Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿CUAL ES LA PRINCIPAL FUENTE DE VITAMINA D?  
Introducción:
La vitamina D3 es esencial para mantener una salud ósea óptima, ya que aumenta la absorción intestinal de calcio y de fósforo.

Lectura recomendada:
Optimal Vitamin D Status for the Prevention and Treatment of Osteoporosis
Drugs & Aging, 24(12):1017-1029
¿QUE FACTORES PREDICEN LA APARICION DE NUEVAS FRACTURAS VERTEBRALES?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales son las fracturas osteoporóticas más comunes.

Lectura recomendada:
Long-Term Risk of Incident Vertebral Fractures
JAMA, 298(23):2761-2767
LA DENSITOMETRIA OSEA PARA EL DIAGNOSTICO DE LA OSTEOPOROSIS DEBE SER REALIZADA EN LOS SIGUIENTES SITIOS:  
Introducción:
Hace algunos años, el diagnóstico de la osteoporosis sólo se hacía luego de alguna fractura. Sin embargo, desde el año 1994, la Organización Mundial de la Salud adoptó la densitometría como el estudio de referencia para el diagnóstico de esa enfermedad.

Lectura recomendada:
Análise da Recomendação da International Society for Clinical Densitometry
Femina, 35(11):703-706
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LA VITAMINA D ES CIERTA?  
Introducción:
La vitamina D es liposoluble. Su principal función es regular la absorción y el metabolismo del calcio.

Lectura recomendada:
Long-Term 1,25(OH)2 Vitamin D Therapy Increases Bone Mineral Density in Osteopenic Women. Comparison with the Effect of Plain Vitamin D
Aging Clinical and Experimental Research, 19(6):472-477
¿CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE OSTEOPOROSIS PRIMARIA EN LOS NIÑOS?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud define la osteoporosis como un trastorno esquelético sistémico caracterizado por la disminución en la masa ósea y el deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, con el consiguiente incremento en la fragilidad del hueso y de la susceptibilidad a las fracturas.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Paediatrics
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 92(6):169-175
¿COMO SE VE AFECTADO EL INDICE DE MASA CORPORAL EN NIÑAS CON PUBERTAD PRECOZ POR EL TRATAMIENTO CON ANALOGOS DE LA HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINAS?  
Introducción:
El tratamiento habitual de las niñas con pubertad precoz central idiopática se basa en el uso de análogos de la hormona liberadora de gonadotrofinas, pero existen cuestionamientos sobre sus efectos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-Term Observation of 87 Girls with Idiopathic Central Precocious Puberty Treated with Gonadotropin-Releasing Hormone Analogs: Impact on Adult Height, Body Mass Index, Bone Mineral Content, and Reproductive Function
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(1):190-195
¿DONDE SE UBICA LA MAYOR PARTE DE LAS LESIONES HISTOLOGICAS DE LA OSTEOARTRITIS?  
Introducción:
La osteoartritis es la afección articular más frecuente, que causa dolor e incapacidad funcional en gran proporción de pacientes mayores de 60 años.

Lectura recomendada:
Chondroitin and Glucosamine Sulfate in Combination Decrease the Pro-Resorptive Properties of Human Osteoarthritis Subchondral Bone Osteoblasts: A Basic Science Study
Arthritis Research & Therapy, 9(6):1-10
¿CUANDO ESTARIAN EXPUESTOS A MAYOR RIESGO DE FRACTURAS LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD CELIACA?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere una asociación entre la enfermedad celíaca y un mayor riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies on the Prevalence of Fractures in Coeliac Disease
Digestive and Liver Disease, 40(1):46-53
¿CUAL ES EL EFECTO DE LOS BIFOSFONATOS A NIVEL OSEO?  
Introducción:
Los bifosfonatos son drogas con efecto sobre el metabolismo óseo, ampliamente utilizadas en la actualidad para el tratamiento de la osteoporosis y otras enfermedades con gran recambio óseo.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Effect of Alendronate and Risedronate on Bone Mineral Density in Postmenopausal Women with Osteoporosis: 24-Month Results from FACTS-International
International Journal of Clinical Practice, 62(4):575-584
Oncología Farmacología
 
Medicina Interna Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
¿CUAL ES EL PRINCIPAL MECANISMO DE ACCION DE LOS BIFOSFONATOS?  
Introducción:
Actualmente, algunos bifosfonatos son una opción terapéutica válida para el tratamiento de las complicaciones esqueléticas relacionadas con las metástasis óseas.

Lectura recomendada:
Zoledronic Acid A Review of its Use in the Management of Bone Metastases of Malignancy
Drugs, 68(4):507-534
¿CUALES DEBERIAN SER LOS CRITERIOS GENERALES DE EVALUACION EN LA CARRERA DE MEDICINA EN EL MARCO DE LA EDUCACION BASADA EN COMPETENCIAS, SEGUN UN ESTUDIO REALIZADO POR LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CUYO?  
Introducción:
Un estudio realizado por la Universidad Nacional de Cuyo permitió conocer con mayor claridad las necesidades pendientes en la evaluación del aprendizaje en la carrera de Medicina.

Lectura recomendada:
Evaluación de Competencias Médicas en la Formación de Grado
SIICSalud,
¿QUE RELACION HAY, DE ACUERDO CON EL PRESENTE ESTUDIO, ENTRE EL ETIDRONATO Y EL ALENDRONATO Y LA FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
La osteoporosis y la fibrilación auricular son enfermedades prevalentes y cualquier asociación entre estas tendrá consecuencias sanitarias significativas. Por este motivo, resulta interesante que recientemente algunos bifosfonatos hayan sido relacionados con un riesgo elevado de fibrilación o aleteo auricular.

Lectura recomendada:
Use of Bisphosphonates Among Women and Risk of Atrial Fibrillation and Flutter: Population Based Case-control Study
BMJ, 336(7648):813-816
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DEL TINNITUS PULSATIL CONSIDERA CORRECTA?  
Introducción:
El tinnitus neurosensorial es una enfermedad que se manifiesta por la percepción de zumbidos, silbidos y otros ruidos en los oídos. A diferencia de este, el tinnitus pulsátil presenta un ritmo regular y puede ser modificado por los cambios de posición y los movimientos.

Lectura recomendada:
Algorithm for Evaluation of Pulsatile Tinnitus
Acta Oto-Laryngologica, 128(4):427-431
¿CUAL FUE EL CRITERIO UTILIZADO PARA VALORAR LA EFICACIA DE LAS VARIANTES CONCOMITANTE Y SECUENCIAL EN EL TRATAMIENTO COMBINADO CON TRASTUZUMAB Y DOCETAXEL?  
Introducción:
Una de las estrategias para el tratamiento del cáncer de mama metastásico es la combinación de trastuzumab con docetaxel, pero aún se investiga si la mejor forma de administración es secuencial o concomitante.

Lectura recomendada:
San Antonio Breast Cancer Symposium
Lancet Oncology, 9(1):14-14
¿QUE TRASTORNOS SON COMUNES EN SUJETOS CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se observa inflamación sistémica en respuesta a la exposición al cigarrillo. El proceso inflamatorio también explicaría la aparición, en estos pacientes, de otros múltiples trastornos crónicos.

Lectura recomendada:
Complex Chronic Comorbidities of COPD
European Respiratory Journal, 31(1):204-212
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA PARA LA OSTEOPOROSIS EN EL HOMBRE?  
Introducción:
La osteoporosis en el hombre constituye un problema no reconocido y, por lo tanto, no tratado en forma adecuada. El valor de T menor de -2.5 o menos indica pérdida de masa ósea y, junto con la evidencia de fracturas vertebrales, constituyen la indicación para el tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Men
New England Journal of Medicine, 358(14):1474-1482
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS UTILIZADOS EN EL TRATAMIENTO DEL ASMA SE RELACIONAN CON UN AUMENTO EN EL RIESGO DE FRACTURAS EN ADULTOS MAYORES?  
Introducción:
Los corticoides de administración por vía inhalatoria constituyen la base del tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asociados con los agonistas beta-2. No ha podido demostrarse una relación significativa entre este tratamiento y el aumento del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroids and the Risk of Fractures in Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis
Drug Safety, 31(5):409-414
¿CUAL DE ESTOS METODOS SE ASOCIA CON MEJORES RESULTADOS EN LA CUANTIFICACION DE LA OSTEOPOROSIS EN ANCIANOS QUE VIVEN EN RESIDENCIAS GERIATRICAS?  
Introducción:
La osteoporosis constituye un problema relevante de salud pública y que resulta de difícil cuantificación en los ancianos internados en residencias geriátricas.

Lectura recomendada:
Evolución del Hueso en Ancianos Institucionalizados, Valorada mediante Ultrasonografía Cuantitativa de Calcáneo. Implicaciones de la Toma de Simvastatina
SIICSalud,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO DEL CALCIO?  
Introducción:
El calcio, además de reducir la incidencia de fracturas, produce otros efectos en el organismo que tendrían impacto sobre la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Vascular Events in Healthy Older Women Receiving Calcium Supplementation: Randomised Controlled Trial
BMJ, 336(7638):262-266
¿COMO FUE EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN LAS MUJERES POSMENOPAUSICAS QUE RECIBIERON SUPLEMENTOS CON CALCIO?  
Introducción:
Los suplementos con calcio y vitamina D redujeron el riesgo de fracturas en las mujeres ancianas con deficiencia de estos nutrientes; sin embargo, los datos sobre el riesgo de efectos adversos cardiovasculares por la ingesta de calcio no son concluyentes.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risks of Calcium Supplements in Women
BMJ, 336(7638):226-227
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