Conceptos Categóricos

Neurología

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ALIVIO DE LA INTENSIDAD DEL DOLOR EN EL POSOPERATORIO:  
Introducción:
Alrededor del 80% de los pacientes que son sometidos a procedimientos quirúrgicos refieren dolor significativo o grave en el período posquirúrgico. El dolor agudo en el posoperatorio se asocia con reducción de la movilidad, aumenta el riesgo de reinternación y retrasa la recuperación funcional del enfermo. La intensidad del dolor que aparece inmediatamente después de la cirugía es un fuerte factor predictivo de dolor persistente.

Lectura recomendada:
Zolpidem Reduces Pain Intensity Postoperatively: a Systematic Review and Meta-analysis of the Effect of Hypnotic Medicines on Post-operative Pain Intensity
Systematic Reviews , 9(1):1-18
¿CUALES SON LOS PACIENTES QUE SUELEN PRESENTAR SECUELAS, LUEGO DE COVID-19?  
Introducción:
La información más reciente sugiere que las secuelas de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave y de la enfermedad por coronavirus 2019 son sumamente variables en la forma clínica de presentación y en el período de aparición, después del período clásico de recuperación posviral.

Lectura recomendada:
Risk of Clinical Sequelae After the Acute Phase of SARS-CoV-2 Infection: Retrospective Cohort Study
BMJ, 373(1098):1-12
¿CUALES SON LOS ASPECTOS DEL DESARROLLO INFANTIL PRECOZ QUE PRESENTAN MEJORAS FRANCAS EN RELACION CON LAS INTERVENCIONES DIRIGIDAS A LOS PADRES?  
Introducción:
Se estima que globalmente unos 250 millones de niños de menos de 5 años (43%) están en riesgo de no alcanzar el desarrollo esperado en los primeros años de vida, como consecuencia de factores nutricionales, de salud y psicosociales.

Lectura recomendada:
Parenting Interventions to Promote Early Child Development in the First three Years of life: A global Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, :1-51
Pediatría Salud Mental
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Neurología Salud Pública
 
¿A QUE EDAD SUELE DIAGNOSTICARSE EL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD (TDAH)?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad suele ser diagnosticado en edad escolar y corresponde a un trastorno mental definido como un síndrome caracterizado por una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo, que refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo que subyacen en su función mental.  

Lectura recomendada:
COMPORTAMENTAMIENTO DEL ESTUDIANTE CON TRASTORNO DE DÉFICIT ATENCIONAL Y FUNCIONALIDAD FAMILIAR
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico ampliamente utilizado para reducir la magnitud de la pérdida de sangre durante la artroplastia total de cadera y rodilla. Sin embargo, ha surgido preocupación por el posible riesgo de complicaciones trombóticas e isquémicas.

Lectura recomendada:
Safety of Tranexamic Acid in Hip and Knee Arthroplasty in High-risk Patients
Anesthesiology, 135:57-68
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DETERMINAN EL INICIO DEL TRATAMIENTO CON METILFENIDATO?  
Introducción:
Se estima que en todo el mundo, el 5% de los niños presenta síntomas de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). El tratamiento con estimulantes es ampliamente usado para pacientes con TDAH y entre estos agentes, el metilfenidato se considera la opción de primera línea de terapia farmacológica.

Lectura recomendada:
Maternal Sociodemographic Factors Are Associated with Methylphenidate Initiation in Children in the Netherlands: A Population-Based Study
Child Psychiatry and Human Development, 52:332-342
¿CUALES SON LOS FARMACOS QUE SE INDICAN CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE INFECCION ASINTOMATICA O LEVE POR SARS-COV-2?  
Introducción:
El riesgo absoluto de complicaciones graves luego de la infección aguda por SARS-CoV-2 en pacientes que no requieren internación es bajo.

Lectura recomendada:
Post-acute Effects of SARS-CoV-2 Infection in Individuals not Requiring Hospital Admission: a Danish Population-based Cohort study
The Lancet Infectious Diseases , :1-10
¿QUE PORCENTAJE DE PERSONAS AUTISTAS HABRIAN QUEDADO SIN SU APOYO DIARIO DEBIDO A LAS INTERRUPCIONES DE LA ATENCION MEDICA Y SOCIAL ESTANDAR PROVOCADAS POR LA PANDEMIA DE COVID-19?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) habría interrumpido la atención médica y social estándar para las personas autistas.

Lectura recomendada:
COVID-19 Health and Social Care Access for Autistic People: European Policy Review
BMJ Open , 11(6):1-17
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL USO DE DEXMEDETOMIDINA, RESPECTO DE FENTANILO MAS KETAMINA, EN LOS PACIENTES CON VIA AEREA DIFICIL QUE DEBEN SER INTUBADOS?  
Introducción:
La intubación en pacientes con vía aérea difícil es un desafío que enfrentan continuamente los anestesistas; el éxito del procedimiento depende de una serie de premisas.

Lectura recomendada:
Intubating Conditions and Hemodynamic Changes During Awake Fiberoptic Intubation Using Fentanyl with ketamine Versus Dexmedetomidine for Anticipated Difficult Airway: a Randomized Clinical Trial
Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition) , 71(3):259-264
¿CUALES SON LAS FUNCIONES QUE MEJORAN MEDIANTE LA FACILITACION DEL AREA MOTORA SUPLEMENTARIA POR MEDIO DE NEUROFEEDBACK POR ESPECTROSCOPIA FUNCIONAL DE INFRARROJO CERCANO (FNIRS-NFB) EN PACIENTES QUE SUFREN ACCIDENTES CEREBROVASCULARES (ACV)?  
Introducción:
La disfunción del equilibrio y los trastornos de la marcha, en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular, afectan desfavorablemente la calidad de vida, incluso después de la rehabilitación funcional.

Lectura recomendada:
Effect of Neurofeedback Facilitation on Poststroke Gait and Balance Recovery A Randomized Controlled Trial
Neurology, 96(21):1-14
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA CIRUGIA METABOLICA, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y OBESIDAD?  
Introducción:
La cirugía es una excelente alternativa terapéutica para los pacientes con diabetes y obesidad.

Lectura recomendada:
Association of Metabolic Surgery With Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes and Obesity
JAMA, 322(13):1271-1282
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES AUMENTA EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR HEMORRAGICO, EN PACIENTES CON TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO?  
Introducción:
En adultos de menos de 45 años, el accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico, incluida la hemorragia subaracnoidea y la hemorragia intracerebral, representan alrededor del 50% de los casos de ACV; este tipo de ACV es más común a principios de la edad adulta. El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una enfermedad mental prevalente y tratable en pacientes jóvenes. El TEPT se asocia con riesgo aumentado de ACV isquémico en adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
Posttraumatic Stress Disorder, Antidepressant Use, and Hemorrhagic Stroke in Young Men and WomenA 13-Year Cohort Study
Stroke, 52:121-129
INDIQUE LAS CARACTERISTICAS DE LA COVID-19 EN NIÑOS:  
Introducción:
Un porcentaje considerable de niños con COVID-19 requiere internación y presenta evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
A Retrospective Cohort Study of 12,306 Pediatric COVID-19 Patients in the United States
Scientific Reports , 11(10231):1-10
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON TENECTEPLASA EN DOSIS DE 0.40 MG/KG, RESPECTO DE 0.25 MG/KG, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO AGUDO, ANTES DE LA TROMBECTOMIA ENDOVASCULAR?  
Introducción:
En pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo se recomienda la trombólisis aguda antes de la trombectomía endovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Intravenous Tenecteplase Dose on Cerebral Reperfusion Before Thrombectomy in Patients with Large Vessel Occlusion Ischemic Stroke: The EXTEND-IA TNK Part 2 Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(13):1257-1265
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MIGRAÑA SIN AURA, EN LA RESONANCIA MAGNETICA FUNCIONAL DE CEREBRO:  
Introducción:
La migraña es un tipo de cefalea primaria incapacitante; se considera que es la tercera causa de incapacidad en todo el mundo, tanto en hombres como en mujeres de menos de 50 años. La migraña sin aura es el tipo más común de migraña.

Lectura recomendada:
Altered Amygdala Effective Connectivity in Migraine Without Aura: Evidence from Resting-state fMRI with Granger Causality Analysis
Journal of Headache and Pain , 22(25):1-8
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO, LUEGO DE SARS-COV-2, EN ADULTOS (SIM-A):  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en adultos (SIM-A) luego de la enfermedad por coronavirus 2019 aguda es una complicación infrecuente, pero grave, de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Characteristics Associated With Multisystem Inflammatory Syndrome Among Adults With SARS-CoV-2 Infection
JAMA Network Open , 4(5):1-5
EN RELACION CON LA CONTAMINACION AEREA, LOS SUPER EMISORES Y SU ASOCIACION CON LA CEFALEA MIGRAÑOSA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
Existen estudios que relacionan la exposición, durante un corto plazo, a una variedad de contaminantes aéreos como posibles desencadenantes de migrañas.

Lectura recomendada:
Air Pollution, Methane Super-emitters, and Oil and Gas wells in Northern California: the Relationship with Migraine Headache Prevalence and Exacerbation
Environmental Health , 20(45):1-14
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA REVASCULARIZACION RUTINARIA, RESPECTO DE LA TERAPIA MEDICA INICIAL EXCLUSIVA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIACA ISQUEMICA ESTABLE?  
Introducción:
El abordaje inicial óptimo en pacientes con ECIE – revascularización rutinaria o terapia médica exclusiva – sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Routine Revascularization versus Initial Medical Therapy for Stable Ischemic Heart Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials
Circulation, :1-43
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RELACION ENTRE LAS HORAS DE SUEÑO POR NOCHE Y LA DECLINACION COGNITIVA:  
Introducción:
La identificación de los factores de riesgo para la declinación cognitiva acelerada en pacientes de edad avanzada es fundamental para implementar estrategias de prevención.

Lectura recomendada:
Association Between Sleep Duration and Cognitive Decline
JAMA Network Open , 3(9):1-14
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO ADVERSO INFORMADO CON EL DONEPECILO?  
Introducción:
El donepecilo es un inhibidor reversible de la acetilcolinesterasa, y es ampliamente utilizado como tratamiento sintomático de los pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Memantine ER + Donepezil for the Treatment of Alzheimer’s Disease
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 19(15):1711-1717
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