SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA SEGURIDAD DE LAS VACUNAS CON ARNM CONTRA SARS-COV-2:  
Introducción:
Los primeros estudios clínicos aleatorizados con las dos vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero, es decir la vacuna BNT162b2 (de Pfizer-BioNTech) y la vacuna con ARNm-1273 (de Moderna Inc), revelaron una incidencia baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines in a Nationwide Cohort of US Veterans
JAMA Internal Medicine , 182(7):739-746

¿CUALES SON LOS HALLAZGOS DEFINITORIOS DEL SINDROME DE HIPERINFLAMACION EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Algunos pacientes con COVID-19 presentan un fenotipo de síndrome de hiperinflamación, con hallazgos únicos de la enfermedad que permiten la diferenciación con otros de estos síndromes o de situaciones asociadas con una “tormenta de citoquinas”.

Lectura recomendada:
Clinical Criteria for COVID-19 Associated Hyperinflammatory Syndrome: A Cohort Study
The Lancet Rheumatology , 2(12):754-763

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION PREVIA A ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) EN PACIENTES CON PANCREATITIS AGUDA:  
Introducción:
En pacientes con pancreatitis aguda se produce un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, responsable de la falla de múltiples órganos, durante la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Prior Exposure to Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Reduces the Rate of Organ Failure and In-Hospital Mortality in Acute Pancreatitis
American Journal of Medicine, 135(4):471-477

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RAVULIZUMAB, UN INHIBIDOR DE C5, EN NIÑOS CON SINDROME UREMICO HEMOLITICO ATIPICO?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico atípico es una enfermedad infrecuente con riesgo de vida, atribuible a trastornos en la regulación del sistema de complemento.

Lectura recomendada:
The Long-acting C5 Inhibitor, Ravulizumab, is Effective and Safe in Pediatric Patients with Atypical Hemolytic Uremic Syndrome Naïve to Complement Inhibitor Treatment
Kidney International, 100(1):225-237

¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA EL SINDROME NEFROTICO PRIMARIO EN NIÑOS CON INFECCION DEL TRACTO URINARIO?  
Introducción:
En comparación con los adultos, los niños son más susceptibles al síndrome nefrótico primario, con incidencia estimada de entre 2 y 7 casos por cada 100 000 niños cada año.

Lectura recomendada:
The Risk Factors for Children with Primary Nephrotic Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis
Translational Pediatrics , 10(12):3184-3193

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES EFICAZ Y SEGURO EN NIÑOS CON SINDROME NEFROTICO DEPENDIENTE DE CORTICOIDES O CON RECURRENCIAS FRECUENTES?  
Introducción:
La incidencia de síndrome nefrótico idiopático en niños es de entre 2 y 4 por cada 100 000. El tratamiento estándar del SN en niños consiste en la administración de prednisona; sin embargo, algunos pacientes presentan recurrencias cuando se reduce la dosis o se interrumpe el tratamiento con corticoides.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Rituximab for Steroid-Dependent or Frequently Relapsing Nephrotic Syndrome in Children
Frontiers in Pediatrics , 9(626323):1-9

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES EFICAZ Y SEGURO EN NIÑOS CON SINDROME NEFROTICO DEPENDIENTE DE CORTICOIDES O CON RECURRENCIAS FRECUENTES?  
Introducción:
La incidencia de síndrome nefrótico idiopático en niños es de entre 2 y 4 por cada 100 000. El tratamiento estándar del SN en niños consiste en la administración de prednisona; sin embargo, algunos pacientes presentan recurrencias cuando se reduce la dosis o se interrumpe el tratamiento con corticoides.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Rituximab for Steroid-Dependent or Frequently Relapsing Nephrotic Syndrome in Children
Frontiers in Pediatrics , 9(626323):1-9

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA (LLC):  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) tienen riesgo aumentado de infecciones, y se estima que alrededor de la mitad de los enfermos con LLC presentará alguna complicación infecciosa en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Immunoglobulin Replacement for Treatment of Humoral Immune Dysfunction in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia
Plos One , 15(10):1-13

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA NEFRITIS LUPICA CON TACROLIMUS:  
Introducción:
Se considera que alrededor del 60% de los pacientes con lupus eritematoso sistémico presentan nefritis lúpica, una complicación asociada con importante morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Tacrolimus vs Intravenous Cyclophosphamide on Complete or Partial Response in Patients With Lupus Nephritis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(3):1-14

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON LEVOSIMENDAN EN PACIENTES HEMODINAMICAMENTE ESTABLES, CON DAÑO RENAL AGUDO EN EL POSOPERATORIO DE CIRUGIAS CARDIACAS?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación frecuente después de la cirugía cardíaca, asociada con mayor morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of Levosimendan on Renal Blood Flow and Glomerular Filtration in Patients with Acute kidney Injury After Cardiac Surgery: A Double Blind, Randomized Placebo-controlled Study
Critical Care, 25(1):1-8

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON LEVOSIMENDAN EN PACIENTES HEMODINAMICAMENTE ESTABLES, CON DAÑO RENAL AGUDO EN EL POSOPERATORIO DE CIRUGIAS CARDIACAS?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación frecuente después de la cirugía cardíaca, asociada con mayor morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of Levosimendan on Renal Blood Flow and Glomerular Filtration in Patients with Acute kidney Injury After Cardiac Surgery: A Double Blind, Randomized Placebo-controlled Study
Critical Care, 25(1):1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2 (SGLT-2) Y LOS AGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE PEPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGON (GLP-1):  
Introducción:
La diabetes afecta a miles de millones de personas en todo el mundo; la enfermedad fue causa de 1.5 millones de decesos en 2016.

Lectura recomendada:
Sodium-glucose Cotransporter Protein-2 (SGLT-2) Inhibitors and Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists for Type 2 Diabetes: Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomised Controll
BMJ, 372(4573):1-14

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL DAÑO DEL MIOCARDIO EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE:  
Introducción:
El daño del miocardio, a juzgar por el incremento de la troponina cardíaca, es frecuente en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared to Non-COVID Acute Respiratory Distress Syndrome
Circulation, 143(6):553-565

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA CLORTALIDONA, RESPECTO DE LA HIDROCLOROTIAZIDA, COMO TERAPIA DE PRIMERA LINEA DE LA HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
Se ha sugerido que el tratamiento con clortalidona sería preferible al uso de hidroclorotiazida, como terapia de primera línea en pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Comparison of Cardiovascular and Safety Outcomes of Chlorthalidone vs Hydrochlorothiazide to Treat Hypertension
JAMA Internal Medicine , 180(4):542-551

¿CUAL SERIA EL MEJOR ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON NEFROPATIA MEMBRANOSA IDIOPATICA?  
Introducción:
La nefropatía membranosa idiopática es una enfermedad glomerular autoinmune y la causa más común de síndrome nefrótico en los adultos.

Lectura recomendada:
Allergic Manifestations of Inborn Errors of Immunity and Their Impact on the Diagnosis: A Worldwide Study
World Allergy Organization Journal , 43(1):840-850

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL APORTE PROTOCOLIZADO DE FLUIDOS, RESPECTO DEL TRATAMIENTO CONVENCIONAL, EN PACIENTES QUE HAN SIDO SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA EN LAS 24 HORAS PREVIAS?  
Introducción:
La cirugía cardíaca es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con mayor frecuencia en todo el mundo. El aporte posquirúrgico adecuado de fluidos es decisivo, en términos de la evolución clínica.

Lectura recomendada:
A Multicenter, Open-Label, Randomized Controlled Trial of a Conservative Fluid Management Strategy Compared With Usual Care in Participants After Cardiac Surgery: The Fluids After Bypass Study
Critical Care Medicine, 49(3):449-461

¿QUE RIESGO POSOPERATORIO IMPLICA EMPLEAR ANESTESIA TOTAL CON PROPOFOL POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL TERMINAL?  
Introducción:
Los eventos cardíacos adversos graves son la causa principal de morbilidad y mortalidad posoperatorias en los pacientes con enfermedad renal crónica terminal.

Lectura recomendada:
The Influence of Propofol-based Total Intravenous Anesthesia on Postoperative Outcomes in End-stage Renal Disease Patients: A Retrospective Observation Study
Plos One , 16(7):1-15

SEÑALE LA OPCION CORRECTA PARA EL TRATAMIENTO ANTIBIOTICO DE LAS INFECCIONES COMPLICADAS Y NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO.  
Introducción:
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas diagnosticadas más frecuentemente en el ámbito clínicos. Se clasifican en superiores (pielonefritis) e inferiores (uretritis, cistitis, prostatitis), y en complicadas o no complicadas, en relación con los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Treatment of Urinary Tract Infections in the Era of Antimicrobial Resistance and New Antimicrobial Agents
Postgraduate Medicine, 132(3):234-250

¿CUALES SON LOS CANCERES CUYO RIESGO AUMENTA CONSIDERABLEMENTE EN EL TRANSCURSO DE LOS 3 MESES QUE SIGUEN AL DIAGNOSTICO DE RETENCION URINARIA AGUDA?  
Introducción:
La retención urinaria aguda puede ser un marcador clínico de cánceres ocultos.

Lectura recomendada:
Acute Urinary Retention and Risk of Cancer: Population Based Danish Cohort Study
BMJ, 375(2305):1-8

SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DE LAS GESTACIONES QUE OCURREN CON TECNOLOGIA DE REPRODUCCION ASISTIDA (TRA):  
Introducción:
La infertilidad, o sea la incapacidad para concebir en el transcurso de un año de relaciones sexuales sin protección, afecta a alrededor de 48 millones de parejas en todo el mundo y a aproximadamente el 15% de las mujeres en edad reproductiva en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
In-Hospital Complications in Pregnancies Conceived by Assisted Reproductive Technology
Journal of the American Heart Association , 11(5)