Conceptos Categóricos

Educación Médica

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DETERMINAN EL INICIO DEL TRATAMIENTO CON METILFENIDATO?  
Introducción:
Se estima que en todo el mundo, el 5% de los niños presenta síntomas de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). El tratamiento con estimulantes es ampliamente usado para pacientes con TDAH y entre estos agentes, el metilfenidato se considera la opción de primera línea de terapia farmacológica.

Lectura recomendada:
Maternal Sociodemographic Factors Are Associated with Methylphenidate Initiation in Children in the Netherlands: A Population-Based Study
Child Psychiatry and Human Development, 52:332-342
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL APORTE LIBRE DE FLUIDOS EN EL PERIODO PERIOPERATORIO, EN COMPARACION CON EL ABORDAJE RESTRINGIDO, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS ABDOMINALES MAYORES PROGRAMADAS?  
Introducción:
Las complicaciones posoperatorias siguen siendo una causa importante de morbilidad a corto y largo plazo, con consecuencias sumamente desfavorables para los pacientes y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Perioperative Liberal Versus Restrictive Fluid Strategies and Postoperative Outcomes: a Systematic Review and Metanalysis on Randomised-controlled Trials in Major Abdominal Elective Surgery
Critical Care, 25(205):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PRESENCIA DE SINTOMAS DEPRESIVOS EN PACIENTES CON DIABETES:  
Introducción:
Los síntomas depresivos son comunes en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Depressive Symptoms in Patients With Type 1 and Type 2 Diabetes in Developing Countries: Results From the International Diabetes Management Practices Study
Diabetes Care, 44(5):1100-1107
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA PLICATURA PRECOZ DEL DIAFRAGMA EN PACIENTES CON PARALISIS DIAFRAGMATICA?  
Introducción:
La parálisis diafragmática obedece al daño reversible o irreversible del nervio frénico y es una de las principales complicaciones que siguen a las cirugías cardíacas pediátricas.

Lectura recomendada:
Early Diagnosis of Diaphragm Palsy After Pediatric Cardiac Surgery and Outcome After Diaphragm Plication - A Single-center Experience
Annals of Pediatric Cardiology, 14(2):178-186
¿CUALES SON LOS ESQUEMAS DE TRATAMIENTO CON SECUESTRADORES DE ACIDOS BILIARES CONSIDERADOS DE INTENSIDAD ALTA?  
Introducción:
En pacientes con niveles elevados de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad que no toleran o no responden adecuadamente al tratamiento con estatinas, el agregado de secuestradores de ácidos biliares representa una opción terapéutica útil.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis Assessing Additional LDL-C Reduction from Addition of a Bile Acid Sequestrant to Statin Therapy
American Journal of Medicine, 133(11):1322-1327
¿CUALES SON LOS FARMACOS QUE SE INDICAN CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE INFECCION ASINTOMATICA O LEVE POR SARS-COV-2?  
Introducción:
El riesgo absoluto de complicaciones graves luego de la infección aguda por SARS-CoV-2 en pacientes que no requieren internación es bajo.

Lectura recomendada:
Post-acute Effects of SARS-CoV-2 Infection in Individuals not Requiring Hospital Admission: a Danish Population-based Cohort study
The Lancet Infectious Diseases , :1-10
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON COVID-19 QUE PODRIAN BENEFICIARSE EN PARTICULAR CON EL TRATAMIENTO CON TOCILIZUMAB?  
Introducción:
Los resultados de 8 estudios clínicos aleatorizados en los cuales se evaluaron los efectos del tratamiento con tocilizumab en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 fueron heterogéneos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Tocilizumab in Patients Hospitalized With COVID-19: A Follow-up of the CORIMUNO-TOCI-1 Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine ,
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL USO DE DEXMEDETOMIDINA, RESPECTO DE FENTANILO MAS KETAMINA, EN LOS PACIENTES CON VIA AEREA DIFICIL QUE DEBEN SER INTUBADOS?  
Introducción:
La intubación en pacientes con vía aérea difícil es un desafío que enfrentan continuamente los anestesistas; el éxito del procedimiento depende de una serie de premisas.

Lectura recomendada:
Intubating Conditions and Hemodynamic Changes During Awake Fiberoptic Intubation Using Fentanyl with ketamine Versus Dexmedetomidine for Anticipated Difficult Airway: a Randomized Clinical Trial
Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition) , 71(3):259-264
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DIETA EN PACIENTES CON SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE:  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es un trastorno de la interacción entre el intestino y el cerebro; se caracteriza por episodios recurrentes de dolor abdominal y alteraciones de la frecuencia y las características de las deposiciones.

Lectura recomendada:
Effect of Exclusion Diets on Symptom Severity and the Gut Microbiota in Patients with Irritable Bowel Syndrome
Clinical Gastroenterology and Hepatology, :1-28
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE PRECONCEPCIONAL Y DURANTE LA GESTACION DE SUPLEMENTOS CON MIOINOSITOL, PROBIOTICOS Y MICRONUTRIENTES?  
Introducción:
La salud nutricional y metabólica subóptima antes de la concepción y durante la gestación se asocia con consecuencias desfavorables sobre la evolución del embarazo, el crecimiento fetal y la salud de los niños a largo plazo.

Lectura recomendada:
Myo-Inositol, Probiotics, and Micronutrient Supplementation From Preconception for Glycemia in Pregnancy: NiPPeR International Multicenter Double-Blind Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 44(5):1091-1099
ES UNA DE LAS CARACTERISTICAS DE LA RESILIENCIA:  
Introducción:
Fomentar la resiliencia en niños con baja talla disminuye el impacto psicológico y conductual que pueden llegar a presentar. Es importante que el paciente, el equipo médico y los familiares actúen en conjunto.

Lectura recomendada:
The Clinician's Role in Promoting Resiliency for Individuals and Families With Growth Anomalies
Growth Hormone & Igf Research, 51:34-37
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES AUMENTA EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR HEMORRAGICO, EN PACIENTES CON TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO?  
Introducción:
En adultos de menos de 45 años, el accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico, incluida la hemorragia subaracnoidea y la hemorragia intracerebral, representan alrededor del 50% de los casos de ACV; este tipo de ACV es más común a principios de la edad adulta. El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una enfermedad mental prevalente y tratable en pacientes jóvenes. El TEPT se asocia con riesgo aumentado de ACV isquémico en adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
Posttraumatic Stress Disorder, Antidepressant Use, and Hemorrhagic Stroke in Young Men and WomenA 13-Year Cohort Study
Stroke, 52:121-129
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES FARMACOLOGICAS NO ES EFICAZ PARA PREVENIR LA ODINOFAGIA POSOPERATORIA EN PACIENTES SOMETIDOS A INTUBACION ENDOTRAQUEAL?  
Introducción:
La odinofagia posoperatoria es una consecuencia común de la anestesia general con intubación endotraqueal; la frecuencia se ha estimado en 14.4% a 62% y se la considera el octavo efecto no deseado de la anestesia clínica.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of 6 Topical Pharmacological Agents for Preventive Interventions of Postoperative Sore Throat After Tracheal Intubation: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Anesthesia & Analgesia, :1-10
INDIQUE LAS CARACTERISTICAS DE LA COVID-19 EN NIÑOS:  
Introducción:
Un porcentaje considerable de niños con COVID-19 requiere internación y presenta evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
A Retrospective Cohort Study of 12,306 Pediatric COVID-19 Patients in the United States
Scientific Reports , 11(10231):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON INFECCION POR SARS-COV-2:  
Introducción:
Se han referido sobreinfecciones e infecciones concomitantes por virus, bacterias y hongos, en pacientes con SARS-CoV-2, que ejercen efectos importantes sobre la evolución clínica de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence and Outcomes of Co-infection and Superinfection with SARS-CoV-2 and Other Pathogens: A Systematic Review and Meta-analysis
Plos One , :1-23
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON TOCILIZUMAB, EN PACIENTES INTERNADOS CON COVID-19?  
Introducción:
Los efectos beneficios que se observan con el tratamiento con corticoides sobre la mortalidad, en pacientes en estado crítico por COVID-19, sugieren un papel decisivo de la respuesta inflamatoria exagerada en la progresión de enfermedad leve a enfermedad grave y muerte.

Lectura recomendada:
Tocilizumab in COVID-19: a Meta-analysis, Trial Sequential Analysis, and Meta-regression of Randomized-controlled Trials
Intensive Care Medicine, :1-12
Gastroenterología Oncología
 
Cirugía Educación Médica
 
Hematología Medicina Familiar
 
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE RADIOTERAPIA Y QUIMIOTERAPIA A LA CIRUGIA, EN PACIENTES CON CARCINOMA DE ESOFAGO DE CELULAS ESCAMOSAS LOCALMENTE AVANZADO?  
Introducción:
El carcinoma de células escamosas de esófago localmente avanzado se asocia con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
A Retrospective Study of Postoperative Chemoradiotherapy for Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma
Formosan Journal of Surgery , 45(6):172-177
Dermatología Educación Médica
 
Infectología Medicina Interna
 
ACTUALMENTE, ¿CUAL ES LA FORMA CLINICA DE PRESENTACION MAS FRECUENTE?  
Introducción:
Desde que se reconoció la pandemia del VIH/sida se han publicado numerosos trabajos que describen las distintas formas clínicas en que podemos ver las infecciones por dermatofitos en estos pacientes. Algunos de los conceptos iniciales se han modificado con el tiempo y es importante estar actualizados, así como seguir estudiando los cambios que sepresenten.

Lectura recomendada:
Onicomicosis en pacientes que viven con VIH/SIDA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AFECTAN NEGATIVAMENTE EL POTENCIAL FERTIL DE LOS HOMBRES?  
Introducción:
La capacidad fértil del hombre disminuye con la edad y ciertos hábitos de vida.

Lectura recomendada:
Impact of age, clinical conditions, and lifestyle on routine semen parameters and sperm kinematics
Fertility and Sterility, 110(1):68-75
¿CUAL ES EL SINTOMA MAS COMUN DE PRESENTACION DE LA INSUFICIENCIA ADRENAL (IA), EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO (LES) O SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO (SAF)?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedades autoinmunes o endocrinológicas y ciertos síntomas se debe descartar insuficiencia adrenal, una entidad que sin tratamiento adecuado puede ser fatal.

Lectura recomendada:
Adrenal Insufficiency in Systematic Lupus Erythematosus (SLE) and Antiphospholipid Syndrome (APS): A Systematic Review
Autoimmunity Reviews , 18(1):1-18
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