Nefrología y Medio Interno

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON EMPAGLIFLOZINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda descompensada es una forma grave de presentación de la insuficiencia cardíaca, caracterizada por retención de volumen y congestión, a menudo en asociación con trastornos de la función renal.

Lectura recomendada:
Effects of Early Empagliflozin Initiation on Diuresis and Kidney Function in Patients with Acute Decompensated Heart Failure (EMPAG-HF)
Circulation, 146(4):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO SIN ANTIBIOTICOS, EN MUJERES ADULTAS?  
Introducción:
Las infecciones no complicadas del tracto urinario son bacterianas y las más frecuentes en la práctica clínica; en aproximadamente el 95% de las mujeres con síntomas de estas infecciones se indica tratamiento con antibióticos.

Lectura recomendada:
Reducing Antibiotic use in Uncomplicated Urinary Tract Infections in Adult Women: A Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-32
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA NEFRECTOMIA CITORREDUCTORA, EN PACIENTES CON CARCINOMA RENAL METASTASICO DE CELULAS CLARAS:  
Introducción:
Durante décadas, la nefrectomía citorreductora ha sido la modalidad terapéutica estándar en pacientes con carcinoma renal metastásico de células claras.

Lectura recomendada:
Survival Outcomes Associated with Cytoreductive Nephrectomy in Patients with Metastatic Clear Cell Renal Cell Carcinoma
JAMA Network Open , 5(5):1-12
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SERIA UTIL PARA PACIENTES CON RAQUITISMO HIPOFOSFATEMICO AUTOSOMICO DOMINANTE (RHAD) Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
El raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante es una rara enfermedad esquelética causada por mutaciones en la secuencia de clivaje del factor de crecimiento fibroblástico 23.

Lectura recomendada:
Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients with Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets.
Journal of Bone and Mineral Research, 35(2):231-238
¿CUALES SON LAS REACCIONES ADVERSAS A LA TENELIGLIPTINA MAS FRECUENTES?  
Introducción:
La teneligliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 que ha demostrado ser eficaz y seguro para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. La tasa de reacciones adversas a este agente es baja.

Lectura recomendada:
Long-Term, Real-World Safety and Efficacy of Teneligliptin: A Post-Marketing Surveillance of More Than 10,000 Patients with Type 2 Diabetes in Japan
Advances in Therapy, 37(7):1065-1086
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON AMLODIPINA, EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL Y ENFERMEDAD RENAL CRONICA?  
Introducción:
El control de la hipertensión arterial es sumamente importante en los pacientes con enfermedad renal crónica, ya que la hipertensión es causa y consecuencia de la insuficiencia renal, y contribuye en su progresión.

Lectura recomendada:
Reno Protective Role of Amlodipine in Patients with Hypertensive Chronic kidney Disease
World Journal of Nephrology , 11(3):86-95
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DOSIS BAJAS DE CORTICOIDES MAS RITUXIMAB, EN PACIENTES CON VASCULITIS ASOCIADA CON ANCA DE RECIENTE DIAGNOSTICO:  
Introducción:
El tratamiento estándar para la inducción de la remisión en pacientes con vasculitis asociada con anticuerpos contra citoplasma de neutrófilos consiste en la combinación de dosis altas de corticoides con ciclofosfamida o rituximab.

Lectura recomendada:
Effect of Reduced-Dose vs High-Dose Glucocorticoids Added to Rituximab on Remission Induction in ANCA-Associated Vasculitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2178-2187
Hematología Nefrología y Medio Interno
 
¿QUE EFECTOS CAUSA EL HIERRO POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA NO DEPENDIENTE DE DIALISIS?  
Introducción:
El uso de hierro por vía intravenosa podría asociarse con estrés oxidativo; los estudios previos al respecto sugirieron que la magnitud del estrés oxidativo asociado con los suplementos de hierro se correlaciona con la cantidad de hierro lábil liberado en plasma.

Lectura recomendada:
The Comparative Effects of Intravenous Iron on Oxidative Stress and Inflammation in Patients with Chronic Kidney Disease and Iron Deficiency: A Randomized Controlled Pilot Study
Kidney Research and Clinical Practice , 40(1):89-98
Hematología Nefrología y Medio Interno
 
¿QUE EFECTOS CAUSA EL HIERRO POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA NO DEPENDIENTE DE DIALISIS?  
Introducción:
El uso de hierro por vía intravenosa podría asociarse con estrés oxidativo; los estudios previos al respecto sugirieron que la magnitud del estrés oxidativo asociado con los suplementos de hierro se correlaciona con la cantidad de hierro lábil liberado en plasma.

Lectura recomendada:
The Comparative Effects of Intravenous Iron on Oxidative Stress and Inflammation in Patients with Chronic Kidney Disease and Iron Deficiency: A Randomized Controlled Pilot Study
Kidney Research and Clinical Practice , 40(1):89-98
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
 
Bioética Epidemiología
 
Infectología Salud Pública
 
¿QUE SUCEDIO CON LOS TRASPLANTES RENALES DURANTE LA PANDEMIA POR COVID-19 EN LOS PAISES DE LATINOAMERICA?  
Introducción:
Uno de los grupos más afectados por la pandemia por COVID-19 fueron los pacientes inmunocomprometidos, dado que presentaron mayor riesgo de complicaciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Impact of a National Multicentric Strategy to Support Kidney Transplant Patients during the COVID-19 Pandemic in Latin America: FUTAC Team Creation and Activities
Transplantation, 106(4):680-684
SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO INVASIVO INICIAL (ANGIOGRAFIA Y REVASCULARIZACION) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE, ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO AVANZADO E ISQUEMIA DE MIOCARDIO MODERADA A GRAVE:  
Introducción:
El abordaje óptimo de la enfermedad coronaria en pacientes con enfermedad renal en estadio avanzado no se ha definido.

Lectura recomendada:
Management of Coronary Disease in Patients with Advanced Kidney Disease
New England Journal of Medicine, 382(17):1608-1618
SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO INVASIVO INICIAL (ANGIOGRAFIA Y REVASCULARIZACION) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE, ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO AVANZADO E ISQUEMIA DE MIOCARDIO MODERADA A GRAVE:  
Introducción:
El abordaje óptimo de la enfermedad coronaria en pacientes con enfermedad renal en estadio avanzado no se ha definido.

Lectura recomendada:
Management of Coronary Disease in Patients with Advanced Kidney Disease
New England Journal of Medicine, 382(17):1608-1618
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
 
Infectología Salud Pública
 
RESPECTO DE LOS TRASPLANTES DE ORGANOS SOLIDOS EN LOS PAISES DESARROLLADOS, EL IMPACTO DE LA PANDEMIA POR COVID-19 GENERO:  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 impactó en los diferentes programas de trasplantes alrededor del mundo.

Lectura recomendada:
Global Impact of the COVID-19 Pandemic on Solid Organ Transplant
Transplantation Proceedings, :1-6
Nefrología y Medio Interno Trasplantes
 
Infectología Inmunología
 
¿CUALES FUERON LAS CONSECUENCIAS DE LOS CAMBIOS EN LA ATENCION MEDICA DE RUTINA EN LA SALUD DE LOS PACIENTES RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL?  
Introducción:
Los pacientes receptores de trasplante renal fueron uno de los grupos de riesgo en la pandemia por COVID-19 debido a que presentan múltiples comorbilidades y reciben tratamiento inmunosupresor.

Lectura recomendada:
Collateral Effects and Mortality of Kidney Transplant Recipients during the COVID-19 Pandemic
Kidney360 , 3(2):325-336
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA SEGURIDAD DE LAS VACUNAS CON ARNM CONTRA SARS-COV-2:  
Introducción:
Los primeros estudios clínicos aleatorizados con las dos vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero, es decir la vacuna BNT162b2 (de Pfizer-BioNTech) y la vacuna con ARNm-1273 (de Moderna Inc), revelaron una incidencia baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines in a Nationwide Cohort of US Veterans
JAMA Internal Medicine , 182(7):739-746
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS DEFINITORIOS DEL SINDROME DE HIPERINFLAMACION EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Algunos pacientes con COVID-19 presentan un fenotipo de síndrome de hiperinflamación, con hallazgos únicos de la enfermedad que permiten la diferenciación con otros de estos síndromes o de situaciones asociadas con una “tormenta de citoquinas”.

Lectura recomendada:
Clinical Criteria for COVID-19 Associated Hyperinflammatory Syndrome: A Cohort Study
The Lancet Rheumatology , 2(12):754-763
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION PREVIA A ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) EN PACIENTES CON PANCREATITIS AGUDA:  
Introducción:
En pacientes con pancreatitis aguda se produce un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, responsable de la falla de múltiples órganos, durante la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Prior Exposure to Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Reduces the Rate of Organ Failure and In-Hospital Mortality in Acute Pancreatitis
American Journal of Medicine, 135(4):471-477
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RAVULIZUMAB, UN INHIBIDOR DE C5, EN NIÑOS CON SINDROME UREMICO HEMOLITICO ATIPICO?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico atípico es una enfermedad infrecuente con riesgo de vida, atribuible a trastornos en la regulación del sistema de complemento.

Lectura recomendada:
The Long-acting C5 Inhibitor, Ravulizumab, is Effective and Safe in Pediatric Patients with Atypical Hemolytic Uremic Syndrome Naïve to Complement Inhibitor Treatment
Kidney International, 100(1):225-237
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA EL SINDROME NEFROTICO PRIMARIO EN NIÑOS CON INFECCION DEL TRACTO URINARIO?  
Introducción:
En comparación con los adultos, los niños son más susceptibles al síndrome nefrótico primario, con incidencia estimada de entre 2 y 7 casos por cada 100 000 niños cada año.

Lectura recomendada:
The Risk Factors for Children with Primary Nephrotic Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis
Translational Pediatrics , 10(12):3184-3193
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES EFICAZ Y SEGURO EN NIÑOS CON SINDROME NEFROTICO DEPENDIENTE DE CORTICOIDES O CON RECURRENCIAS FRECUENTES?  
Introducción:
La incidencia de síndrome nefrótico idiopático en niños es de entre 2 y 4 por cada 100 000. El tratamiento estándar del SN en niños consiste en la administración de prednisona; sin embargo, algunos pacientes presentan recurrencias cuando se reduce la dosis o se interrumpe el tratamiento con corticoides.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Rituximab for Steroid-Dependent or Frequently Relapsing Nephrotic Syndrome in Children
Frontiers in Pediatrics , 9(626323):1-9
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