Conceptos Categóricos

Diagnóstico por Laboratorio

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENFERMEDAD DE CELULAS FALCIFORMES (ECF) Y COVID-19:  
Introducción:
La enfermedad de células falciformes (ECF) es un grupo heterogéneo de hemoglobinopatías, incluida la anemia drepanocítica. Las hemoglobinopatías heterocigotas se caracterizan por la deformación de los eritrocitos, hemólisis, trastornos de la coagulación y de la respuesta inmunológica, y complicaciones crónicas, como hipertensión pulmonar e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sickle Cell Disorders and Severe COVID-19 Outcomes: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST (IAMEST):  
Introducción:
Las intervenciones destinadas a corregir los factores tradicionales de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, diabetes, hipercolesterolemia, y tabaquismo) son decisivas para la prevención de eventos cardiovasculares. Sin embargo, el infarto agudo de miocardio no es infrecuente en sujetos que no presentan ninguno de los factores convencionales de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Mortality in STEMI Patients Without Standard Modifiable Risk Factors: a Sex-disaggregated Analysis of SWEDEHEART Registry Data
The Lancet ,
¿A QUE SE DEBE EL SIGNIFICATIVO AUMENTO DE LOS AISLAMIENTOS CLINICOS DE LAS ESPECIES MICOBACTERIANAS AMBIENTALES U OPORTUNISTAS?  
Introducción:
Las especies micobacterianas no tuberculosas, ambientales u oportunistas son microorganismos ampliamente distribuidos en el medio ambiente. Durante años fueron solo asociadas con patologías en pacientes inmunodeficientes; actualmente las micobacteriosis están presentes tanto en sujetos inmunocompetentes como inmunodefi cientes, en particular aquellos con VIH/sida. Actualmente son consideradas enfermedades emergentes. El diagnóstico temprano es importante para aplicar el tratamiento específico y evitar la diseminación de la infección.

Lectura recomendada:
Identificación de especies micobacterianas ambientales u oportunistas en pacientes sintomáticos incluidos pacientes VIH-Sida durante el período enero 2014-diciembre 2018
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿A QUE SE DEBE EL SIGNIFICATIVO AUMENTO DE LOS AISLAMIENTOS CLINICOS DE LAS ESPECIES MICOBACTERIANAS AMBIENTALES U OPORTUNISTAS?  
Introducción:
Las especies micobacterianas no tuberculosas, ambientales u oportunistas son microorganismos ampliamente distribuidos en el medio ambiente. Durante años fueron solo asociadas con patologías en pacientes inmunodeficientes; actualmente las micobacteriosis están presentes tanto en sujetos inmunocompetentes como inmunodefi cientes, en particular aquellos con VIH/sida. Actualmente son consideradas enfermedades emergentes. El diagnóstico temprano es importante para aplicar el tratamiento específico y evitar la diseminación de la infección.

Lectura recomendada:
Identificación de especies micobacterianas ambientales u oportunistas en pacientes sintomáticos incluidos pacientes VIH-Sida durante el período enero 2014-diciembre 2018
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ESQUEMA HETEROLOGO DE VACUNACION CONTRA COVID-19 (PRIMERA DOSIS CON VACUNA CON VECTOR Y SEGUNDA DOSIS CON VACUNA CON ARNM):  
Introducción:
La inmunogenicidad y la reactogenicidad de los esquemas heterólogos de vacunación contra COVID-19 (vector/ARNm) no se conocen.

Lectura recomendada:
Immunogenicity and Reactogenicity of Heterologous ChAdOx1 nCoV-19/mRNA Vaccination
Nature Medicine, :1-21
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INFUSIONES DE ALBUMINA CON EL OBJETIVO DE LOGRAR NIVELES SERICOS DE 30 G/L O MAS ALTOS, EN PACIENTES INTERNADOS CON CIRROSIS DESCOMPENSADA?  
Introducción:
La enfermedad hepática es causa de 2 millones de decesos por año en todo el mundo y es la principal causa de mortalidad en adultos de 35 a 49 años en Inglaterra, con más del 10% de los decesos en ese grupo de edad.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Albumin Infusions in Hospitalized Patients with Cirrhosis
New England Journal of Medicine, 384:808-817
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR LA CAIDA FISIOLOGICA DE LA HEMOGLOBINA, ENTRE EL PRIMER Y EL TERCER TRIMESTRES DE LA GESTACION?  
Introducción:
El conocimiento preciso de la caída de los niveles séricos de hemoglobina durante la gestación es fundamental para el diagnóstico y el tratamiento de la anemia durante la gestación.

Lectura recomendada:
The Change in Haemoglobin Concentration Between the First and Third Trimesters of Pregnancy: a Population Study
BMC Pregnancy and Childbirth , 19(1):1-6
¿CUALES SON LOS ESTUDIOS ESENCIALES QUE DEBEN REALIZAR TODOS LOS ATLETAS CON ANTECEDENTE DE COVID-19 ANTES DE RETOMAR LAS ACTIVIDADES DEPORTIVAS DE COMPETENCIA?  
Introducción:
La prevalencia global de efectos cardiológicos, en el contexto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés), y de daño del miocardio luego de enfermedad leve o asintomática en atletas no se conoce.

Lectura recomendada:
Prevalence of Inflammatory Heart Disease Among Professional Athletes With Prior COVID-19 Infection Who Received Systematic Return-to-Play Cardiac Screening
JAMA Cardiology ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS CIRUGIAS METABOLICAS, EN PACIENTES CON OBESIDAD Y DIABETES TIPO 2:  
Introducción:
Se dispone de muy poca información acerca de la evolución a largo plazo (más de 5 años) en pacientes con diabetes, sometidos a cirugías metabólicas, en comparación con los enfermos tratados de manera convencional.

Lectura recomendada:
Metabolic Surgery Versus Conventional Medical Therapy in Patients with Type 2 Diabetes: 10-year Follow-up of an Open-label, Single-centre, Randomised Controlled Trial
The Lancet , 397(10271):293-304
¿COMO SE MODIFICARON LAS INTERNACIONES POR INFECCIONES AGUDAS DEL TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR DE ETIOLOGIA VIRAL O BACTERIANA DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones agudas del tracto respiratorio inferior de etiología viral o bacteriana son una de las principales causas de morbilidad en niños.

Lectura recomendada:
Hospitalizaciones Pediátricas por Infecciones Respiratorias Agudas Durante la Pandemia por SARS-CoV-2. Hospital Británico, Uruguay
Archivos de Pediatría del Uruguay, 92(1):1-8
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR SARS-COV-2 EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS O TRASPLANTE DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS:  
Introducción:
La pandemia de SARS-CoV-2 se asocia con consecuencias muy desfavorables para la sociedad y los sistemas de salud. Los enfermos de edad avanzada, con comorbilidades, obesidad, o compromiso del sistema inmunológico tienen mayor morbilidad y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
Infecciòn por SAR-COV-2 en Pacientes con Neoplasias Hematològicas y Transplantes
Medicina Buenos Aires , 81(3):396-400
¿CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL TRASPLANTE DE MICROBIOTA FECAL (TMF), EN PACIENTES CON INFECCION RECURRENTE POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE?  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile es una entidad de difícil tratamiento; los antibióticos no suelen ser eficaces para la curación a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-term Safety of Fecal Microbiota Transplantation for Recurrent Clostridioides Difficile Infection
Gastroenterology,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO HIPOGLUCEMIANTE ES MAS EFICAZ EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 NO CONTROLADA CON EL USO DE METFORMINA COMO MONOTERAPIA O METFORMINA MAS INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2?  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo agente hipoglucemiante dual con actividad agonista sobre los receptores del polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa y del péptido 1 similar al glucagón.

Lectura recomendada:
Once-weekly Tirzepatide Versus Once-daily Insulin Degludec as Add-on to Metformin with or Without SGLT2 Inhibitors in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-3): a Randomised, Open-label, Parallel-grou
The Lancet , 398(10300):583-598
LA ANEMIA POSPARTO PUEDE ASOCIARSE CON CUAL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES.  
Introducción:
La anemia posparto afecta hasta un 50% de las mujeres en países desarrollados y hasta el 80% en países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Oral vs Intravenous iron Therapy for Postpartum Anemia: a Systematic Review and Meta-analysis
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 221(1):19-29
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ESTRATEGIA RESTRICTIVA (ER) DE TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS, RESPECTO DE LA ESTRATEGIA LIBRE, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA?  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Restrictive Compared With Liberal Red Cell Transfusion Strategies in Cardiac Surgery: A Meta-Analysis
European Heart Journal, 40(13):1081-1088
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES FORMAS DE ACIDURIA 3-METILGLUTACONICA ES MAS PROBABLE QUE SE RELACIONE CON LA NEUTROPENIA?  
Introducción:
La aciduria 3-metilglutacónica es un grupo heterogéneo de enfermedades que incluye distintos errores congénitos del metabolismo, bioquímicamente caracterizados por la excreción de ácido 3-metilglutacónico y ácido 3-metilglutárico.

Lectura recomendada:
La genética al servicio de la clínica: Mutación en el gen TMEM70 una forma de Aciduria 3 Metil Glutacónica con fenotipo variable. Presentación de dos casos clínicos
SIICSalud,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA (CMF) EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA, DISFUNCION SISTOLICA Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La deficiencia de hierro, un trastorno frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca, se asocia con reducción de la capacidad funcional y con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Short-term Changes in Left and Right Systolic Function Following Ferric Carboxymaltose: a Substudy of the Myocardial-IRON Trial
ESC Heart Failure , 7(6):4222-4230
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE EL USO DE SUPRESORES DE LA SECRECION ACIDA GASTRICA Y LA COLONIZACION INTESTINAL POR BACTERIAS CON RESISTENCIA A MULTIPLES DROGAS?  
Introducción:
Recientemente se han descripto diversos efectos adversos asociados con el uso de agentes que suprimen la secreción ácida gástrica.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Association Between Gastric Acid Suppression and Risk of Intestinal Colonization with Multidrug-Resistant Microorganisms: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine , 180(4):561-571
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES RESPECTO DEL METABOLISMO DEL HIERRO NO ES CORRECTA?  
Introducción:
El metabolismo del hierro desempeña un papel importante en el sistema de inmunidad innata que actúa como regulador del hierro ante las infecciones.

Lectura recomendada:
Anemia and Iron Metabolism in COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Epidemiology, 35(8):763-773
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES ALERGICAS QUE PUEDEN APARECER EN NIÑOS CON SINDROME DE INTESTINO CORTO?  
Introducción:
El síndrome de intestino corto es el resultado de una resección quirúrgica extensa que deja el intestino delgado por debajo de un valor crítico adecuado para el suministro de nutrientes.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Allergic Diseases in Children with Short Bowel Syndrome
Revista Alergia México, 67(4):329-337
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