ACERCA DE LOS EFECTOS DE LA COMBINACION TACROLIMUS/MICOFENOLATO DE MOFETILO (MMF) SOBRE DIVERSOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.  
Introducción:
La presencia de enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte entre los pacientes sometidos a transplante renal. Además de los factores de riesgo tradicionales, la inmunosupresión crónica predispone a la aparición de lesión cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impact of Tacrolimus and Mycophenolate Mofetil Combination on Cardiovascular Risk Profile after Kidney Transplantation
Journal of the American Society of Nephrology , 17(12 Supl. 3):296-303

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL TELMISARTAN:  
Introducción:
El telmisartán es un antagonista del receptor de angiotensina II competitivo y no superable, que posee un perfil farmacocinético favorable.

Lectura recomendada:
Telmisartan: Standing Out in a Crowded Contest?
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 13(3):85-94

¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA NEFROPATIA INFANTIL ASOCIADA AL VIH?  
Introducción:
La infección por VIH-1, junto a factores genéticos y ambientales, parecen desempeñar un papel importante en la patogenia de la nefropatía infantil asociada al VIH. La terapia antirretroviral de gran actividad está considerada un tratamiento promisorio para evitar su progresión.

Lectura recomendada:
Pathogenesis of Childhood HIV Associated Nephropathy
SIICSalud,

¿CUAL DE ESTOS GENES SE HA ESTUDIADO DE MANERA PROFUNDA EN RELACION CON SU PAPEL EN LA CAUSALIDAD DE LA NEFROPATIA DIABETICA?  
Introducción:
La nefropatía diabética es una causa principal de insuficiencia renal terminal, pese a las intervenciones farmacológicas para controlar factores de riesgo modificables como la hiperglucemia y la hipertensión. La eficacia de estas intervenciones puede depender del genotipo de los pacientes.

Lectura recomendada:
Genetic Variation at the Angiotensin-i Converting Enzyme Locus and the Risk for Diabetic Nephropathy: An Update Based on 53 Studies and 17,791 Subjects
SIICSalud,

EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA ENFRENTAR LA ENFERMEDAD DIARREICA EN LOS PAISES EN DESARROLLO ES:  
Introducción:
Según datos de la OMS, la diarrea aguda representa el 12% de las muertes en niños menores de 5 años. La enfermedad diarreica sigue siendo un grave de salud pública mundial.

Lectura recomendada:
O Óbito em Crianças com Diarréia Aguda e Choque em Uti - Atualização
Salud(i)Ciencia ,

SEÑALE CUALES DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS PERMITEN REDUCIR EL RIESGO DE NEFROPATIA DIABETICA:  
Introducción:
En los EE.UU., la causa principal de enfermedad renal terminal es la nefropatía diabética.

Lectura recomendada:
New Potential Agents in Treating Diabetic Kidney Disease: The Fourth Act
Drugs, 66(18):2287-2298

¿EN QUE PACIENTES PUEDE APARECER TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR HEPARINA?  
Introducción:
La trombocitopenia es una complicación grave asociada con el tratamiento con cualquier tipo de heparina. Paradójicamente, los pacientes pueden presentar consecuencias trombóticas graves.

Lectura recomendada:
Heparin-Induced Thrombocytopenia (An Overview)
International Journal of Clinical Practice, 61(1):130-137

SEÑALE CUALES SON LOS PRINCIPALES TRASTORNOS DE SALUD QUE AMENAZAN A LOS PAISES EN DESARROLLO:  
Introducción:
La prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles está aumentando a una velocidad alarmante a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Obesity and Diabetes in the Developing World - A Growing Challenge
New England Journal of Medicine, 356(3):213-215

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL EFECTO COLATERAL MAS FRECUENTE DE LA METFORMINA:  
Introducción:
El perfil de riesgos y beneficios de la metformina ha sido estudiado durante más de una década de empleo clínico en los Estados Unidos y durante varias décadas de uso clínico en Europa y otros sitios.

Lectura recomendada:
Metformin and Vascular Protection: A Cardiologist's View
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):117-120

¿A QUE CIRCUNSTANCIAS COMORBIDAS SE VINCULA LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS?  
Introducción:
Los anticuerpos antifosfolípidos están dirigidos a los fosfolípidos de membrana con carga negativa de las células endoteliales y las plaquetas.

Lectura recomendada:
Antiphospholipid Antibodies and Kidney Involvement in Patients with Lupus Nephritis
SIICSalud,

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES INHIBIDORES DE LA RENINA PARA USO ORAL ES MAS PROMISORIO, SEGUN LOS RESULTADOS DE ENSAYOS DE FASE III?  
Introducción:
Según los resultados de ensayos de fase III, ¿cuál de los siguientes inhibidores de la renina para uso oral es más promisorio?

Lectura recomendada:
Oral Renin Inhibitors
The Lancet , 368(9545):1449-1456

¿QUE IMPORTANCIA TIENE EL NIVEL DE ACIDO URICO COMO FACTOR PRONOSTICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA?  
Introducción:
Algunos estudios previos han confirmado el valor de la hiperuricemia como factor de predicción de evolución más desfavorable en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica moderada a grave. El trabajo se propuso determinar la utilidad de este parámetro bioquímico en sujetos con afección cardíaca leve a moderada.

Lectura recomendada:
Hyperuricaemia Predicts Poor Outcome in Patients with Mild to Moderate Chronic Heart Failure
International Journal of Cardiology, 115(2):151-155

SENALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA BACTERIURIA ASINTOMATICA EN LAS MUJERES CON DIABETES TIPO 2:  
Introducción:
La infección urinaria es una condición clínica grave y frecuente en los pacientes con diabetes mellitus. Además, el riesgo de infección urinaria y sus complicaciones es varias veces superior en comparación con lo observado en los sujetos sin diabetes. La edad es un factor de riesgo de bacteriuria asintomática en las mujeres no diabéticas. En tanto que la prevalencia entre las jóvenes no embarazadas es del 5%, los porcentajes correspondientes a las mujeres ancianas oscilan entre el 17% y el 50% según el nivel de discapacidad. Otros factores de riesgo de bacteriuria asintomática en las mujeres diabéticas son la duración de la enfermedad, la actividad sexual, el control metabólico de la diabetes y las complicaciones crónicas.

Lectura recomendada:
Prevalence and Risk Factors for Asymptomatic Bacteriuria in Women with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetic Medicine, 23(2):185-188

¿CUAL DE ESTOS FACTORES SE CORRELACIONA CON UNA MENOR EFICACIA DE LA DIALISIS PERITONEAL EN LOS PACIENTES AMBULATORIOS?  
Introducción:
La diálisis peritoneal representa una alternativa eficaz para la sustitución de la función renal en pacientes ambulatorios.

Lectura recomendada:
Long-Term Peritoneal Dialysis Experience in Portugal
International Journal of Artificial Organs, 29(12):1109-1116

EN PACIENTES QUE RECIBIERON TRANSPLANTE RENAL Y NO ADHIRIERON AL TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR EN FORMA ADECUADA, LA PROBABILIDAD DE FRACASO DEL INJERTO ES:  
Introducción:
Estudios recientes sugieren que la falta de adherencia al tratamiento inmunosupresor es común entre los pacientes sometidos a transplante renal y que esta conducta afecta en forma negativa la sobrevida del injerto.

Lectura recomendada:
Frequency and Impact of Nonadherence to Immunosuppressants after Renal Transplantation: A Systematic Review
Transplantation, 77(5):769-776

EN RELACION CON LOSARTAN Y ENALAPRIL, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores de angiotensina (ARA-II) bloquean la acción de la angiotensina II en el receptor AT1. Teóricamente, estos receptores deberían brindar una inhibición mayor al no permitir el escape de angiotensina II y, por lo tanto, ofrecer una protección más completa contra sus efectos nocivos. Los ARA-II no tienen influencia sobre la bradiquinina.

Lectura recomendada:
Treatments with Losartan or Enalapril Are Equally Sensitive to Deterioration in Renal Function from Cyclooxygenase Inhibition
European Journal of Heart Failure, 9(2):191-196

SEÑALE CUAL ES EL PRINCIPAL EFECTO ADVERSO ASOCIADO CON EL SUPLEMENTO CON CALCIO Y VITAMINA D:  
Introducción:
El estudio WHI de calcio y vitamina D tuvo un diseño aleatorizado, a doble ciego y controlado con placebo y se efectuó para evaluar si el suplemento con calcio y vitamina D reduce el riesgo de fracturas de cadera en mujeres posmenopáusicas sanas.

Lectura recomendada:
Calcium Plus Vitamin D Supplementation and the Risk of Fractures
New England Journal of Medicine, 354(7):669-683

¿CUALES SON LOS REQUERIMIENTOS MINIMOS DE CALCIO FARMACOLOGICO?  
Introducción:
El tratamiento con suplementos de calcio y vitamina D forma parte del abordaje de la osteoporosis de la posmenopausia, pero los efectos varían de acuerdo con ciertas características de los pacientes y con la ingesta diaria de calcio.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis con Calcio, Vitamina D y Metabolitos
Manual Práctico de Osteoporosis y Enfermedades del Metabolismo Mineral, :169-173

DIVERSOS ESTUDIOS SUSTENTAN EL USO DE LAS FLUOROQUINOLONAS EN EL TRATAMIENTO DE LAS IU GRAVES O COMPLICADAS. LA MAYOR EXPERIENCIA SE REALIZO CON LA CIPROFLOXACINA. SE UTILIZA LA CONCENTRACION DE PREVENCION MUTANTE (CPM) PARA EVALUAR LA CONCENTRACION QUE  
Introducción:
La infección urinaria (IU) adquirida en la comunidad o en el ámbito hospitalario puede causar sepsis urinaria que, aproximadamente, suma el 25% de todos los casos de sepsis. El tratamiento antibacteriano empírico se basa en el espectro bacteriano esperado, la tasa de resistencia específica y los requerimientos individuales del paciente. Además, debe otorgar cobertura antimicrobiana amplia y adaptarse luego a los resultados del cultivo. La concentración de prevención mutante (CPM) es un nuevo parámetro diseñado para reducir la selección de cepas mutantes resistentes.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Characteristics of Antimicrobials and Optimal Treatment of Urosepsis
Clinical Pharmacokinetics, 46(4):291-305

SEÑALE CUALES DE LOS SIGUIENTES SON DETERMINANTES INDEPENDIENTES DE RIESGO DE MICROALBUMINURIA:  
Introducción:
El estudio de la microalbuminuria durante la adolescencia se recomienda a partir de los 10 u 11 años.

Lectura recomendada:
Can We Identify Adolescents at High Risk for Nephropathy before the Development of Microalbuminuria?
Diabetic Medicine, 24(2):131-136