¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MEDICIONES REALIZADAS DE MANERA RAPIDA, EN LA CABECERA DEL ENFERMO (POINT-OF-CARE) PODRIA CONTRIBUIR A OPTIMIZAR LA ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS EN RESIDENTES DE INSTITUCIONES GERIATRICAS CON INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO I  
Introducción:
La resistencia a los antibióticos es un problema creciente en todo el mundo; el uso inapropiado de antibióticos es uno de los principales factores de riesgo de aparición de resistencia.

Lectura recomendada:
Effect of C Reactive Protein Point-of-care Testing on Antibiotic Prescribing for Lower Respiratory Tract Infections in Nursing Home Residents: Cluster Randomised Controlled Trial
BMJ, 374(2198):1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON VORTIOXETINA, RESPECTO DE LA DESVENLAFAXINA, EN PACIENTES CON TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR Y RESPUESTA PARCIAL A LA TERAPIA DE PRIMERA LINEA:  
Introducción:
En pacientes con trastorno depresivo mayor, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se consideran agentes farmacológicos de primera línea.

Lectura recomendada:
Head-To-Head Comparison of Vortioxetine Versus Desvenlafaxine in Patients With Major Depressive Disorder With Partial Response to SSRI Therapy: Results of the VIVRE Study
Journal of Clinical Psychiatry, 84(4):1-19

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE MOTIVAN MAYOR PREOCUPACION EN LOS ENFERMOS ASMATICOS, EN RELACION CON EL USO DE CORTICOIDES POR VIA ORAL?  
Introducción:
Según la actividad y la gravedad del asma, el tratamiento incluye el uso de corticoides por vía inhalatoria, oral o ambos. En particular, los corticoides por vía oral se utilizan durante las exacerbaciones agudas del asma y como medicación de control, en los enfermos con asma grave.

Lectura recomendada:
Perception of Oral Corticosteroids in Adult Patients with Asthma in France
Journal of Asthma, 58(7):946-957

¿CUALES SON LOS PAISES EN LOS QUE SE PRODUJERON MUY POCOS CAMBIOS FAVORABLES, EN TERMINOS DE LA DETECCION, EL TRATAMIENTO Y EL CONTROL DE LA HIPERTENSION ARTERIAL, EN LOS ULTIMOS 30 AÑOS?  
Introducción:
La hipertensión arterial y los trastornos asociados son responsables de 8.5 millones de muertes en todo el mundo, como consecuencia de accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca isquémica, otras afecciones vasculares y enfermedad renal.

Lectura recomendada:
Worldwide Trends in Hypertension Prevalence and Progress in Treatment and Control from 1990 to 2019: a Pooled Analysis of 1201 Population-representative Studies with 104 Million Participants
The Lancet , 398(10304):957-980

¿CUALES DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS REPRESENTA UN ABORDAJE EFICAZ Y SEGURO PARA PACIENTES CON ANEURISMAS COMPLEJOS DE LA AORTA?  
Introducción:
El abordaje endovascular es el tratamiento de primera línea para pacientes con aneurismas complejos de la aorta abdominal.

Lectura recomendada:
Tratamiento Endovascular de Aneurismas con Anatomía Aórtica Compleja
Revista Argentina de Cardiología, 91:279-283

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS, REALIZADOS DE MANERA RAPIDA (POINT-OF-CARE) CONTRIBUYE A REDUCIR LA PRESCRIPCION DE ANTIBIOTICOS A LOS 28 DIAS EN PACIENTES CON INFECCION DEL TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR EN ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio inferior son uno de los motivos más frecuentes de consulta en el entorno de atención primaria, y una de las causas más comunes de prescripción de antibióticos.

Lectura recomendada:
Procalcitonin and Lung Ultrasonography Point-of-care Testing to Determine Antibiotic Prescription in Patients with Lower Respiratory Tract Infection in Primary Care: Pragmatic Cluster Randomised Trial
BMJ, 374(2132):1-9

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA HIPERCALCEMIA EN RELACION CON EL USO DE DENOSUMAB:  
Introducción:
El denosumab, al igual que los bisfosfonatos, se asocia con ciertos efectos adversos, como osteonecrosis de la mandíbula, fractura femoral atípica e hipocalcemia.

Lectura recomendada:
Hypercalcemia Following Discontinuation of Denosumab Therapy: A Systematic Review
Bone Reports , 15(101148):1-6

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MODELOS PREDICE MEJOR EL RIESGO DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA QUE DEBEN SER SOMETIDOS A CIRUGIA?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de pacientes con endocarditis infecciosa, el tratamiento farmacológico exclusivo es inadecuado, de modo que los enfermos deben ser sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Capacidad Predictiva de Diferentes Puntajes de Riesgo Quirúrgico en la Endocarditis Infecciosa
Revista Argentina de Cardiología, 91:428-434

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON FINERENONA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL Y DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2, la enfermedad renal crónica exacerba el riesgo de eventos cardiovasculares. El riesgo de eventos cardiovasculares y la incidencia de insuficiencia cardíaca aumentan cuando el cociente urinario de albúmina y creatinina es superior a 10, y cuando el índice de filtrado glomerular disminuye por debajo de 75 ml/min/1.73 m2.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events with Finerenone in Kidney Disease and Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 385:2252-2263

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RIFAXIMINA MAS LACTULOSA EN PACIENTES CON ENCEFALOPATIA HEPATICA?  
Introducción:
La encefalopatía hepática consiste en el espectro de cambios neuropsiquiátricos que pueden complicar el curso de la cirrosis y afectar negativamente la evolución clínica del paciente.

Lectura recomendada:
Dual Therapy of Rifaximin and Lactulose Potentially Reduces Risk in Hepatic Encephalopathy
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿CUALES SON LOS FACTORES VINCULADOS CON LA DISMINUCION DE LA RESERVA CEREBRAL FUNCIONAL Y DE LA APARICION DE DELIRIO, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON DEMENCIA O SIN ESTA?  
Introducción:
En pacientes de edad avanzada, la asociación entre el delirio y la demencia genera dificultades diagnósticas.

Lectura recomendada:
Delirium and Dementia in the Elderly: Sometimes Associated or Always Together?
European Neurology, 83(3):161-165

¿QUE EFECTO TIENE LA SUPLEMENTACION DE GLUTAMINA EN PACIENTES CON QUEMADURAS GRAVES?  
Introducción:
La inflamación intensa y el catabolismo asociados con quemaduras graves, predisponen a los pacientes a mayor riesgo de complicaciones infecciosas, disfunción orgánica a corto y largo plazo y muerte.

Lectura recomendada:
In Patients with Severe Burns, Supplemental Glutamine did Not Improve Outcomes
New England Journal of Medicine, 387:1001-1010

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS DE IMAGENES ES PARTICULARMENTE UTIL EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR AGUDO ISQUEMICO?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV), en especial el ACV isquémico, es un problema de salud pública relevante, ya que constituye la tercera causa de muerte.

Lectura recomendada:
Utilidad de la Secuencia de Susceptibilidad como Predictor de Penumbra en la Isquemia Cerebral Aguda
Revista Argentina de Radiología, 8(3):1-7

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA EVOLUCION DE UNA FRACTURA DE CADERA EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
La quinta ola de COVID-19 llegó a Hong Kong en enero de 2022, con más de 1.2 millones de casos y 9300 muertes.

Lectura recomendada:
COVID-19 Hip Fracture Outcomes: TheRole of Ct Values and D-dimer Levels?
Journal of Orthopaedic Translation , 43:14-20

¿QUE PRUEBA SE UTILIZA EN PACIENTES COMATOSOS REANIMADOS PARA PRONOSTICAR UN RESULTADO NEUROLOGICO ADVERSO DESPUES DE UN PARO CARDIACO?  
Introducción:
Se estima que más del 80% de los pacientes que ingresa en la unidad de cuidados intensivos después de la reanimación de un paro cardíaco está en coma y aproximadamente los dos tercios morirá antes del alta hospitalaria.

Lectura recomendada:
Prediction of Poor Neurological Outcome in Comatose Survivors of Cardiac Arrest: A Systematic Review
Intensive Care Medicine, 46(10):1803-1851

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIOTICOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO INTRAHOSPITALARIO DE INFECCIONES CUTANEAS?  
Introducción:
Las infecciones bacterianas agudas de la piel, como celulitis, erisipela, infecciones de heridas quirúrgicas y abscesos cutáneos, suelen requerir internación para la administración de antibióticos por vía intravenosa.

Lectura recomendada:
REDS Study: Retrospective Effectiveness Study of Dalbavancin and Other Standard of Care of the Same IV Antibiotic Class in Patients with ABSSSI
International Journal of Antimicrobial Agents, 61(4):1-9

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON HIERRO INTRAVENOSO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se considera una pandemia, con una prevalencia estimada de entre 1% y 3% en la población adulta del mundo.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Therapy for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
Health Sciences Review , 9(100131):1-11

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA CON RIESGO REDUCIDO DE MORTALIDAD EN ADULTOS NO INMUNOCOMPROMETIDOS, INTERNADOS POR INFECCION POR VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL?  
Introducción:
El virus respiratorio sincitial es una causa común de enfermedad respiratoria aguda en adultos.

Lectura recomendada:
Respiratory Syncytial Virus-associated Acute Respiratory Illness in Adult Non-immunocompromised Patients: Outcomes, Determinants of Outcomes, and the Effect of Oral Ribavirin Treatment
Influenza and Other Respiratory Viruses , 16(4):767-779

¿CUALES SON LOS GRUPOS DE RIESGO ALTO DE INFECCION GRAVE POR EL VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL?  
Introducción:
La introducción de nuevas pruebas diagnósticas, altamente confiables y fáciles de realizar, ha cambiado considerablemente el abordaje de la infección por el virus respiratorio sincitial.

Lectura recomendada:
Respiratory Syncytial Virus: A New Era
Revista Española de Quimioterapia, :1-15

¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) DE TIPO 2?  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio de tipo 2 obedece al desequilibrio entre la oferta y la demanda de oxígeno en el contexto de enfermedades agudas que ocasionan taquiarritmias, hipoxia o hipotensión, sin aterotrombosis aguda.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Type 1 and Type 2 Myocardial Infarction
European Heart Journal, 43(2):127-135