Toxicología

Gastroenterología Toxicología
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Medicina Interna Pediatría
 
¿CUAL FUE LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE LA MEDICION DE LOS ADUCTOS ACETAMINOFENO-PROTEINA EN EL SUERO EN LOS CASOS DE INSUFICIENCIA HEPATICA AGUDA RELACIONADA CON EL ACETAMINOFENO?  
Introducción:
El acetaminofeno (N-acetil-P-aminofenol; paracetamol) es el analgésico-antipirético más utilizado en los EE.UU. y Europa. La toxicidad por este fármaco es la causa más común de insuficiencia hepática aguda en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Measurement of Serum Acetaminophen-Protein Adducts in Patients with Acute Liver Failure
Gastroenterology, 130(3):687-694
EN CUANTO A LOS RESULTADOS DE LA COMBINACION DE LA TERAPIA MOTIVACIONAL CON LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES PSICOTICOS CON TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL USO INDEBIDO DE SUSTANCIAS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CO  
Introducción:
Existen pocos estudios aleatorizados y controlados sobre el tratamiento de los trastornos relacionados con el uso indebido de sustancias en los individuos con psicosis. Se informaron resultados alentadores mediante las intervenciones motivacionales.

Lectura recomendada:
Cognitive-Behavioural Therapy for Substance Use Disorders in People with Psychotic Disorders
British Journal of Psychiatry, 188:439-448
EN CUANTO A LA RELACION ENTRE EL CONSUMO DE ALCOHOL Y LA MORBILIDAD PSIQUIATRICA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
Se informó que el consumo indebido de sustancias por parte de los pacientes con morbilidad psiquiátrica grave se relaciona con consecuencias negativas. Además, aun el consumo leve de alcohol puede acarrear la hospitalización reiterada de los pacientes con los cuadros más graves de esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Hospital Morbidity and Alcohol Consumption in Less Severe Psychiatric Disorder: 7-Year Outcomes
British Journal of Psychiatry, 188:554-559
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS DE INTOXICACION POR METILMERCURIO?  
Introducción:
Los principales efectos tóxicos del metilmercurio se producen en el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
The Three Modern Faces of Mercury
Environmental Health Perspectives, 110(Supl. 1):11-23
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS DEL MEDIOAMBIENTE INDUDABLEMENTE ESTA RELACIONADO CON MAYOR RIESGO DE APARICION DE ASMA?  
Introducción:
La exposición al humo del tabaco es uno de los factores ambientales más reconocidos en la inducción de asma.

Lectura recomendada:
Induction of Asthma and the Environment: What we Know and Need to Know
Environmental Health Perspectives, 114(4):615-619
LOS CONTAMINANTES AMBIENTALES PUEDEN AFECTAR EL METABOLISMO DE CIERTAS HORMONAS ESTEROIDEAS Y DISMINUIR SU CONCENTRACION PLASMATICA. ¿CUAL ES EL MECANISMO RESPONSABLE?  
Introducción:
Diversos contaminantes ambientales pueden alterar el equilibrio de las funciones endocrinas en la mayoría de las especies animales.

Lectura recomendada:
Endocrine Disrupting Contaminants--Beyond the Dogma
Environmental Health Perspectives, 114(Supl. 1):9-12
CON RESPECTO A LAS CONSECUENCIAS SOBRE EL NIÑO DE LA EXPOSICION AL PLOMO DURANTE EL EMBARAZO, ¿CUAL DE LAS SIGUIENETS OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en estudios realizados en niños, existiría una asociación entre la plumbemia y el desarrollo neuroconductual. No obstante, la mayoría de los estudios se basaron en la exposición postnatal. Se informó que el aumento de la plumbemia durante el embarazo se relacionaría significativamente con una disminución del cociente intelectual a pesar del patrón de exposición postnatal.

Lectura recomendada:
Reduced Intellectual Development in Children with Prenatal Lead Exposure
Environmental Health Perspectives, 114(5):791-797
¿QUE SITUACIONES ELEVAN EL RIESGO DE TOXICIDAD HEPATICA DESPUES DE LA INGESTA DE DOSIS TERAPEUTICAS DE ACETAMINOFENO?  
Introducción:
La sobredosis de acetaminofeno es una causa conocida de daño hepático. En cambio se discute la asociación entre la enfermedad y la ingesta de dosis terapéuticas de la droga.

Lectura recomendada:
Severe Hepatotoxicity after Therapeutic Doses of Acetaminophen
Clinical Therapeutics, 28(5):755-760
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PARECE CONTRIBUIR EN FORMA PARTICULAR EN EL PATRON DE PRESCRIPCION DE BENZODIAZEPINAS EN NUEVA YORK?  
Introducción:
En los EE.UU. existen importantes diferencias raciales en términos de acceso a los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Racial Disparities in Access after Regulatory Surveillance of Benzodiazepines
Archives of Internal Medicine, 166(5):572-579
Salud Mental Toxicología
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿CUALES SON LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DE LOS SUJETOS CON ALCOHOLISMO EN COMORBILIDAD CON OTROS TRASTORNOS PSIQUIATRICOS?  
Introducción:
Las personas con alcoholismo presentan comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos notablemente superior en comparación con la población general. Del mismo modo, quienes padecen trastornos psiquiátricos presentan una prevalencia elevada de alteraciones por consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Alcoholism in Patients with Co-Morbid Psychiatric Disorders
Drugs, 66(9):1229-1237
SEÑALE CUAL DE LOS 4 ENUNCIADOS SIGUIENTES ES INCORRECTO:  
Introducción:
La cesación del hábito tabáquico es uno de los grandes objetivos de la salud pública y la medicina preventiva, porque las enfermedades graves con compromiso vital son completamente evitables si no existiera exposición a la peligrosa noxa representada por el alquitrán contenido en el humo del cigarrillo. Uno de los pilares del tratamiento a que se someten de manera voluntaria los fumadores para dejar su hábito consiste en la instrucción detallada sobre los efectos deletéreos del cigarrillo sobre la salud humana.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Exposure and Potential Harm in Adult Smokers of 3-7 mg tar Yield (Federal Trade Commission) Cigarettes and in Adult Non-Smokers
Biomarkers, 11(3):201-220
¿COMO SE PUEDEN MEDIR LOS POSIBLES EFECTOS DELETEREOS DE LA PRESENCIA DE PARTICULAS CONTAMINANTES EN EL AIRE AMBIENTE Y EN EL HUMO RESULTANTE DE LA COMBUSTION INCOMPLETA DEL TABACO Y DEL PAPEL DEL CIGARRILLO?  
Introducción:
Numerosas enfermedades respiratorias, cardíacas y vasculares se deben a la deposición de partículas nocivas en los tejidos provenientes de la combustión incompleta de contaminantes ambientales y del humo del cigarrillo. La medición del aire espirado permite cuantificar el grado de polución, los daños potenciales para el organismo expuesto y adoptar las medidas de profilaxis que la situación requiera.

Lectura recomendada:
Real-Time Measurement of Particulate Matter Deposition in the Lung
Biomarkers, 11(3):221-232
¿CUAL ES LA EVOLUCION DEL TRATAMIENTO ANTIVIRAL EN PACIENTES CON INFECCION CRONICA POR VIRUS DE HEPATITIS C Y ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS?  
Introducción:
La prevalencia de trastornos psqiuiátricos y de antecedente de abuso de sustancias es muy elevada entre pacientes con infección por virus de hepatitis C. Originariamente, en estos enfermos se consideraba contraindicado el tratamiento antiviral.

Lectura recomendada:
Comparison of Hepatitis C Treatment Patterns in Patients with and without Psychiatric and/or Substance Use Disorders
Journal of Viral Hepatitis, 13(4):235-241
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ELEVA CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO DE APARICION DE ASMA EN ADULTOS EN ASOCIACION CON LA EXPOSICION AL DIOXIDO DE NITROGENO?  
Introducción:
La prevalencia de asma aumentó en las últimas décadas en casi todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vehicle Exhaust Exposure in an Incident Case-Control Study of Adult Asthma
European Respiratory Journal, 28(1):75-81
Pediatría Farmacología
 
Gastroenterología Medicina Familiar
 
Medicina Interna Toxicología
 
¿CUAL ES EL FACTOR DE RIESGO MAS PRECISO PARA IDENTIFICAR A LOS NIÑOS QUE REQUERIRAN TRASPLANTE HEPATICO POR INTOXICACION CON PARACETAMOL?  
Introducción:
En la intoxicación por paracetamol en los niños es importante determinar las condiciones clínicas o de laboratorio que permitan identificar tempranamente a aquellos que requerirán trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Paracetamol Induced Hepatotoxicity
Archives of Disease in Childhood, 91(7):598-603
Bioquímica Neurología
 
Diagnóstico por Laboratorio Farmacología
 
Inmunología Toxicología
 
¿QUE EFECTOS EJERCE EL PARAQUAT, UN POSIBLE DESENCADENANTE DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON, SOBRE LAS NEURONAS?  
Introducción:
En la actualidad, la enfermedad de Parkinson es el segundo trastorno neurodegenerativo en orden de importancia, después de la enfermedad de Alzheimer. Además, se está anticipando la edad de aparición y es frecuente por debajo de los 50 años. Los estudios epidemiológicos recientes sugieren que la exposición a plaguicidas podría ser un factor desencadenante en ciertos procesos neurodegenerativos, como la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Low Concentrations of Paraquat Induces Early Activation of Extracellular Signal-Regulated Kinase 1/2, Protein Kinase B, and c-Jun N-Terminal Kinase 1/2 Pathways: Role of c-Jun N-Terminal Kinase in Paraquat-Induced Cell Death
Toxicological Sciences, 92(2):507-515
¿DE QUE FORMA SE CONTROLA EL POSIBLE CONSUMO DE DROGAS ILICITAS O NO RECETADAS EN PACIENTES QUE RECIBEN OPIOIDES PARA TRATAR DOLOR TEREBRANTE POR NEOPLASIA AVANZADA?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades terminales y dolores terebrantes tienen respuestas atípicas a los analgésicos opioides cuando consumen estupefacientes o si en el pasado abusaron de ellos. Las dosis útiles para paliar los síntomas requieren ser adecuadas a la situación en que las personas se encuentran en el momento de ser tratadas. En algunos casos, además de los medicamentos recetados, los pacientes consumen otras sustancias que modifican la situación y pueden causar el fracaso del tratamiento indicado por el equipo multidisciplinario especializado en cuidados paliativos.

Lectura recomendada:
Palliative Care of the Terminally III Drug Addict
Cancer Investigation, 24(4):425-431
Neumonología Toxicología
 
Alergia Bioquímica
 
Diagnóstico por Laboratorio Medicina Interna
 
¿QUE MECANISMOS INDUCEN LA REDUCCION DE LOS NIVELES DE OXIDO NITRICO EXHALADO EN PACIENTES QUE FUMAN?  
Introducción:
El tabaquismo se asocia con una reducción de la concentración de óxido nítrico exhalado.

Lectura recomendada:
Effect of Smoking on Exhaled Nitric Oxide and Flow-Independent Nitric Oxide Exchange Parameters
European Respiratory Journal, 28(2):339-345
¿EN QUE MODO ACTUAN LAS ESTATINAS SOBRE LA SINTESIS DE COLESTEROL?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Statin-Induced Reduction of ß-Amyloid Production in Alzheimer´s Disease
SIICSalud,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCESOS SON MODULADOS POR EL SISTEMA ENDOCANNABINOIDE?  
Introducción:
Los cambios de la eficacia sináptica dependientes de la actividad son importantes para la modificación de la función neuronal asociada con la experiencia. Recientemente se descubrió un mecanismo no convencional subyacente a estos cambios relacionado con la plasticidad mediada por endocannabinoides.

Lectura recomendada:
Endocannabinoid-Mediated Synaptic Plasticity in the CNS
Annual Review of Neuroscience, 29:37-75
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