¿CUAL ES EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA LA PREVENCION DE CAIDAS Y FRACTURAS EN LA VEJEZ?  
Introducción:
El déficit de vitamina D se asocia con debilidad de los grupos musculares proximales, que afectan principalmente a los músculos de los miembros inferiores, los cuales son necesarios para el equilibrio corporal y la marcha.

Lectura recomendada:
Calcium and Vitamin D Reduces Falls & Fractures - Confusion and Controversy
Journal of Nutrition, Health and Aging, 11(2):176-178

¿QUE MODALIDAD DE TRATAMIENTO ES MAS UTIL EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA QUE NO RESPONDEN AL TRATAMIENTO CON ANTAGONISTAS DEL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA?  
Introducción:
Aunque los agentes contra el factor de necrosis tumoral alfa son eficaces en pacientes con artritis reumatoidea, una minoría de pacientes no responde o presenta efectos adversos inaceptables.

Lectura recomendada:
B Cell Depletion may Be more Effective than Switching to an Alternative Anti-Tumor Necrosis Factor Agent in Rheumatoid Arthritis Patients with Inadequate Response to Anti-Tumor Necrosis Factor Agents
Arthritis & Rheumatism, 56(5):1417-1423

EN UN ENSAYO MUY AMPLIO QUE INCORPORO A 4 538 MUJERES CON OSTEOPOROSIS, CON UNA MEDIA DE EDAD DE 68 AÑOS, ¿CUAL FUE EL RIESGO DE DEFORMIDAD RADIOGRAFICA VERTEBRAL (FRACTURA) EN LAS PACIENTES TRATADAS CON TIBOLONA EN DOSIS DE 1.25 MG EN COMPARACION CON PLA  
Introducción:
La tibolona es una droga ampliamente aceptada para los síntomas vasomotores y la prevención de la pérdida ósea en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Tibolone for Prevention and Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Maturitas, 57(1):35-38

¿QUE BIFOSFONATO ES UTIL EN LAS MUJERES AL PRINCIPIO DEL PERIODO POSMENOPAUSICO?  
Introducción:
La decisión de iniciar el tratamiento con bifosfonatos al principio de la posmenopausia debe basarse en el riesgo global de la enferma, para que la terapia sea beneficiosa en cuanto a la relación entre el costo y la eficacia.

Lectura recomendada:
Is Treatment of Early Postmenopausal Women with Bisphosphonates Justified?
International Journal of Clinical Practice, 61(6):963-971

¿CUAL ES LA PRINCIPAL RAZON DE DISCONTINUACION DEL USO DEL ENDOCEPTIVO LIBERADOR DE LEVONORGESTREL?  
Introducción:
El uso del endoceptivo liberador de levonorgestrel ha sido aprobado para anticoncepción, tratamiento de la menorragia y protección endometrial en pacientes bajo terapia de reemplazo con estrógenos.

Lectura recomendada:
Long-Term Use of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System
Contraception, 75(Supl. 6):161-166

¿CUAL DE ESTOS BIFOSFONATOS PODRIA SER UTILIZADO UNA VEZ POR AÑO PARA EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Durante las últimas 2 décadas, varias medicaciones han conseguido su aprobación para utilizarse en el manejo de la osteoporosis, entre los cuales se destacan los bifosfonatos como los más prescriptos.

Lectura recomendada:
Intermittent Bisphosphonate Therapy in Postmenopausal Osteoporosis
Drugs & Aging, 24(5):351-359

¿QUE BENEFICIOS TIENE EL TRATAMIENTO CON PAMIDRONATO EN NIÑOS CON OSTEOGENESIS IMPERFECTA?  
Introducción:
La osteogénesis imperfecta es una enfermedad con grandes variaciones en el fenotipo, que varían entre la fragilidad ósea muy leve (tipo I) y la forma fatal más grave (tipo II). En el medio se encuentran 2 presentaciones de gravedad intermedia (tipos III y IV). El tratamiento con el pamidronato por vía endovenosa es eficaz en lactantes con osteogénesis imperfecta grave.

Lectura recomendada:
Intravenous Pamidronate Treatment of Infants with Severe Osteogenesis Imperfecta
Archives of Disease in Childhood, 92(4):332-338

¿CUAL FUE LA CONSECUENCIA DE LA VITAMINA D SOBRE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Las fracturas asociadas con las caídas son causa importante de morbimortalidad en la población anciana. La prevalencia de la osteoporosis aumenta con la edad y se asocia con mayor susceptibilidad a las fracturas. Debido a la alta prevalencia, la gravedad y los costos asociados con el tratamiento de las fracturas por osteoporosis, se hace imperiosa la implementación de métodos eficaces para reducir o evitar las caídas y las fracturas en los ancianos. El tratamiento con vitamina D es altamente recomendado como medida preventiva en el manejo de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Effect of Cholecalciferol (Vitamin D3) on the Risk of Fall and Fracture: A Meta-Analysis
QJM, 100(4):185-192

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERISTICA DEL ACIDO CLODRONICO?  
Introducción:
La osteoporosis posmenopáusica es un trastorno crónico y debilitante que se caracteriza por la disminución de la masa ósea y el deterioro del tejido óseo, que afecta la resistencia ósea, predispone a la aparición de fracturas y, en última instancia, aumenta la discapacidad y la mortalidad. El riesgo de fracturas osteoporóticas en mujeres caucásicas de 50 años alcanza el 40%.

Lectura recomendada:
Clodronic Acid in the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Clinical Drug Investigation, 27(6):419-433

¿QUE ACCION TIENE LA DIACEREINA?  
Introducción:
Los objetivos terapéuticos principales de la artrosis residen en disminuir los síntomas, reducir la incapacidad funcional, limitar la progresión de cambios estructurales y dilatar o evitar la artroplastia. El tratamiento farmacológico es en su mayoría paliativo, con analgésicos y antiinflamatorios no esteroides, entre los que se encuentran los inhibidores de la ciclooxigenasa, que constituyen el pilar terapéutico actual.

Lectura recomendada:
The Efficacy, Safety and Carry-Over Effect of Diacerein in the Treatment of Painful Knee Osteoarthritis: A Randomised, Double-Blind, NSAID-Controlled Study
Osteoarthritis and Cartilage, 15(6):605-614

SEGUN ESTUDIOS CLINICOS DE FASE II EN MUJERES POSMENOPAUSICAS, ¿QUE EFECTOS PRODUJERON LAS DOSIS DE BAZEDOXIFENO DE 20 O 40 MG/DIA SOBRE EL RECAMBIO OSEO?  
Introducción:
El bazedoxifeno es un modulador selectivo de los receptores de estrógenos de tercera generación, actualmente en evaluación en estudios de fase III.

Lectura recomendada:
Bazedoxifene: A Third-Generation Selective Estrogen Receptor Modulator for Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Annals of Pharmacotherapy, 41(5):833-839

¿CUALES SON LAS RECOMENDACIONES ACTUALES REVISADAS SOBRE LA INGESTA DE CALCIO, FOSFORO Y VITAMINA D EN LOS RECIEN NACIDOS PRETERMINO?  
Introducción:
Los datos recientes sobre la fisiología ósea sugieren que la mera adaptación del neonato al ambiente extrauterino puede modificar los requerimientos de calcio a medida que la estimulación de los procesos de remodelación contribuye con los requerimientos minerales para el recambio óseo posterior al nacimiento.

Lectura recomendada:
Enteral Calcium, Phosphate and Vitamin D Requirements and Bone Mineralization in Preterm Infants
Acta Paediatrica, 96(7):969-974

¿QUE PORCENTAJE DE LAS FRACTURAS DE CADERA POR OSTEOPOROSIS SE DAN EN LOS HOMBRES?  
Introducción:
A medida que los individuos envejecen, las fracturas por osteoporosis son reconocidas como un problema grave y frecuente en los hombres ancianos. A los 60 años, los hombres caucásicos tienen 29% de posibilidades de padecer una fractura durante el resto de sus vidas.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Bone Densitometry Followed by Treatment of Osteoporosis in Older Men
JAMA, 298(6):629-637

¿CUAL ES EL MECANISMO POR EL CUAL LA TIBOLONA EJERCE SUS ACCIONES SELECTIVAS?  
Introducción:
La tibolona se presenta como una alternativa viable para el tratamiento de los síntomas climatéricos, dado que reúne varios beneficios de la terapia hormonal convencional sin sus efectos adversos.

Lectura recomendada:
Effects of Tibolone on the Breast of Postmenopausal Women
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 46(2):121-126

EL AUMENTO DE PESO EN ADOLESCENTES CON DIABETES TIPO 1 (DBT1) SE ASOCIA CON:  
Introducción:
En adolescentes de sexo femenino con diabetes tipo 1 (DBT1) suele observarse excesiva ganancia de peso.

Lectura recomendada:
Body Composition in Young Female Adults with Type 1 Diabetes Mellitus. A Prospective Case-Control Study
Diabetic Medicine, 24(7):728-734

¿QUE CAMBIOS TISULARES SE DESCRIBEN EN EL TEJIDO OSEO DE LOS PACIENTES CON MIELOMA MULTIPLE TRATADOS CON BORTEZOMIB?  
Introducción:
El bortezomib parece asociarse con efectos anabólicos óseos en los pacientes en tratamiento por mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
Bone Anabolic Effect of Bortezomib in a Multiple Myeloma Patient: A Case Report
SIICSalud,

¿QUE EFECTOS PRODUJO EL USO TRANSVAGINAL DE ESTRADIOL?  
Introducción:
Durante los últimos años han aumentado los conocimientos acerca del efecto protector de los estrógenos contra las fracturas, así como también de los efectos colaterales. El objetivo primario del presente estudio fue determinar si bajas dosis de estrógenos administrados a través de un anillo vaginal en mujeres ancianas, afectaban la densidad mineral ósea durante 2 años de seguimiento.

Lectura recomendada:
The Effect of Transvaginal Estradiol on Bone in Aged Women: A Randomised Controlled Trial
Maturitas, 57(4):370-381

¿CUALES SON ALGUNOS DE LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO PARA LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
El déficit de vitamina D, determinado por los niveles séricos de la 25 hidroxivitamina D, es frecuente en la población anciana y conduce a hiperparatiroidismo secundario, alta tasa de intercambio óseo, pérdida ósea y fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
Vitamin D2 Dose Required to Rapidly Increase 25OHD Levels in Osteoporotic Women
European Journal of Clinical Nutrition, 60(5):681-687

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS AUMENTA CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO DE INFARTO DE MIOCARDIO?  
Introducción:
En los últimos años surgió especial preocupación por el posible riesgo de infarto de miocardio en asociación con los antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Myocardial Infarctions: Comparative Systematic Review of Evidence from Observational Studies and Randomised Controlled Trials
Annals of the Rheumatic Diseases, 66(10):1296-1304

LOS BISFOSFONATOS, DE UTILIDAD EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS, TIENEN LOS SIGUIENTES EFECTOS:  
Introducción:
Los bisfosfonatos que contienen nitrógeno, como el alendronato, risedronato e ibandronato, son altamente eficaces y, en la actualidad, constituyen el tratamiento de primera línea para la osteoporosis de la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Safety Considerations with Bisphosphonates for the Treatment of Osteoporosis
Drug Safety, 30(9):755-763