Nefrología y Medio Interno

¿QUE PAPEL DESEMPEÑA LA RADIOTERAPIA EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE CUSHING RECURRENTE?  
Introducción:
El tratamiento de elección de los sujetos con enfermedad de Cushing secundaria a adenoma hipofisario es la resección transesfenoidal. En alrededor del 15% de estos pacientes la enfermedad recidiva.

Lectura recomendada:
Surgical Treatment of Recurrent Cushing's Disease
Neurosurgery, 58(6):1108-1118
EL PRESENTE ESTUDIO DESCRIBE LAS CARACTERISTICAS GENERALES DE ESTOS TUMORES HIPOFISARIOS. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION CON ESTOS TUMORES.  
Introducción:
La mayoría de los adenomas hipofisarios se asocian con síntomas de hipersecreción hormonal, y un porcentaje menor son tumores no funcionantes, dentro de los cuales se encuentran -con características propias- los tumores silentes.

Lectura recomendada:
Clinically Silent Corticotroph Tumors of the Pituitary Gland
Neurosurgery, 47(3):723-729
¿CUAL DE ESTOS METODOS INVASIVOS SE CONSIDERA ASOCIADO CON LA MAYOR EFICACIA PARA EL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
La selección clínica cuidadosa de los potenciales pacientes candidatos a un trasplante renal, con énfasis en la detección de la enfermedad coronaria, se considera crucial para asegurar una evolución satisfactoria en la etapa posterior al trasplante.

Lectura recomendada:
Um Olhar Crítico Sobre a Doença Arterial Coronária em Candidatos a Transplante Renal - Identificando os Desafios
SIICSalud,
EL DEFICIT DE MAGNESIO SE RELACIONA CON SITUACIONES EVOCADORAS DE ESTRES COMO EL EJERCICIO FISICO EN ATLETAS Y CON DIVERSAS ENFERMEDADES. ¿EN CUAL DE LAS AFECCIONES MENCIONADAS A CONTINUACION EL DEFICIT DE MAGNESIO CUMPLE UN PAPEL RELEVANTE?  
Introducción:
La respuesta fisiológica frente al estrés emocional o físico consiste en la secreción de catecolaminas y corticoides cuya función es promover la liberación de sustratos para la producción de energía. Si en estas circunstancias hay déficit de magnesio pueden aparecer trastornos graves a nivel cardiovascular (arritmias, muerte súbita).

Lectura recomendada:
Consequences of Magnesium Deficiency on the Enhancement of Stress Reactions; Preventive and Therapeutic Implications (A Review)
Journal of the American College of Nutrition, 13(5):429-446
Cardiología Diagnóstico por Laboratorio
 
Medicina Interna Nefrología y Medio Interno
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES SE CORRELACIONA DE MODO ACENTUADO CON LA DISFUNCION ENDOTELIAL?  
Introducción:
La disfunción endotelial, identificada mediante pruebas de respuesta vascular a estímulos mecánicos o químicos, se asocia con el proceso aterosclerótico en individuos con diabetes o sin ella.

Lectura recomendada:
Disfunção Endotelial e Microalbuminuria: Marcadores Precoces de Aterosclerose em Diabetes Mellitus Tipo 1
SIICSalud,
¿QUE ELEMENTOS SON IMPORTANTES PARA EVITAR LA PROGRESION DE LA ENFERMEDAD RENAL?  
Introducción:
Debido al número creciente de pacientes que requieren reemplazo de la función renal en cualquiera de sus formas, se hace necesario establecer programas tendientes a implementar estrategias para detener o disminuir la progresión de la enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
En Busca de la Nefroprotección
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 26(3):127-132
Nefrología y Medio Interno Atención Primaria
 
Bioquímica Diagnóstico por Laboratorio
 
Educación Médica Medicina Interna
 
¿QUE MECANISMOS EXPLICARIAN EL MANTENIMIENTO DE NIVELES NORMALES DE POTASIO EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia renal crónica constituyen un excelente modelo clínico-experimental de adaptación al potasio. De hecho, la concentración plasmática del potasio se mantiene dentro de límites normales hasta estadios terminales de la insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Adaptación al Potasio en la Insuficiencia Renal Crónica (IRC)
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 26(3):119-126
¿CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA INTRINSECA?  
Introducción:
La insuficiencia renal aguda es un trastorno grave, asociado con elevada morbimortalidad. Su fisiopatogenia no está del todo aclarada, pero en general se describen 3 grandes causas: prerrenales, renales y posrrenales.

Lectura recomendada:
Acute Renal Failure
BMJ, 333(7572):786-790
EL RIESGO DE NEFROPATIA POR CONTRASTE EN PACIENTES CON INFARTO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST TRATADOS CON ANGIOPLASTIA PRIMARIA SE INCREMENTA EN:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Contrast-Induced Nephropathy in Patients Undergoing Primary Angioplasty for Acute Myocardial Infarction
SIICSalud,
¿CUAL ES EL PRINCIPAL PROCESO PATOGENICO ASOCIADO CON LA CALCIFILAXIA?  
Introducción:
La calcifilaxia puede desencadenarse en pacientes con insuficiencia renal crónica incluso en ausencia de hiperparatiroidismo secundario.

Lectura recomendada:
Ulceras Cutáneas y Depósito Cálcico en Arterias de Pequeño Calibre. Calcifilaxia
SIICSalud,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA COMPLICACION EXTRAHEPATICA ASOCIADA CON LA INFECCION CRONICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC)?  
Introducción:
El principal sitio de replicación del virus de la hepatitis C son los hepatocitos. No obstante, la infección crónica por VHC se asocia con un amplio espectro de complicaciones extrahepáticas.

Lectura recomendada:
Extrahepatic Replication of HCV: Insights Into Clinical Manifestations and Biological Consequences
Hepatology, 44(1):15-22
Cardiología Nefrología y Medio Interno
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Obstetricia y Ginecología Salud Pública
 
¿QUE VENTAJAS PRESENTAN LOS ANTAGONISTAS DE LA ALDOSTERONA EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
La disminución de las cifras tensionales reduce la frecuencia de accidente cerebrovascular, infarto e insuficiencia cardíaca; tanto en pacientes hipertensos como en la población general

Lectura recomendada:
Importance of Controlling Blood Pressure
Climacteric, 8(Supl. 3):13-18
¿QUE VENTAJAS DEBERIA OFRECER LA CITOMETRIA DE FLUJO RESPECTO DE LAS TECNICAS DE UROCULTIVO CONVENCIONALES PARA DETECTAR INFECCIONES URINARIAS?  
Introducción:
La infección urinaria es una afección común que puede tener complicaciones y requiere una adecuada identificación bacteriana mediante técnicas de cultivos convencionales. La citometría de flujo puede ser de ayuda en la detección de infección urinaria.

Lectura recomendada:
Rapid Detection of Urinary Tract Infection: Evaluation of Flow Cytometry
Clinical Nephrology, 66(5):331-335
¿QUE FACTORES CONTRIBUYEN AL MAYOR RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica se asocia con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Disease Risk Factors in Chronic Kidney Disease
Archives of Internal Medicine, 166(17):1884-1891
EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL NO CONTROLADA BAJO MONOTERAPIA CON DILTIAZEM, ¿QUE COMBINACION DE FARMACOS SE ASOCIA CON MAYOR INCIDENCIA DE EFECTOS ADVERSOS?  
Introducción:
La hipertensión arterial es un trastorno prevalente, de curso crónico, que se asocia con morbilidad grave. Los diuréticos tiazídicos, los inhibidores de la enzima convertidora, los beta bloqueantes y los antagonistas cálcicos son los fármacos más utilizados en el tratamiento de los pacientes hipertensos.

Lectura recomendada:
Additional Antihypertensive Effect of Drugs in Hypertensive Subjects Uncontrolled on Diltiazem Monotherapy: A Randomized Controlled Trial Using Office and Home Blood Pressure Monitoring
Clinical and Experimental Hypertension, 28(7):655-662
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Urología
 
EN UN GRUPO DE PACIENTES RECEPTORES DE UN TRASPLANTE RENAL TRATADOS CON UN REGIMEN INMUNOSUPRESOR COMBINADO SIN ESTEROIDES Y SEGUIDOS DURANTE 3 AÑOS, ¿COMO FUE LA SUPERVIVENCIA DEL INJERTO A 3 AÑOS POSTRASPLANTE EN LOS TRATADOS CON TACROLIMUS/SIROLIMUS (T  
Introducción:
La introducción de nuevos y potentes inmunosupresores, como el mofetil micofenolato y el sirolimus y su combinación con los inhibidores de la calcineurina se propició como un medio para reducir las dosis de ciclosporina A o tacrolimus y disminuir el riesgo de nefrotoxicidad.

Lectura recomendada:
Long-Term Renal Allograft Function on a Tacrolimus-Based, Pred-Free Maintenance Immunosuppression Comparing Sirolimus vs. MMF
American Journal of Transplantation, 6(7):1617-1623
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES FARMACOLOGICAS ES MAS UTIL EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION?  
Introducción:
La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Optimizing the Pharmacologic Treatment of Hypertension
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(5):287-295
¿RESULTA APROPIADO EL EMPLEO DE LAS ECUACIONES DE FILTRADO GLOMERULAR HABITUALES PARA ESTIMAR EL DESCENSO DE SU INDICE EN LA POBLACION GENERAL?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica afecta a aproximadamente el 4% de la población norteamericana adulta. En la mayoría de los casos se diagnostica en etapas avanzadas y por mucho tiempo los individuos afectados no conocen su condición.

Lectura recomendada:
Limitations of Estimating Glomerular Filtration Rate from Serum Creatinine in the General Population
Mayo Clinic Proceedings, 81(11):1427-1434
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA DROSPIRENONA SOBRE LA PRESION ARTERIAL?  
Introducción:
El efecto de retención hidrosalina de los estrógenos se asocia con edemas, aumento de peso e incremento de presión arterial en pacientes susceptibles, pero la progesterona endógena es capaz de contrarrestar estas acciones.

Lectura recomendada:
Advances in Hormone Replacement Therapy with Drospirenone, a Unique Progestogen with Aldosterone Receptor Antagonism
Maturitas, 55(4):297-307
¿EN QUE PACIENTES OPERADOS DE TUMORES INTRACRANEALES SE RECOMIENDA REALIZAR PRUEBAS DE FUNCION ENDOCRINA?  
Introducción:
Los pacientes operados por presentar adenomas hipofisarios no funcionantes o craneofaringiomas tienen una elevada incidencia de hipopituitarismo posquirúrgico. Algo similar sucede con lquienes reciben otros tipos de tratamiento como quimioterapia y radioterapia.

Lectura recomendada:
Endocrine Dysfunction in Patients Operated on for Non-Pituitary Intracranial Tumors
European Journal of Endocrinology , 155(4):559-566
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