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Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología
Cardiología Neumonología
En las mujeres con hipertensión arterial pulmonar, ¿qué fármacos están contraindicados durante el embarazo?  
Introducción:
Se recomienda proporcionar a las mujeres en edad fértil con hipertensión arterial pulmonar un consejo anticonceptivo claro.

Lectura recomendada:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory
European Heart Journal, :38-57
Cardiología Medicina Interna
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida del ventrículo izquierdo que responden favorablemente al tratamiento con sacubitrilo/valsartán?  
Introducción:
El sacubitrilo/valsartán es un preparado asociado con inhibición del receptor de angiotensina y neprilisina que disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares y de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Age Differences in Effects of Sacubitril/Valsartan on Cardiac Remodeling, Biomarkers, and Health Status
JACC. Heart failure, 10(12):976-988
Cardiología Neumonología
¿Cuáles es el síntoma principal de la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
Los síntomas de la hipertensión pulmonar están relacionados principalmente con disfunción del ventrículo derecho.

Lectura recomendada:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory
European Heart Journal, :23-37
Cardiología Neumonología
¿Cuál o cuáles de estas entidades se incluyen en la clasificación de la hipertensión pulmonar (HP)?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es un trastorno fisiopatológico que puede involucrar múltiples afecciones clínicas y puede asociarse con diversas enfermedades cardiovasculares y respiratorias.

Lectura recomendada:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS
European Heart Journal, :7-23
Cardiología Reumatología
Señale el enunciado correcto para la evolución del infarto agudo de miocardio, en pacientes con enfermedades inflamatorias reumáticas mediadas por mecanismos inmunitarios:  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias mediadas por mecanismos inmunitarios son trastornos crónicos que se caracterizan por las alteraciones de la regulación inmunológica y la inflamación asociada.

Lectura recomendada:
Study Finds a Higher Complication Rate after Acute Coronary Syndrome in Patients with Rheumatic Immune-mediated Inflammatory Diseases
Journal of the American Heart Association, 11(18)
Atención Primaria Cardiología
¿Cuáles son los efectos del tratamiento de erradicación de Helicobacter pylori sobre el riesgo de sangrado por úlcera péptica en pacientes que reciben dosis bajas de aspirina?  
Introducción:
El uso de aspirina está ampliamente recomendado para la prevención secundaria de enfermedad vascular trombótica. Sin embargo, la principal limitación para la utilización de aspirina es el riesgo aumentado de sangrado, particularmente de sangrado en el tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori Eradication may Prevent Peptic Ulcer Bleeding in Older Patients Prescribed Aspirin in Primary Care
The Lancet, 400(10363):1597-1606
Cardiología Medicina Interna
Señale el enunciado correcto para el baxdrostat:  
Introducción:
La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, discapacidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Phase 2 Trial of Baxdrostat for Treatment-Resistant Hypertension
New England Journal of Medicine,
Cardiología Obstetricia y Ginecología
¿En qué caso es particularmente alto el riesgo de estenosis obstructiva de la arteria coronaria de inicio prematuro asociado con la preeclamsia?  
Introducción:
Se ha comprobado que la preeclampsia se asocia con mayor riesgo de estenosis obstructiva de la arteria coronaria de inicio prematuro.

Lectura recomendada:
Severity of Obstructive Coronary Artery Stenosis after Pre-eclampsia
Heart, :1-8
Cardiología Neurología
¿Qué pacientes adultos jóvenes tienen más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico recurrente o un AEOI?  
Introducción:
Los accidentes cerebrovasculares criptogénicos constituyen aproximadamente el 40% de los accidentes cerebrovasculares isquémicos en adultos jóvenes, y la mayoría cumple con los criterios para el accidente cerebrovascular embólico de origen indeterminado (AEOI).

Lectura recomendada:
Evaluating Rates of Recurrent Ischemic Stroke among Young Adults with Embolic Stroke of Undetermined Source: The Young ESUS Longitudinal Cohort Study
JAMA Neurology,
Cardiología Cirugía
¿Qué efecto tiene el uso de PEC entre pacientes con estenosis aórtica sometidos a RVAT transfemoral?  
Introducción:
Se ha propuesto el uso de un dispositivo de protección embólica cerebral (PEC) entre pacientes con estenosis aórtica sometidos a reemplazo de válvula aórtica transcatéter (RVAT).

Lectura recomendada:
Cerebral Embolic Protection during Transcatheter Aortic-valve Replacement did Not Significantly Reduce the Incidence of Periprocedural Stroke
New England Journal of Medicine, 387:1253-1263
Cardiología Farmacología
¿Cuál es el factor impulsor de rentabilidad de la polipíldora en la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares (ECV)?  
Introducción:
La polipíldora es una combinación de dos o más medicamentos que puede usarse para la prevención de enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Fixed-dose Combination Pill (Polypill) in Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease: A Systematic Literature Review
Plos One, 17(7):1-17
Cardiología Obstetricia y Ginecología
¿Qué papel tienen la menopausia temprana y la edad de la menopausia sobre el riesgo de insuficiencia cardíaca (IC) y fibrilación auricular (FA)?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) y la fibrilación auricular (FA) son problemas de salud asociados con una elevada mortalidad, morbilidad y un importante gasto en atención médica.

Lectura recomendada:
Age at Menopause and Risk of Heart Failure and Atrial Fibrillation: A Nationwide Cohort Study
European Heart Journal, 43(40):4148-4157
Cardiología Endocrinología y Metabolismo
¿Con que se asocia el tratamiento con una polipíldora que contiene aspirina, ramipril y atorvastatina dentro de los 6 meses posteriores al infarto de miocardio?  
Introducción:
Los pacientes con antecedentes de infarto de miocardio tienen mayor riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores.

Lectura recomendada:
Polypill Strategy in Secondary Cardiovascular Prevention
New England Journal of Medicine, 387:967-977
Cardiología Oncología
¿Con qué aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca provocado por la exposición a radioterapia cardíaca entre sobrevivientes de cáncer infantil?  
Introducción:
El tratamiento del cáncer con agentes cardiotóxicos es un factor de riesgo importante para la insuficiencia cardíaca en los sobrevivientes de cáncer infantil.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Heart Failure among Pan-European Childhood Cancer Survivors: A PanCareSurFup and ProCardio Cohort and Nested Case-Control Study
Journal of Clinical Oncology, :1-12
Cardiología Infectología
¿A qué podría deberse el brote en curso de viruela símica en regiones no endémicas?  
Introducción:
La viruela símica es una enfermedad endémica en África. Recientemente, se han notificado brotes de viruela símica en regiones no endémicas.

Lectura recomendada:
Monkeypox Associated Myocarditis: A Case Report
IDCases, 30:1-4
Cardiología Inmunología
¿Qué efecto tiene la vacunación antigripal en dosis doble antes del alta entre pacientes hospitalizados con SCA?  
Introducción:
Los síndromes coronarios agudos (SCA) representan la principal causa de muerte y discapacidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
A Double-dose Influenza Vaccination during Hospitalization for Acute Coronary Syndrome Did not Improve Outcomes Compared to Standard-dose Outpatient Vaccination
European Heart Journal, 43(41):4378-4388
Cardiología Infectología
¿En qué grupo de adultos jóvenes la infección leve por SARS-CoV-2 se asocia con elevaciones leves en los biomarcadores cardíacos y proinflamatorios dentro de las 4 a 8 semanas posteriores a la prueba de laboratorio positiva para SARS-CoV-2?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), afecta el corazón y está asociada con un estado proinflamatorio.

Lectura recomendada:
Abnormalities in Cardiac and Inflammatory Biomarkers in Ambulatory Subjects after COVID-19 Infection
International Journal of Cardiology. Heart & Vasculature, 43(101144):1-7
Cardiología Nefrología y Medio Interno
¿Cuáles son los efectos del tratamiento preoperatorio con eritropoyetina en pacientes sometidos a cirugías cardíacas?  
Introducción:
El daño renal agudo asociado con la cirugía cardíaca se define en presencia de agravamiento súbito de la función renal, como consecuencia de la reducción del índice de filtrado glomerular, después de la cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Effects of Perioperative Erythropoietin Administration on Acute kidney Injury and Red Blood Cell Transfusion in Patients Undergoing Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 101(9):1-13
Cardiología Endocrinología y Metabolismo
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los nuevos marcadores inflamatorios y la concentración de vitamina D en pacientes con enfermedad cardiaca isquémica (ECI):  
Introducción:
Los nuevos biomarcadores de inflamación describen el desequilibrio entre factores proinflamatorios y antiinflamatorios y permiten cuantificar los efectos complejos del sistema inmunitario sobre el proceso aterosclerótico.

Lectura recomendada:
The Association between Serum Vitamin D Concentration and New Inflammatory Biomarkers—Systemic Inflammatory Index (SII) and Systemic Inflammatory Response (SIRI)—In Patients with Ischemic Heart Disease
Nutrients, 14(9):1-13
Cardiología Hematología
¿Cuáles son los factores que influyen en los efectos terapéuticos del ticagrelor en pacientes con síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
El ticagrelor no sería superior al clopidogrel para prevenir eventos cardiovasculares graves en pacientes con síndromes coronarios agudos; en cambio, confiere riesgo aumentado de sangrado.

Lectura recomendada:
Comparison of Clinical Outcomes between Ticagrelor and Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome: A Comprehensive Meta-Analysis
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 8(818215)
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