Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuáles de los siguientes fenómenos químicos podrían afectar la disponibilidad de los compuestos administrados en cápsulas blandas?  
Introducción:
La presentación en cápsulas blandas tiene numerosas ventajas frente a otras presentaciones orales; no obstante, su diseño y manufactura conlleva ciertos riesgos.

Lectura recomendada:
Soft Gelatin Capsules (Softgels)
Journal of Pharmaceutical Sciences, 99(10):4107-4148
¿Cuál de los siguientes fármacos es un antidiabético oral?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad de altísima prevalencia en el mundo, y sus complicaciones son una importante causa de mortalidad y deterioro de la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
The Association between Adherence to Oral Anti-Diabetic Drugs and Hypoglycaemia in Persons with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 30(11):1305-1313
¿Cuáles son los efectos del anticuerpo monoclonal neutralizante LY-CoV555 en pacientes ambulatorios con COVID-19 leve a moderada?  
Introducción:
No se han publicado estudios controlados y aleatorizados con tratamientos específicos contra la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS] CoV-2), destinados a atenuar la progresión de la enfermedad en estadio temprana.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody LY-CoV555 in Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-9
¿Cuáles son los efectos de la aspirina en la prevención primaria de cánceres?  
Introducción:
La aspirina es uno de los fármacos que ha recibido mucha atención como posible estrategia para la prevención primaria de cánceres.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Aspirin for Primary Prevention of Cancer: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trials - Journal of Cancer Research and Clinical Oncology
Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, 145(7):1795-1809
¿Cuáles son los factores que influyen en las estimaciones de la incidencia de reacciones adversas a drogas evitables (RADE) en pacientes internados?  
Introducción:
Numerosos factores influyen en las estimaciones de reacciones adversas por drogas evitables, ocurridas en el ámbito hospitalario.

Lectura recomendada:
Incidence, Causes, and Consequences of Preventable Adverse Drug Reactions Occurring in Inpatients: A Systematic Review of Systematic Reviews
Plos One, 13(10):1-36
¿Cuáles son los efectos del rivaroxabán, respecto de la terapia con aspirina, en pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) criptogénico?  
Introducción:
En los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular isquémico está indicada la terapia con antiagregantes plaquetarios para reducir el riesgo de recurrencia del ACV.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban for Stroke Prevention after Embolic Stroke of Undetermined Source
New England Journal of Medicine, 378(23):2191-2201
¿Cuál es el mecanismo de acción del acetato de ulipristal?  
Introducción:
El tratamiento médico de las pacientes con fibromas uterinos puede tener lugar mediante el uso de acetato de ulipristal.

Lectura recomendada:
Long-Term Medical Management of Uterine Fibroids With Ulipristal Acetate
Fertility and Sterility, 105(1):165-173
¿Cuál es el efecto del aporte de coenzima Q10 (CoQ10), en los pacientes tratados con estatinas?  
Introducción:
Los trastornos musculares son los efectos adversos más frecuentes en el contexto del tratamiento con estatinas.

Lectura recomendada:
Effects of Coenzyme Q10 on Statin-Induced Myopathy: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 7(19):1-11
¿Cuáles son las ventajas del sevelamer, como quelante de fosfatos, en los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio G5, en tratamiento con diálisis?  
Introducción:
La hiperfosfatemia es un trastorno habitual en los pacientes con enfermedad renal crónica, y sería un factor relevante en la aparición de trastornos minerales y óseos en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Phosphate binders for preventing and treating chronic kidney disease?mineral and bone disorder (CKD?MBD)
Cochrane Database Systematic Reviews, 22(8):1-295
¿Cuál de estos procesos podría representar un factor etiológico de las complicaciones neurovasculares de la diabetes?  
Introducción:
Se reconoce a la diabetes tipo 2 como un problema mundial de salud pública, como consecuencia de sus complicaciones crónicas. Dado que la hiperglucemia se correlaciona con alteraciones funcionales del sistema inmunitario, los pacientes diabéticos se caracterizan por una mayor predisposición a las infecciones.

Lectura recomendada:
Immunostimulant, Crebroprotective & Nootropic Activities of Andrographis Paniculata Leaves Extract in Normal & Type 2 Diabetic Rats
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 135(5):636-641
¿Cuál de los siguientes es un antipsicótico de segunda generación?  
Introducción:
El uso de antipsicóticos de segunda generación ha ido en aumento rápidamente durante la última década.

Lectura recomendada:
Pregnancy Exposure to Olanzapine, Quetiapine, Risperidone, Aripiprazole and Risk of Congenital Malformations. A Systematic Review
Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, 116:315-330
¿Qué efectos intracelulares tiene la administración de apremilast?  
Introducción:
El AMP cíclico es un modulador clave de la respuesta inmunitario que, a su vez, es regulado por la fosfodiesterasa 4.

Lectura recomendada:
Apremilast, an Oral Phosphodiesterase 4 (PDE4) Inhibitor, in Patients with Moderate to Severe Plaque Psoriasis: Results of a Phase III, Randomized, Controlled Trial (Efficacy and Safety Trial Evaluating the Effects of Apremilast in Psoriasis
Journal of the American Academy of Dermatology, 73(1):37-49
¿Cuál es la indicación actual del único fármaco a base de cannabidiol (CBD) registrado?  
Introducción:
El cannabidiol es una molécula muy poco estudiada debido a que no produce efectos cannabiméticos ni psicotrópicos, aunque existen muchos informes anecdóticos respecto de su actividad anticonvulsiva, ansiolítica, antipsicótica, neuroprotectora y promotora del sueño que han sido apoyados por investigaciones.

Lectura recomendada:
Cannabidiol for Pain Treatment: Focus on Pharmacology and Mechanism of Action
International Journal of Molecular Sciences, 21(22):1-27
¿Qué efectos ejerce el ácido alfa lipoico en los animales tratados con paracetamol?  
Introducción:
El aumento del estrés oxidativo participaría, en parte, en el daño hepático y renal asociado con el paracetamol.

Lectura recomendada:
The Potential Protective Role of Alpha-Lipoic Acid against Acetaminophen-Induced Hepatic and Renal Damage
Toxicology, 243(3):261-270
¿Cuál de los siguientes fármacos sería superior para el tratamiento de la onicomicosis de las uñas de los pies, en términos de eficacia y seguridad?  
Introducción:
La micosis de las uñas de los pies son una infección muy frecuente; cuando es grave se asocia con interferencia importante para la realización de las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Cochrane What is the best medication for a fungal infection of the toenail?
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuáles son los fármacos de elección para el tratamiento de la hipertensión arterial en niños y adolescentes?  
Introducción:
La evidencia reciente sugiere que la hipertensión arterial en la niñez no es infrecuente, con una prevalencia estimada en Europa de 2.2% a 13%, con aumento hasta 22% en los niños con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of Arterial Hypertension in Children and Adolescents: A Network Meta-Analysis
Hypertension, 72(2):306-313
¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con hidroxicloroquina, en adultos ambulatorios con COVID-19?  
Introducción:
Todavía no se dispone de tratamientos eficaces para COVID-19; la disponibilidad de drogas que ejerzan efectos importantes sobre los síntomas, en pacientes con COVID-19 leve, podría reducir la necesidad de internación.

Lectura recomendada:
Hydroxychloroquine in Nonhospitalized Adults With Early COVID-19: A Randomized Trial
Annals of Internal Medicine,
¿Qué alelo parece asociarse con repercusiones en el metabolismo de la flecainida cuando se la coadministra con inhibidores de la isoenzima 2D6 del sistema citocromo P450?  
Introducción:
Las variaciones genotípicas en la citocromo P450 podrían relacionarse con modificaciones en el metabolismo de la flecainida.

Lectura recomendada:
Changes in The QTC Interval After Administration of Flecainide Acetate, With and Without Coadministered Paroxetine, in Relation to Cytochrome P450 2D6 Genotype: Data From an Open-Label, Two-Period, Single-Sequence Crossover Study in Healthy Korean Male
Clinical Therapeutics, 32(4):659-666
¿Cuál de estos fármacos se sugiere para el tratamiento de los episodios de manía aguda?  
Introducción:
La manía es una manifestación característica del trastorno bipolar tipo 1.

Lectura recomendada:
Is Anticonvulsant Treatment of Mania A Class Effect? Data From Randomized Clinical Trials
CNS Neuroscience & Therapeutics, 17(3):167-177
¿Cuál de estos componentes de la dieta se ha vinculado con la inducción de resistencia a la insulina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina es un estado en el cual se altera la función de los receptores de insulina y se caracteriza por hiperinsulinemia con valores normales de glucemia. Se demostró previamente una asociación entre la resistencia a la insulina y la alteración de la función cardíaca.

Lectura recomendada:
Cardioprotective Effect of Metformin and Vildagliptin in Adult Rats With Insulin Resistence Induced by a High-Fat Diet
Endocrinology, 153(8):3878-3885
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