Medicina Farmacéutica

¿EN QUE DEBE BASARSE EL DIAGNOSTICO DE COLITIS ULCEROSA?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica de origen multifactorial, cuya etiología y patogenia aún no se conocen por completo.

Lectura recomendada:
Ulcerative Colitis—Diagnostic and Therapeutic Algorithms
Deutsches Ärzteblatt International , 117(33-34):564-574
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ANALGESIA POSOPERATORIA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA RENAL PROGRAMADA:  
Introducción:
El dolor agudo posoperatorio es consecuencia de la lesión quirúrgica y constituye uno de los principales factores que demoran la recuperación funcional del paciente y el alta hospitalaria.

Lectura recomendada:
Morfina/ketamina Versus Morfina en el Control del Dolor Postoperatorio de Cirugía Renal Electiva
Revista Mexicana de Anestesiología , 46(4):237-241
¿QUE FACTORES DEMOSTRARON ASOCIACION CON LA PRESENCIA DE LESIONES GRAVES?  
Introducción:
Las actividades deportivas forman parte del estilo de vida. Habitualmente, la actividad deportiva se practica por recreación o para mejorar el estado de salud o en ocasiones como fuente laboral. Es importante que no se produzcan lesiones graves, porque podría condicionar la calidad de vida, por pérdida de la salud e incapacidad laboral prolongada.

Lectura recomendada:
Factores Asociados con la Severidad de la Lesión Deportiva
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 45(1):47-52
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION INTRAVENOSA DE LIDOCAINA EN ENFERMOS SOMETIDOS A RESECCION TRANSURETRAL DE TUMORES VESICALES?  
Introducción:
Las molestias vesicales relacionadas con el catéter se asocian con consecuencias muy desfavorables en los pacientes sometidos a resección transuretral de tumores vesicales.

Lectura recomendada:
Intravenous Lidocaine for the Prevention of Postoperative Catheter-Related Bladder Discomfort in Male Patients Undergoing Transurethral Resection of Bladder Tumors: A Randomized, Double-Blind, Control
Anesthesia & Analgesia, 131(1):220-227
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO (ATX), EN PACIENTES CON DAÑO CEREBRAL TRAUMATICO (DCT)?  
Introducción:
El abordaje agudo de pacientes con daño cerebral traumático consiste en evitar el daño neurológico secundario y optimizar las condiciones de la recuperación. El día del accidente es el más peligroso, en términos de la evolución clínica; alrededor de la tercera parte de los decesos ocurren durante el primer día.

Lectura recomendada:
Understanding the Neuroprotective Effect of Tranexamic Acid: an Exploratory Analysis of the CRASH-3 Randomised Trial
Critical Care, 24(560):1-10
¿EN QUE GRUPO ETARIO LOS ODONTOLOGOS SUELEN INDICAR OPIOIDES EN DOSIS ALTAS Y POR MAYOR TIEMPO?  
Introducción:
Las normas de tratamiento recomiendan utilizar analgésicos no opioides como primera línea para el dolor dental posoperatorio.

Lectura recomendada:
Patterns of Opioid Prescribing in an Appalachian College of Dentistr
Journal of the American Dental Association, 152(3):209-214
¿CUALES AFIRMACIONES ACERCA DE LA COLOCACION DEL DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) SON VERDADERAS?  
Introducción:
Una de los obstáculos para la inserción del dispositivo intrauterino es la incomodidad o el dolor durante su colocación.

Lectura recomendada:
Intrauterine Lidocaine and Naproxen for Analgesia During Intrauterine Device Insertion: Randomized Controlled Trial
Contraception and Reproductive Medicine , 4(13):1-7
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS SIN ELEVACION PERSISTENTE DEL SEGMENTO ST CON INDICACION DE ANGIOGRAFIA INVASIVA INMEDIATA?  
Introducción:
El abordaje de pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación persistente del segmento ST debe contemplar aspectos específicos.

Lectura recomendada:
The ‘Ten Commandments’ for the 2020 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-segment Elevation
European Heart Journal, 41(37):3495-3497
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON INFECCION POR C. DIFFICILE (ICD) EN QUIENES ESTA INDICADO EL TRASPLANTE DE MICROBIOTA FECAL (TMF)?  
Introducción:
La colonización por C. difficile se define cuando se detecta el microorganismo, en ausencia de síntomas; la prevalencia es de 4% a 15% en adultos sanos y hasta de 21% en los adultos internados.

Lectura recomendada:
ACG Clinical Guidelines: Prevention, Diagnosis, and Treatment of Clostridioides difficile Infections
American Journal of Gastroenterology, 116(6):1124-1147
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA SOTAGLIFLOZINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC)?  
Introducción:
Las gliflozinas podrían ser de beneficio en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sotagliflozin vs Dapagliflozin: A Systematic Review Comparing Cardiovascular Mortality
Cureus , 15(2):1-6
¿QUE EFECTO CAUSA LA DAROLUTAMIDA EN PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA NO METASTASICO RESISTENTE A LA CASTRACION?  
Introducción:
La prolongación de la supervivencia y el retraso de la aparición de los síntomas relacionados con el cáncer mientras se minimizan los eventos adversos relacionados con el tratamiento son objetivos terapéuticos clave en pacientes con cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración.

Lectura recomendada:
Nonmetastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer and Survival with Darolutamide
New England Journal of Medicine, 383:1040-1049
¿QUE CARACTERISTICAS TIENE LA BIOPSIA ENDOMETRIAL AMBULATORIA?  
Introducción:
La biopsia endometrial ambulatoria ganó adeptos en las últimas tres décadas, especialmente con la introducción de los dispositivos desechables para muestreo endometrial.

Lectura recomendada:
Medications for Pain Relief in Outpatient Endometrial Sampling or Biopsy: a Systematic Review and Network Meta-analysis
Fertility and Sterility, 112(1):140-148
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DAPAGLIFLOZINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC).  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una causa importante de internación y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Dapagliflozin on Total Heart Failure Events in Patients with Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction: A Prespecified Analysis of the DELIVER Trial
JAMA Cardiology , 8(6):554-563
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO ACRECA DEL USO DE AGONISTAS DE LOS RECEPTORES DEL PEPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGON PARA LA REDUCCION DEL PESO CORPORAL:  
Introducción:
Los agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón son fármacos aprobados para el tratamiento de la diabetes; recientemente se aprobó el uso fuera de prescripción (off label) de estos agentes para la pérdida de peso.

Lectura recomendada:
Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated with Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss
JAMA,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE ESPIRONOLACTONA AL TRATAMIENTO OPTIMO, EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) Y FRACCION DE EYECCION PRESERVADA (ICFEP)?  
Introducción:
En función de la fisiopatología de la hipertensión arterial resistente, el agregado de espironolactona al tratamiento estándar podría ser clínicamente útil.

Lectura recomendada:
Spironolactone Use and Improved Outcomes in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction With Resistant Hypertension
Journal of the American Heart Association , 9(23)
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DONANEMAB EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER PRECOZ SINTOMATICA, CON PLACA DE AMILOIDE Y PATOLOGIA TAU.  
Introducción:
El depósito de amiloide beta en el cerebro es un hallazgo distintivo y precoz de la enfermedad de Alzheimer; se asocia con la formación de ovillos de neurofibrillas integradas por proteína tau y otras anormalidades definitorias de la “cascada amiloide”.

Lectura recomendada:
Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease: The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(6):512-527
Diabetología Medicina Interna
 
Endocrinología y Metabolismo Farmacología
 
Medicina Familiar Medicina Farmacéutica
 
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL AGREGADO DE TIRZEPATIDA UNA VEZ POR SEMANA, RESPECTO DE INSULINA LISPRO PRANDIAL, AL TRATAMIENTO DE BASE CON INSULINA GLARGINA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y MAL CONTROL DE LA GLUCEMIA?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 de larga duración o con diabetes mal controlada a pesar del uso de hipoglucemiantes orales, la insulina sigue siendo una opción terapéutica útil.

Lectura recomendada:
Tirzepatide vs Insulin Lispro Added to Basal Insulin in Type 2 Diabetes: The SURPASS-6 Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-10
Dermatología Farmacología
 
Medicina Familiar Medicina Farmacéutica
 
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO MAS EFICAZ PARA EL ACNE VULGAR?  
Introducción:
El acné es un trastorno dermatológico prevalente que puede provocar lesiones inflamatorias (pápulas, pústulas, nódulos y quistes) y lesiones no inflamatorias (comedones abiertos o cerrados).

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Pharmacological Treatments for Acne Vulgaris: A Network Meta-Analysis of 221 Randomized Controlled Trials
Annals of Family Medicine, 21(4):358-369
¿CUAL ES LA PROBABILIDAD DE FRACTURA OSTEOPOROTICA IMPORTANTE A 10 AÑOS QUE TIENE UN PACIENTE DE 70 AÑOS CON FRACTURA POR FRAGILIDAD PREVIA DE ANTIGUEDAD INDETERMINADA?  
Introducción:
La probabilidad de fracturas a 10 años depende de la edad, la esperanza de vida y el riesgo de fracturas actual.

Lectura recomendada:
Algorithm for the Management of Patients at Low, high and Very High Risk of Osteoporotic Fractures
Osteoporosis International, 31(1):1-12
SEÑALE LAS DEFINICIONES APLICABLES AL USO FUERA DE PROSPECTO (OFF LABEL) DE FARMACOS:  
Introducción:
La prescripción de medicamentos fuera de prospecto (off label) es permisible desde el punto de vista ético y regulatorio.

Lectura recomendada:
Prescripción Off-labelde Medicamentos: Definición y Consideraciones Etico-regulatorias en Argentina
Revista de Biotica y Derecho , 55:165-191
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