Toxicología

CON RESPECTO A LA ADMINISTRACION DE DIVALPROATO PARA EL TRATAMIENTO DE LA DEPEDENCIA DE COCAINA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
El sistema del ácido gamma aminobutírico (GABA) estaría involucrado en la continuidad del uso y de las ansias de consumo de cocaína. Por lo tanto, se ha sugerido que el aumento del GABA sería efectivo para el tratamiento de esta adicción.

Lectura recomendada:
Divalproex Loading in the Treatment of Cocaine Dependence
Journal of Psychoactive Drugs, 33(3):283-287
INDIQUE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA ATENCION DE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN SIMULTANEAMENTE UN TRASTORNO MENTAL Y UN TRASTORNO RELACIONADO CON EL CONSUMO DE SUSTANCIAS:  
Introducción:
La presentación simultánea de trastornos mentales y relacionados con el consumo de sustancias acarrea índices de comorbilidad del 25% al 60%. Esto representa un problema para el sistema de salud, debido al costo de atención de este tipo de pacientes, para quienes la adaptación a la comunidad es dificultosa.

Lectura recomendada:
Predictors of Psychiatric Hospitalization for Adults with Co-Occurring Substance and Mental Disorders as Compared to Adults with Mental Illness Only
Psychiatric Rehabilitation Journal, 29(2):114-121
EN CUANTO A LA PROBABILIDAD DE CONSUMO DE ALCOHOL ENTRE LOS INDIVIDUOS JOVENES, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
El alcohol es la sustancia de consumo más frecuente entre los menores de 18 años. Entre los habitantes del Reino Unido de 16 a 24 años, 3.4 millones consumen más del doble de alcohol en relación con el límite recomendado para la población adulta.

Lectura recomendada:
Alcohol: Younger People's Favourite Substance
International Psychiatry, 3(2):29-32
CON RESPECTO AL APRENDIZAJE DEL CONSUMO DE ALCOHOL EN LOS JOVENES, ¿QUE ENUNCIA LA TEORIA SOCIAL COGNITIVA?  
Introducción:
El uso y abuso de alcohol entre la gente joven permanece siendo un problema importante de la salud pública, si bien hubo iniciativas educativas acerca de sus peligros. Por lo tanto, existe interés sobre el modo de aprendizaje de dicha práctica y la manera en la cual los jóvenes adquieren una determinada postura frente a las consecuencias del consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
The Role Movies Play in Alcohol Consumption by Youths
International Psychiatry, 3(2):34-35
EN CUANTO A LA RELACION ENTRE LA ESQUIZOFRENIA Y EL USO INDEBIDO DE SUSTANCIAS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
Se halló una prevalencia elevada de antecedentes de uso indebido de sustancias entre los pacientes que presentan el primer episodio de esquizofrenia. Las sustancias más comúnmente consumidas fueron alcohol y cannabis. No obstante, la mayoría de los pacientes refirió el consumo de varias sustancias.

Lectura recomendada:
Comorbid Substance Use and Age at Onset of Schizophrenia
British Journal of Psychiatry, 188:237-242
Gastroenterología Toxicología
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Medicina Interna Pediatría
 
¿CUAL FUE LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE LA MEDICION DE LOS ADUCTOS ACETAMINOFENO-PROTEINA EN EL SUERO EN LOS CASOS DE INSUFICIENCIA HEPATICA AGUDA RELACIONADA CON EL ACETAMINOFENO?  
Introducción:
El acetaminofeno (N-acetil-P-aminofenol; paracetamol) es el analgésico-antipirético más utilizado en los EE.UU. y Europa. La toxicidad por este fármaco es la causa más común de insuficiencia hepática aguda en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Measurement of Serum Acetaminophen-Protein Adducts in Patients with Acute Liver Failure
Gastroenterology, 130(3):687-694
EN CUANTO A LOS RESULTADOS DE LA COMBINACION DE LA TERAPIA MOTIVACIONAL CON LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES PSICOTICOS CON TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL USO INDEBIDO DE SUSTANCIAS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CO  
Introducción:
Existen pocos estudios aleatorizados y controlados sobre el tratamiento de los trastornos relacionados con el uso indebido de sustancias en los individuos con psicosis. Se informaron resultados alentadores mediante las intervenciones motivacionales.

Lectura recomendada:
Cognitive-Behavioural Therapy for Substance Use Disorders in People with Psychotic Disorders
British Journal of Psychiatry, 188:439-448
EN CUANTO A LA RELACION ENTRE EL CONSUMO DE ALCOHOL Y LA MORBILIDAD PSIQUIATRICA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
Se informó que el consumo indebido de sustancias por parte de los pacientes con morbilidad psiquiátrica grave se relaciona con consecuencias negativas. Además, aun el consumo leve de alcohol puede acarrear la hospitalización reiterada de los pacientes con los cuadros más graves de esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Hospital Morbidity and Alcohol Consumption in Less Severe Psychiatric Disorder: 7-Year Outcomes
British Journal of Psychiatry, 188:554-559
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS DE INTOXICACION POR METILMERCURIO?  
Introducción:
Los principales efectos tóxicos del metilmercurio se producen en el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
The Three Modern Faces of Mercury
Environmental Health Perspectives, 110(Supl. 1):11-23
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS DEL MEDIOAMBIENTE INDUDABLEMENTE ESTA RELACIONADO CON MAYOR RIESGO DE APARICION DE ASMA?  
Introducción:
La exposición al humo del tabaco es uno de los factores ambientales más reconocidos en la inducción de asma.

Lectura recomendada:
Induction of Asthma and the Environment: What we Know and Need to Know
Environmental Health Perspectives, 114(4):615-619
LOS CONTAMINANTES AMBIENTALES PUEDEN AFECTAR EL METABOLISMO DE CIERTAS HORMONAS ESTEROIDEAS Y DISMINUIR SU CONCENTRACION PLASMATICA. ¿CUAL ES EL MECANISMO RESPONSABLE?  
Introducción:
Diversos contaminantes ambientales pueden alterar el equilibrio de las funciones endocrinas en la mayoría de las especies animales.

Lectura recomendada:
Endocrine Disrupting Contaminants--Beyond the Dogma
Environmental Health Perspectives, 114(Supl. 1):9-12
CON RESPECTO A LAS CONSECUENCIAS SOBRE EL NIÑO DE LA EXPOSICION AL PLOMO DURANTE EL EMBARAZO, ¿CUAL DE LAS SIGUIENETS OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en estudios realizados en niños, existiría una asociación entre la plumbemia y el desarrollo neuroconductual. No obstante, la mayoría de los estudios se basaron en la exposición postnatal. Se informó que el aumento de la plumbemia durante el embarazo se relacionaría significativamente con una disminución del cociente intelectual a pesar del patrón de exposición postnatal.

Lectura recomendada:
Reduced Intellectual Development in Children with Prenatal Lead Exposure
Environmental Health Perspectives, 114(5):791-797
¿QUE SITUACIONES ELEVAN EL RIESGO DE TOXICIDAD HEPATICA DESPUES DE LA INGESTA DE DOSIS TERAPEUTICAS DE ACETAMINOFENO?  
Introducción:
La sobredosis de acetaminofeno es una causa conocida de daño hepático. En cambio se discute la asociación entre la enfermedad y la ingesta de dosis terapéuticas de la droga.

Lectura recomendada:
Severe Hepatotoxicity after Therapeutic Doses of Acetaminophen
Clinical Therapeutics, 28(5):755-760
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PARECE CONTRIBUIR EN FORMA PARTICULAR EN EL PATRON DE PRESCRIPCION DE BENZODIAZEPINAS EN NUEVA YORK?  
Introducción:
En los EE.UU. existen importantes diferencias raciales en términos de acceso a los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Racial Disparities in Access after Regulatory Surveillance of Benzodiazepines
Archives of Internal Medicine, 166(5):572-579
Salud Mental Toxicología
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿CUALES SON LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DE LOS SUJETOS CON ALCOHOLISMO EN COMORBILIDAD CON OTROS TRASTORNOS PSIQUIATRICOS?  
Introducción:
Las personas con alcoholismo presentan comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos notablemente superior en comparación con la población general. Del mismo modo, quienes padecen trastornos psiquiátricos presentan una prevalencia elevada de alteraciones por consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Alcoholism in Patients with Co-Morbid Psychiatric Disorders
Drugs, 66(9):1229-1237
SEÑALE CUAL DE LOS 4 ENUNCIADOS SIGUIENTES ES INCORRECTO:  
Introducción:
La cesación del hábito tabáquico es uno de los grandes objetivos de la salud pública y la medicina preventiva, porque las enfermedades graves con compromiso vital son completamente evitables si no existiera exposición a la peligrosa noxa representada por el alquitrán contenido en el humo del cigarrillo. Uno de los pilares del tratamiento a que se someten de manera voluntaria los fumadores para dejar su hábito consiste en la instrucción detallada sobre los efectos deletéreos del cigarrillo sobre la salud humana.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Exposure and Potential Harm in Adult Smokers of 3-7 mg tar Yield (Federal Trade Commission) Cigarettes and in Adult Non-Smokers
Biomarkers, 11(3):201-220
¿COMO SE PUEDEN MEDIR LOS POSIBLES EFECTOS DELETEREOS DE LA PRESENCIA DE PARTICULAS CONTAMINANTES EN EL AIRE AMBIENTE Y EN EL HUMO RESULTANTE DE LA COMBUSTION INCOMPLETA DEL TABACO Y DEL PAPEL DEL CIGARRILLO?  
Introducción:
Numerosas enfermedades respiratorias, cardíacas y vasculares se deben a la deposición de partículas nocivas en los tejidos provenientes de la combustión incompleta de contaminantes ambientales y del humo del cigarrillo. La medición del aire espirado permite cuantificar el grado de polución, los daños potenciales para el organismo expuesto y adoptar las medidas de profilaxis que la situación requiera.

Lectura recomendada:
Real-Time Measurement of Particulate Matter Deposition in the Lung
Biomarkers, 11(3):221-232
¿CUAL ES LA EVOLUCION DEL TRATAMIENTO ANTIVIRAL EN PACIENTES CON INFECCION CRONICA POR VIRUS DE HEPATITIS C Y ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS?  
Introducción:
La prevalencia de trastornos psqiuiátricos y de antecedente de abuso de sustancias es muy elevada entre pacientes con infección por virus de hepatitis C. Originariamente, en estos enfermos se consideraba contraindicado el tratamiento antiviral.

Lectura recomendada:
Comparison of Hepatitis C Treatment Patterns in Patients with and without Psychiatric and/or Substance Use Disorders
Journal of Viral Hepatitis, 13(4):235-241
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ELEVA CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO DE APARICION DE ASMA EN ADULTOS EN ASOCIACION CON LA EXPOSICION AL DIOXIDO DE NITROGENO?  
Introducción:
La prevalencia de asma aumentó en las últimas décadas en casi todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vehicle Exhaust Exposure in an Incident Case-Control Study of Adult Asthma
European Respiratory Journal, 28(1):75-81
Pediatría Farmacología
 
Gastroenterología Medicina Familiar
 
Medicina Interna Toxicología
 
¿CUAL ES EL FACTOR DE RIESGO MAS PRECISO PARA IDENTIFICAR A LOS NIÑOS QUE REQUERIRAN TRASPLANTE HEPATICO POR INTOXICACION CON PARACETAMOL?  
Introducción:
En la intoxicación por paracetamol en los niños es importante determinar las condiciones clínicas o de laboratorio que permitan identificar tempranamente a aquellos que requerirán trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Paracetamol Induced Hepatotoxicity
Archives of Disease in Childhood, 91(7):598-603
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