y de estrés neurohormonal, son útiles para la identificación de pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Associations of High-Sensitivity Troponin and Natriuretic Peptide Levels with Outcomes after Intensive Blood Pressure Lowering Findings From the SPRINT Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology ,

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP), LUEGO DE LA RECONSTRUCCION QUIRURGICA DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR?  
Introducción:
Las lesiones del ligamento cruzado anterior son una de las lesiones ortopédicas más comunes, asociadas con la actividad deportiva.

Lectura recomendada:
Effects of Platelet-Rich Plasma on Clinical Outcomes After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis
Orthopaedic Journal of Sports Medicine , 10(1):10-15

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL BARICITINIB RESPECTO DEL TOCILIZUMAB, PARA PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19:  
Introducción:
En numerosos estudios con pacientes internados con COVID-19, el tratamiento con corticoides se asoció con mejoras de la supervivencia; no obstante, la mortalidad aún es elevada.

Lectura recomendada:
Tocilizumab Versus Baricitinib in Hospitalized Patients with Severe COVID-19: An Open Label, Randomized Controlled Trial
MedRxiv , :1-19

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN PACIENTES CON DOLOR LUMBAR CRONICO INESPECIFICO?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico es un problema cada vez más frecuente en todo el mundo; se acompaña de discapacidad importante y de reducción del rendimiento para la actividad física. Aún no se dispone de estrategias terapéuticas eficaces.

Lectura recomendada:
Effect of Platelet-rich Plasma Injections for Chronic Nonspecific Low Back Pain: A Randomized Controlled Study
Medicine (Baltimore), 101(8):1-6

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON TEZEPELUMAB, EN PACIENTES CON ASMA GRAVE NO CONTROLADA?  
Introducción:
El asma alérgica es un fenotipo común de asma, presente en alrededor del 60% de los pacientes con asma grave.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tezepelumab in Patients with Severe, Uncontrolled Asthma and Perennial Allergy
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , 9(12):4334-4342

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA NO METASTASICO TRATADOS CON TERAPIA DE PRIVACION DE ANDROGENOS (TPA):  
Introducción:
Los pacientes con cáncer de próstata tienen riesgo aumentado de presentar enfermedad cardiovascular y de fallecer por enfermedades no relacionadas con el cáncer de próstata, especialmente por enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association Between Medical Androgen Deprivation Therapy and Long-term Cardiovascular Disease and All-cause Mortality in Nonmetastatic Prostate Cancer
International Journal of Cancer, :1-11

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONTROL ESTRICTO DE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) AGUDO ISQUEMICO SOMETIDOS A TERAPIA ENDOVASCULAR EXITOSA, RESPECTO DEL CONTROL ESTANDAR DE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA?  
Introducción:
La presión arterial sistólica alta, después de la terapia endovascular exitosa en pacientes con accidente cerebrovascular agudo isquémico, se asocia con riesgo aumentado de hemorragia intraparenquimatosa.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intensive Blood Pressure Lowering After Successful Endovascular Therapy in Acute Ischaemic Stroke (BP-TARGET): a Multicentre, Open-label, Randomised Controlled Trial
The Lancet Neurology , 20(4):265-274

¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES DE LA GESTACION QUE SE ASOCIAN CON RIESGO AUMENTADO DE MORTALIDAD POR CAUSAS CARDIOVASCULARES?  
Introducción:
Las complicaciones de la gestación son factores establecidos de riesgo de enfermedad cardiovascular años después en la vida.

Lectura recomendada:
Pregnancy Complications and Risk of Cardiovascular Disease Later in Life: A Nationwide Cohort Study
Journal of the American Heart Association , 11(2)

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PREECLAMPSIA (PE) Y LAS COMPLICACIONES PERINATALES:  
Introducción:
La incidencia de preeclampsia (PE) en el mundo es de entre 3% y 5%. La PE constituye un importante factor de riesgo de morbilidad y mortalidad materna y perinatal.

Lectura recomendada:
Association of Preeclampsia and Perinatal Complications With Offspring Neurodevelopmental and Psychiatric Disorders
JAMA Network Open , 5(1):1-17

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON ANGIOEDEMA HEREDITARIO (AEH) Y COVID-19:  
Introducción:
Ha surgido preocupación por la posibilidad de que la infección por SARS-CoV-2 sea un desencadenante de episodios agudos de angioedema, en pacientes con angioedema hereditario.

Lectura recomendada:
COVID-19 as a Trigger of Acute Attacks in People with Hereditary Angioedema
Clinical and Experimental Allergy, 51(7):947-950

¿CUALES SERIAN LAS INTERVENCIONES MAS EFICACES PARA REDUCIR LOS INDICES DE PRESCRIPCION DE OPIOIDES EN PACIENTES QUE SON DADOS DE ALTA DE SALA DE GUARDIA?  
Introducción:
Los índices de muertes vinculadas con la prescripción de opioides han permanecido muy altos en los Estados Unidos en los últimos 10 años.

Lectura recomendada:
Evaluation of Interventions to Reduce Opioid Prescribing for Patients Discharged from the Emergency Department: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 5(1):1-22

¿CON QUE ESTA ASOCIADO EL USO PREVIO DE BETABLOQUEANTES EN DOSIS ALTAS ANTES DE UN PARO CARDIACO?  
Introducción:
La mayoría de los casos de paro cardíaco extrahospitalario se consideran fatales.

Lectura recomendada:
Prior Beta-blocker Treatment Improves Outcomes in Out-of-Hospital Vardiac Arrest Patients with Non-shockable rhythms
Scientific Reports , 11(1):1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS (ACOD) PARA LA PREVENCION DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) EN PACIENTES CON OBESIDAD MORBIDA.  
Introducción:
Los anticoagulantes orales directos, como el apixabán y el rivaroxabán, son los agentes de elección para el tratamiento del tromboembolismo venos agudo, ya que se asocian con numerosas ventajas, en comparación con los anticoagulantes tradicionales.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Direct Oral Anticoagulants in Venous Thromboembolism Compared to Traditional Anticoagulants in Morbidly Obese Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Cureus , 13(4):1-12

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL DAÑO DEL MIOCARDIO EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE:  
Introducción:
El daño del miocardio, a juzgar por el incremento de la troponina cardíaca, es frecuente en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared to Non-COVID Acute Respiratory Distress Syndrome
Circulation, 143(6):553-565

¿QUE EFECTO TIENE LA VENTILACION NO INVASIVA CON CASCO SOBRE LOS DIAS SIN SOPORTE RESPIRATORIO EN PACIENTES CON COVID-19 E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPOXEMICA DE MODERADA A GRAVE?  
Introducción:
La insuficiencia respiratoria hipoxémica es la complicación potencialmente mortal más frecuente de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Helmet Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen on Days Free of Respiratory Support in Patients with COVID-19 and Moderate to Severe Hypoxemic Respiratory Failure: The HENIVOT Rando
JAMA, 325(17):1731-1743

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS REACCIONES LOCALES DE HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA LUEGO DE LA APLICACION DE LA VACUNA DE MODERNA CONTRA COVID-19:  
Introducción:
En los Estados Unidos, en diciembre de 2020 se autorizó el uso de emergencia de las vacunas con ARN mensajero de Pfizer-BioNTech y de Moderna contra COVID-19; hasta la fecha se aplicaron más de 48 millones de dosis de estas vacunas en todo el país.

Lectura recomendada:
Delayed Localized Hypersensitivity Reactions to the Moderna COVID-19 Vaccine A Case Series
JAMA Dermatology , 157(6):716-720

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA PARA LA ELECCION DEL UMBRAL DEL PATIENT HEALTH QUESTIONNAIRE-9 (PHQ-9) PARA EL RASTREO DE LA DEPRESION?  
Introducción:
El United States Preventive Services Task Force, pero no el Canadian Task Force on Preventive Health Care o el UK National Screening Committee, recomienda el rastreo de la depresión, la principal causa de morbilidad asociada con trastornos mentales.

Lectura recomendada:
Accuracy of the Patient Health Questionnaire-9 for Screening to Detect Major Depression: Updated Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis
BMJ, 375(2183):1-12

¿CUAL FUE EL TRASTORNO MENTAL CUYA FRECUENCIA AUMENTO CONSIDERABLEMENTE EN LAS PRIMERAS ETAPAS DE LA PANDEMIA DE ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019, EN RELACION CON LA FRECUENCIA EN EL AÑO PREVIO A LA PANDEMIA?  
Introducción:
Las medidas implementadas para minimizar la propagación de la enfermedad por coronavirus 2019 generaron cambios importantes en las vidas de los habitantes, asociados con posibles efectos mentales desfavorables.

Lectura recomendada:
Changes in PTSD, Depression, and Generalized Anxiety Before and During the COVID-19 Pandemic in Ireland
Journal of Affective Disorders, :1-5

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS DE TERAPIA SE ASOCIA CON MEJORIA MAS IMPORTANTE DE LOS SINTOMAS EN PACIENTES CON TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR QUE NO RESPONDEN FAVORABLEMENTE AL TRATAMIENTO INICIAL DURANTE 2 SEMANAS CON PAROXETINA?  
Introducción:
La mayoría de las guías para el tratamiento del trastorno depresivo mayor recomiendan mantener el tratamiento durante 3 a 8 semanas antes de considerar cambios en el esquema de terapia, en enfermos que no responden favorablemente en forma temprana, debido al inicio tardío del efecto de los antidepresivos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Mirtazapine as Add-on to Paroxetine v. Paroxetine or Mirtazapine Monotherapy in Patients with Major Depressive Disorder with Early Non-response to Paroxetine: a Two-phase, Multicentre, Randomized, Double-blind Clinical Trial
Psychological Medicine, :1-9

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON RIVAROXABAN, EN PACIENTES OBESOS CON TROMBOEMBOLISMO VENOSO AGUDO:  
Introducción:
Los pacientes con obesidad tienen riesgo aumentado de eventos de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Rivaroxaban Versus Warfarin in Obese Patients with Acute Venous Thromboembolism: Analysis of Electronic Health Record Data
Journal of Thrombosis and Thrombolysis, :1-10