Conceptos Categóricos

22/02/2023
Enfermedades mentales entre sujetos con discapacidad intelectual

Según una revisión, las enfermedades mentales graves como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la psicosis son más prevalentes en pacientes con discapacidad intelectual. Esta información es de particular interés para médicos de atención primaria ya que tienen un papel clave en el cuidado de sujetos con discapacidad intelectual. Los médicos de atención primaria se enfrentan cada vez más a pacientes con discapacidad intelectual y trastornos mentales. En la actualidad, la atención brindada a estos pacientes se considera insuficiente y esto puede agravar el trastorno mental.

CC en base al informe:
Adults with Intellectual Disabilities and Mental Health Disorders in Primary Care.. Br J Gen Pract, 2022

05/09/2022
La cuarta dosis de la vacuna BNT162b2:

Según una investigación realizada en Israel, la protección brindada por la cuarta dosis de la vacuna BNT162b2 contra la infección confirmada por la variante ómicron de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave pareció ser de corta duración, mientras que la protección contra la enfermedad grave provocada por este virus no disminuyó durante el período de estudio.

CC en base al informe:
Observational Study Suggests a Fourth Dose of the Pfizer Vaccine Provided Additional Protection against Severe Disease in Patients 60 Years of Age or Older during the Omicron Wave in Israel.. N Engl J Med, 2022

02/09/2022
Prevención de la Demencia

La prevención de la demencia es una prioridad para la salud pública a nivel mundial. En 2019, la Organización Mundial de la Salud publicó sus primeras directrices basadas en la evidencia sobre la reducción del riesgo de demencia y declinación cognitiva.

CC en base al informe:
Dementia Risk Scores and Their Role in the Implementation of Risk Reduction Guidelines. Front Neurol, 2022

02/09/2022
Romosozumab

En los últimos años surgieron fármacos nuevos para la osteoporosis. En 2019, Japón se convirtió en el primer país del mundo en comenzar a utilizar el romosozumab, un anticuerpo contra la esclerostina.

CC en base al informe:
Effect of the Duration of Previous Osteoporosis Treatment on the Effect of Romosozumab Treatment. Osteoporosis Int, 2022

02/09/2022
Síntomas de la infección por la variante ómicron de SARS-CoV-2:

Una investigación realizada en el Reino Unido indicó que entre los sujetos que dieron positivo cuando la variante ómicron de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) era dominante, los síntomas informados con mayor frecuencia fueron secreción nasal, dolor de cabeza, dolor de garganta, estornudos, tos persistente y voz ronca.

CC en base al informe:
More Data Suggests the Omicron Variant Causes Milder Disease Compared to the Delta Variant.. Lancet, 2022

02/09/2022
Impacto de la infección por SARS-CoV-2:

Según una investigación, más del 40% de la población mundial ha sido infectada por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) al menos una vez entre el inicio de la pandemia y el 14 de noviembre de 2021. La proporción de la población infectada ha variado notoriamente entre países, lo que sugiere que las características de inmunidad del huésped y las políticas nacionales y locales juegan un papel crucial en la determinación de los patrones de transmisión.

CC en base al informe:
Estimating Global, Regional, and National Daily and Cumulative Infections with SARS-CoV-2 Through Nov 14, 2021: A Statistical Analysis.. Lancet, 2022

28/10/2022
Epilepsia después de un Accidente Cerebrovascular Isquémico

El riesgo de epilepsia luego de un accidente cerebrovascular isquémico es inferior que luego de uno hemorrágico, y se estimó entre el 2.7% y el 6.6%.

CC en base al informe:
Risk Factors for Postischemic Stroke Epilepsy in Young Adults: A Nationwide Population-Based Study in Taiwan. Front Neurol, 2022

14/02/2023
Tratamiento de primera línea para el SII en atención primaria

Según una investigación realizada en Bélgica, la dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP, por sus siglas en inglés) debe considerarse el tratamiento de primera línea para el síndrome de intestino irritable (SII) en atención primaria. Esto se debe a que se demostró su eficacia, seguridad y superioridad por sobre la terapia farmacológica estándar con un agente espasmolítico.

CC en base al informe:
Diet or Medication in Primary Care Patients with IBS: the DOMINO Study; A Randomised Trial Supported by the Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE Trials Programme) and the Rome Foundation R. Gut, 2022

10/02/2023
Manejo de pacientes con apendicitis equívoca temprana

Según una investigación realizada en Finlandia que comparó el diagnóstico por imágenes y la observación en pacientes con apendicitis equívoca temprana, en el grupo de diagnóstico por imágenes, más pacientes se sometieron a tratamiento por apendicitis aguda que en el grupo de observación: 72% frente a 57% (diferencia de 15%; odds ratio: 0.51, intervalo de confianza del 95%: 0.27 a 0.95; p = 0.032). Esto sugiere que los pacientes con apendicitis de resolución espontánea no fueron diagnosticados ni tratados en el grupo de observación. El número necesario a tratar con el protocolo de observación fue de 6.6 para evitar que un paciente fuera diagnosticado con apendicitis.

CC en base al informe:
Diagnostic Imaging or Observation in Early Equivocal Appendicitis (DIAMOND): Open-label, Randomized Clinical Trial. Br J Surg, 2022

16/08/2022
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es el trastorno psiquiátrico más frecuente de inicio en la edad pediátrica, y sus síntomas principales son la falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad.

CC en base al informe:
Meta-analysis: Dose-Dependent Effects of Methylphenidate on Neurocognitive Functioning in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2022

12/08/2022
Prevalencia de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico

La prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico varía según los países, y se estima que es del 18.1% al 27.8% en Norteamérica, del 8.8% al 25.9% en Europa y del 2.5% al 7.8% en Asia oriental, con una prevalencia global estimada del 13.98%.

CC en base al informe:
The Role of Endoscopy in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease. DEN Open, 2022

12/08/2022
Adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento

La adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento en los niños con trastornos del crecimiento es crucial para lograr los efectos sobre la estatura final en la edad adulta.

CC en base al informe:
Adherence to Growth Hormone Treatment Using a Connected Device in Latin America: Real-World Exploratory Descriptive Analysis Study. JMIR Mhealth Uhealth, 2022

11/08/2022
Epidemiología de la Enfermedad Arterial Periférica

Se estima que 27 millones de personas en Europa y América del Norte y 15 millones en América Latina padecen enfermedad arterial periférica.

CC en base al informe:
Rivaroxaban with Aspirin Versus Aspirin for Peripheral Arterial Disease and Intermittent Claudication. Rationale and Design of the COMPASS CLAUDICATION Trial. Clin. Appl. Thromb. Hemost., 2022

11/08/2022
Síndromes de dolor facial tipo ataque

Según una investigación realizada en Alemania, los síndromes de dolor facial tipo ataque se asemejan a los síndromes de cefalea primaria, como la migraña o la cefalea en racimos, y se caracterizan por dolor localizado por debajo de la línea orbitomeatal que se presenta en ataques. En estos, la migraña facial dura de 4 a 72 horas y se detectan síntomas vegetativos asociados, mientras que los ataques faciales en racimo duran entre 15 minutos y 3 horas y cursan con síntomas autonómicos típicos. Las cefaleas autonómicas del trigémino y la cefalea punzante primaria también pueden presentarse como dolor facial. Los pacientes con migraña facial prácticamente nunca experimentan aura y los síntomas autonómicos del trigémino asociados son significativamente menos intensos en los ataques faciales en racimo. Como regla general, el tratamiento de estos síndromes debe seguir la cefalea correspondiente.

CC en base al informe:
Idiopathic Facial Pain Syndromes. Dtsch Arztebl Int, 2021

10/08/2022
Frecuencia de la Dispepsia

Alrededor del 20%-45% de la población mundial padece dispepsia, y representa una cuarta parte de las derivaciones de atención primaria al gastroenterólogo.

CC en base al informe:
Dyspepsia Challenge in Primary Care Gastroenterology. Dig Dis, 2022

09/08/2022
Rosuvastatina en la Prevención del Tromboembolismo Venoso

La rosuvastatina redujo el riesgo de tromboembolismo venoso en un 47% en una población agrupada de prevención primaria de la enfermedad cardiovascular con un amplio perfil de factores de riesgo clínicos de tromboembolismo venoso.

CC en base al informe:
Rosuvastatin for the prevention of Venous Thromboembolism: a Pooled Analysis of the HOPE-3 and JUPITER Randomized Controlled Trials. Cardiovasc Res, 2022

09/08/2022
La epidemiología mundial del dolor de cuello

Según una revisión, la epidemiología mundial del dolor de cuello no ha cambiado sustancialmente en los últimos 30 años. Se ha comprobado que la edad, la genética, los trastornos musculoesqueléticos, el estrés, la ansiedad y la depresión pueden promover la aparición de dolor de cuello. Sin embargo, los efectos de otros factores, como los trastornos de personalidad y el sexo, deben investigarse más a fondo.

CC en base al informe:
Neck Pain: Global Epidemiology, Trends and Risk Factors. BMC Musculoskelet Disord, 2022

05/08/2022
Esclerosis Lateral Amiotrófica

La esclerosis lateral amiotrófica se caracteriza por la degeneración progresiva de las neuronas motoras superiores e inferiores, y provoca la debilidad y emaciación de los músculos, lo que lleva a una pérdida progresiva de la movilidad y de las capacidades para hablar, tragar y respirar. Su prevalencia es de 3 a 5/100 000.

CC en base al informe:
Caregivers’ View of Socio-Medical Care in the Terminal Phase of Amyotrophic Lateral Sclerosis—How Can We Improve Holistic Care in ALS?. J Clin Med, 2022

04/08/2022
Tratamiento de la Esofagitis Erosiva

Se recomienda el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones frente al tratamiento con antagonistas del receptor de histamina tipo 2 para la curación de la esofagitis erosiva.

CC en base al informe:
ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol, 2022

10/08/2022
Los subsidios a las frutas y hortalizas

Según una revisión sistemática y metanálisis, los subsidios a las frutas y hortalizas se asociaron con un aumento significativo en las ventas de frutas y hortalizas, con una elasticidad precio de la demanda estimada de -0.59 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: -1.04 a -0.13, p = 0.02; intervalo de predicción del 95%: -2.07 a 0.90; I2: 92.4%, IC 95%: 89.0% a 94.8%; p < 0.001), lo que sugiere una demanda inelástica de frutas y verduras entre las poblaciones de bajos ingresos. Se justifica investigación adicional para comprender las implicaciones de los impuestos y subsidios a los alimentos para el consumo, la dieta y los resultados de salud a nivel de la población.

CC en base al informe:
Evaluation of Economic and Health Outcomes Associated with Food Taxes and Subsidies: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open, 2022

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