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LOS DADORES DE OXIDO NITRICO COMO ALTERNATIVA PARA LA PREPARACION DEL CUELLO UTERINO ANTES DEL CURETAJE EN EL PRIMER TRIMESTRE (especial para SIIC © Derechos reservados) |
| Las preparaciones óptimas de dadores de óxido nítrico pueden ser un poco menos eficaces que las prostaglandinas o los dilatadores cervicales higroscópicos, pero producen menos malestar durante la inserción y antes de la operación. |
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Autor: Matthias David Columnista Experto de SIIC Institución: Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Artículos publicados por Matthias David |
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Coautor Chen Frank Chih-Kang* Dr. med., Klinik für Geburtsmedizin, Berlin, Alemania* |
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Recepción del artículo 18 de Octubre, 2007 |
Aprobación 14 de Enero, 2008 |
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Primera edición 19 de Noviembre, 2008 |
Segunda edición, ampliada y corregida 18 de Febrero, 2010 |
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ResumenEste artículo brinda los aspectos generales de cuatro estudios y datos no publicados que compararon la eficacia, la seguridad y los efectos colaterales de diferentes preparados de dadores de óxido nítrico (NO) y prostaglandinas para la preparación cervical antes del curetaje en el primer trimestre. En todos estos estudios las embarazadas con aborto retenido entre las 6 y las 13 semanas de gestación, que fueron asignadas aleatoriamente al grupo de estudio respectivo, recibieron una preparación con prostaglandina o una preparación con un dador de NO para lograr la maduración cervical antes del curetaje. Los criterios de evaluación fueron la dilatación cervical en el momento de la operación y una dilatación máxima alcanzada con el dilatador de Hegar y el grado de dificultad en la dilatación mecánica así como la seguridad y los efectos colaterales de los preparados. Se incluyeron en total 140 embarazadas en nuestros estudios y se compararon los resultados. De un estudio a otro intentamos optimizar el preparado respectivo, comenzando con 200 µg de misoprostol como tabletas orales y 1 mg de gemeprost como supositorio vaginal en paquetes de productos de la industria y terminando con 200 µg de misoprostol y 80 mg de mononitrato de isosorbide como gel vaginal de nuestra propia producción. En resumen, cuando son utilizados en concentraciones eficaces con preparados farmacéuticos óptimos y vías de administración adecuadas, los dadores de NO son tan eficaces o un poco menos eficaces que los agonistas de las prostaglandinas o los dilatadores higroscópicos, pero representan una buena alternativa en relación con la aceptabilidad ya que producen menos malestar durante la inserción y no generan contracciones uterinas dolorosas.
Palabras clavepreparación del cuello uterino, aborto retenido, prostaglandinas, donantes de óxido nítrico Clasificación en siicsalud Artículos originales > Expertos del Mundo > página www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/ Especialidades 
Principal: Obstetricia y Ginecología
Relacionadas: Farmacología,
Medicina Farmacéutica,
Medicina Reproductiva
Enviar correspondencia a:Matthias, David, Charité Universitätsmedizin Berlin Campus Virchow-Klinikum , Augustenburger Platz 1, 13353, Berlin, Alemania, E-mail: matthias.david@charite.de
Nitric Oxide Donors vs. Prostaglandins for Cervical Ripening Before First-Trimester Curettage
Bibliografía del artículo
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