Nefrología y Medio Interno

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA RECOMENDACION PARA USAR HIERRO INTRAVENOSO?  
Introducción:
Se recomienda la reposición de hierro en todos los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y anemia ferropénica. El hierro oral puede utilizarse en pacientes sin intolerancia al producto.

Lectura recomendada:
ESPEN Guideline: Clinical Nutrition in Inflammatory Bowel Disease
Nutrición Hospitalaria, :321-347
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RETINOPATIA DIABETICA:  
Introducción:
La diabetes es uno de los problemas más importantes de salud en todo el mundo. Se estima que hay más de 400 millones de enfermos con diabetes y que el número se elevará a casi 700 millones en 2045.

Lectura recomendada:
The Predictive Value of Diabetic Retinopathy on Subsequent Diabetic Nephropathy in Patients with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Studies
Renal Failure, 43(1):231-240
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ERITROPOYETINA HUMANA RECOMBINANTE (EHR) EN PACIENTES CON ANEMIA POR DAÑO RENAL AGUDO?  
Introducción:
La eficacia del tratamiento con eritropoyetina humana recombinante en pacientes con anemia atribuible a daño renal agudo no se conoce.

Lectura recomendada:
Erythropoietin in Acute Kidney Injury (EAKI): A Pragmatic Randomized Clinical Trial
BMC Nephrology , 23(100):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DAPAGLIFLOZINA, EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) CRONICA, CON FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO PRESERVADA O LEVEMENTE REDUCIDA?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 son fármacos originalmente creados para el tratamiento de la diabetes tipo 2; sin embargo, se ha visto que estos agentes también disminuyen el riesgo de mortalidad y la incidencia de eventos adversos cardiovasculares en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin Reduced the Risk of Worsening Heart Failure or Cardiovascular Death in Patients with Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LOS FARMACOS QUE DEBERIAN INCLUIRSE EN POLIPILDORAS PARA PREVENCION CARDIOVASCULAR SECUNDARIA?  
Introducción:
A pesar de que se dispone de estrategias eficaces para la prevención secundaria de eventos cardiovasculares, la incidencia de eventos isquémicos recurrentes aún es elevada.

Lectura recomendada:
Polypill Strategy in Secondary Cardiovascular Prevention
New England Journal of Medicine, 387(11):967-977
Geriatría Nefrología y Medio Interno
 
Epidemiología Medicina Interna
 
Salud Mental Salud Pública
 
¿QUE RESULTADO A LARGO PLAZO SE OBSERVA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA AVANZADA QUE NO BUSCAN DIALISIS DE MANTENIMIENTO?  
Introducción:
El tratamiento renal conservador es un enfoque planificado, holístico y centrado en la persona para la atención de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada en estadios 4 o 5 que no desean someterse a diálisis de mantenimiento.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes among Patients with Advanced Kidney Disease Who Forgo Maintenance Dialysis: A Systematic Review
JAMA Network Open , 5(3):1-13
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA PARA EL TRATAMIENTO DE LA SALUD OSEA EN PACIENTES CON CANCER?  
Introducción:
El tratamiento del cáncer puede afectar la salud ósea de diversas maneras, a saber, por la enfermedad metastásica y la pérdida ósea inducida por el tratamiento del cáncer. Los profesionales tratantes deben conocer las posibilidades actuales de tratamiento.

Lectura recomendada:
Bone Health in Cancer: ESMO Clinical Practice Guideline
Annals of Oncology, 31(12):1650-1663
Infectología Nefrología y Medio Interno
 
Epidemiología Inmunología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿QUE SE SABE SOBRE EL RIESGO DE ADQUIRIR EL SARS-COV-2 QUE TIENEN LOS PACIENTES QUE SE SOMETEN A HEMODIALISIS?  
Introducción:
Los pacientes que se someten a hemodiálisis tienen contacto frecuente con la atención médica y poseen inmunidad innata y adaptativa deficiente.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 in Dialysis Patients and the Impact of Vaccination
BMC Nephrology , 23(317):1-10
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS EFICAZ PARA PACIENTES CON NEFROPATIA MEMBRANOSA IDIOPATICA?  
Introducción:
La nefropatía membranosa idiopática es la principal causa de síndrome nefrótico en los adultos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of 12 Immunosuppressive Agents for Idiopathic Membranous Nephropathy in Adults.
Frontiers in Pharmacology , :1-13
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN DE MANERA SIGNIFICATIVA EN LAS ESTIMACIONES DE LA PREVALENCIA DE GOTA Y DE HIPERURICEMIA?  
Introducción:
Clásicamente, la gota ha sido considerada una enfermedad de hombres de raza blanca, quienes consumen cantidades más importantes de carnes y otros alimentos ricos en ácido úrico.

Lectura recomendada:
Racial and Sex Disparities in Gout Prevalence among US Adults
JAMA Network Open , 5(8):1-13
SEÑALE LOS EFECTOS DE LA INFUSION DE DOSIS ALTA, RESPECTO DE LA INFUSION DE DOSIS BAJA, DE ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA CON DERIVACION CARDIOPULMONAR:  
Introducción:
El ácido tranexámico se utiliza con frecuencia como agente antifibrinolítico, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of High- vs Low-Dose Tranexamic Acid Infusion on Need for Red Blood Cell Transfusion and Adverse Events in Patients Undergoing Cardiac Surgery The OPTIMAL Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(4):336-347
¿EN CUAL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS ETARIOS, LA GLOMERULOESCLEROSIS FOCAL Y SEGMENTARIA SE ASOCIA CON PEOR EVOLUCION CLINICA RENAL?  
Introducción:
La glomeruloesclerosis focal y segmentaria es una de las causas más comunes de enfermedad renal en estadio terminal en la población de los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Comparing kidney Health Outcomes in Children, Adolescents, and Adults with Focal Segmental Glomerulosclerosis
JAMA Network Open , 5(8):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE NEFROLITIASIS, EN ASOCIACION CON EL USO DE INHIBIDORES DE SGLT2:  
Introducción:
La nefrolitiasis es un trastorno frecuente, con una prevalencia estimada de hasta un 15%, con aumento en las últimas décadas, posiblemente en relación con los cambios en la dieta y los hábitos de vida.

Lectura recomendada:
Empagliflozin and Decreased Risk of Nephrolithiasis: A Potential New Role for SGLT2 Inhibition?
Clinical Microbiology and Infection, 107(7):3003-3007
Gastroenterología Infectología
 
Cuidados Intensivos Farmacología
 
Medicina Interna Nefrología y Medio Interno
 
¿QUE EFECTO TIENE LA ALBUMINA AL 20% EN PACIENTES CON CIRROSIS E HIPOTENSION INDUCIDA POR SEPSIS?  
Introducción:
La hipoperfusión es un sello distintivo en pacientes con hipotensión inducida por sepsis que se observa de forma secundaria al aumento en la demanda de oxígeno y la disminución en el suministro de oxígeno a los tejidos periféricos, que causa disfunción orgánica.

Lectura recomendada:
A Randomized-controlled Trial Comparing 20% Albumin to Plasmalyte in Patients with Cirrhosis and Sepsis-induced Hypotension [ALPS trial]
Journal of Hepatology, 77(3):670-682
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PERMITIRIAN PREDECIR CON BASTANTE PRECISION EL RIESGO DE DAÑO RENAL AGUDO POR CONTRASTE, EN PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA?  
Introducción:
El daño renal agudo inducido por contraste es una complicación grave asociada con la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
A Simple Proteinuria-based Risk Score Predicts Contrast-associated Acute kidney Injury after Percutaneous Coronary Intervention
Scientific Reports , 12(1):1-9
¿CUALES SON LOS RIESGOS DEL USO DE DOSIS MAS ALTAS QUE LAS RECOMENDADAS DE FLUOROQUINOLONAS, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN ESTADIO AVANZADO?  
Introducción:
Las fluoroquinolonas son algunos de los antibióticos de amplio espectro más indicados en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association of Higher-dose Fluoroquinolone Therapy with Serious Adverse Events in Older Adults with Advanced Chronic kidney Disease.
JAMA Network Open , 5(8):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CANAGLIFLOZINA:  
Introducción:
La enfermedad renal crónica (ERC) se asocia con riesgo de progresión a enfermedad renal en estadio terminal con necesidad de terapia de reemplazo renal; además, la ERC representa un factor independiente de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Canagliflozin on the Decline of Estimated Glomerular Filtration Rate in Chronic Kidney Disease Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicenter, Randomized, Double-blind, Placebo-control
Journal of Diabetes Investigation , :1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MONOTERAPIA SEMANAL CON EFPEGLENATIDA:  
Introducción:
Los agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón son el tratamiento inyectable de elección para pacientes con diabetes tipo 2 mal controlada en el contexto del tratamiento con hipoglucemiantes orales.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Once-Weekly Efpeglenatide Monotherapy versus Placebo in Type 2 Diabetes: The AMPLITUDE-M Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 45(7):1-9
Nefrología y Medio Interno Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Bioquímica Cirugía
 
¿CUAL ES LA FAMILIA DE FARMACOS DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS POSMENOPAUSICA?  
Introducción:
A la conjunción de la enfermedad renal crónica (ERC) con afecciones como deficiencia de vitamina D, paratiroidismo secundario e hiperfosfatemia interdependiente, se la conoce como trastornos óseos asociados con ERC, y suelen coexistir con la osteoporosis, lo que incrementa el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates and Bone Mineral Density in Patients with end-stage kidney Disease and Renal Transplants: A 15-year Single-centre Experience
Bone Reports , 16(101178):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON EMPAGLIFLOZINA SOBRE EL METABOLISMO OSEO?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 reducen la reabsorción tubular de sodio y glucosa y aumentan la excreción urinaria de sodio y glucosa.

Lectura recomendada:
Effects of Empagliflozin on Markers of Calcium and Phosphate Homeostasis in Patients with Type 2 Diabetes - Data from a Randomized, Placebo-controlled Study
Bone Reports , 16(101175):1-6
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