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DIAGNOSTICO DE LAS INFECCIONES DE VIAS URINARIAS (especial para SIIC © Derechos reservados) |
| El diagnóstico de las infecciones de vías urinarias debe realizarse por cultivo microbiológico. |
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Autor: Alberto González Pedraza Avilés Columnista Experto de SIIC Institución: Universidad Nacional Autónoma De México Artículos publicados por Alberto González Pedraza Avilés |
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Coautores Dávila Mendoza Rocio* Ortiz Zaragoza Maria Catalina* Químico Bacteriólogo y Parasitólogo, Universidad Nacional Autónoma De México, Coyoacan, México* |
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Recepción del artículo 18 de Septiembre, 2008 |
Aprobación 21 de Octubre, 2008 |
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Primera edición 11 de Febrero, 2009 |
Segunda edición, ampliada y corregida 29 de Marzo, 2010 |
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Objetivos: Determinar la prevalencia de infecciones de vías urinarias en pacientes de una clínica de primer nivel de atención y asociar la presencia de los diferentes microorganismos aislados con alguno de los factores de riesgo, así como determinar la sensibilidad y la especificidad de los principales síntomas asociados a infección de vías urinarias, y de los principales parámetros utilizados en la tira reactiva para su diagnóstico. Material y métodos: Estudio longitudinal, descriptivo y observacional, realizado en la Clínica de Medicina Familiar "Dr. Ignacio Chávez" en México DF. Se incluyeron 237 pacientes de ambos sexos, con edades entre 28 y 82 años. Se realizó un cuestionario confidencial y se tomó muestra de orina para examen general y urocultivo. Resultados: La prevalencia total de bacteriuria fue de 28.7%. Se encontraron diferencias estadísticas significativas entre pacientes sintomáticos y asintomáticos para Candida, enterobacterias, G. vaginalis y el total de casos positivos. Para el total de los microorganismos, se encontró asociación con el sexo, con infecciones urinarias y tratamientos previos. Los datos de sensibilidad y especificidad más altos se hallaron en presencia de polaquiuria con 88.2% y 92.9%, respectivamente. Conclusiones: La diversidad de los resultados obtenidos tanto en la prevalencia de microorganismos aislados, como en la utilidad de las pruebas diagnósticas, y que es confirmada en este trabajo, depende en buena medida de las características de la población de estudio, y de los medios de cultivo utilizados para la búsqueda y aislamiento de los microorganismos. infección de vías urinarias, factores de riesgo, sintomatología urinaria, pruebas diagnósticas, primer nivel de atención médica Clasificación en siicsalud Artículos originales > Expertos de Iberoamérica > página www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/ Especialidades Alberto, González Pedraza Avilés, Clínica Medicina Familiar "Dr. Ignacio Chávez", Calle Oriental # 10, Esquina Tepetlapa, Col. Unidad Habitacional Alianza Popular Revolucionaria, 4800, Coyoacan, México, E-mail: albemari@correo.unam.mx
1. Murillo-Rojas OA, Leal-Castro AL, Eslava-Schmalbach JH. Using antibiotics in urinary tract infection in a first level of attention health care unit in Bogotá, Colombia. Rev Salud Pública 8:170-181, 2006. 2. Gallardo Luna MG, Magaña Aquino M, Andrade Rodríguez HJ, Jiménez de la Torre MJ, Sánchez Álvarez K, Fragoso Morales LE. Resistencia a fármacos empleados en infección de vías urinarias en pacientes de primer contacto en una unidad de medicina familiar del IMSS. Enf Inf Microbiol 28:13-18, 2008. 3. González Pedraza-Avilés A, Medina-Zarco L, Moreno-Castillo Y, Ortiz-Zaragoza C, Dávila-Mendoza R. Prevalencia de bacteriuria sintomática y asintomática en adultos mayores, y sensibilidad in vitro a antimicrobianos. Arch Med Fam 6:52-56, 2004. 4. Hummers Pradier E, Ohse AM, Koch M, Heizmann WR, Kochen MM. Management of urinary tract infections in female general practice patients. Fam Pract 22:71-77, 2005. 5. González Pedraza AA, Ortiz ZC, Mota VR, Dávila MR, Dickinson BE. Papel de las bacterias asociadas a infecciones de transmisión sexual en la etiología de la infección de vías urinarias bajas en el primer nivel de atención médica. Rev Enferm Infecc Microbiol Clin 21(2):89-92, 2003. 6. Potts JM, Ward AM, Rackley RR. Association of chronic urinary symptoms in women and Ureaplasma urealyticum. Urology 55(4):486-9, 2000. 7. Kuklinski D, Koduri S. Predicting urinary tract infections in a urogynecology population. Urol Nurs 28(1):56-60, 67, 2008. 8. Nys S, Van Merode T, Bartelds AI, Stobberingh EE. Urinary tract infections in general practice patients: diagnostic tests versus bacteriological culture. J Antimicrob Chemother 57(5):955-8, 2006. 9. Latorre C, Noguero M, Miraa A. Evaluation of dipstick for diagnosis of urinary tract infection in children and adults. Med Clin 116:286-289, 2001. 10. Gray RP, Malone-Lee J. Review: urinary tract infection in elderly people-time to review management? Age Ageing 24: 341-345, 1995. 11. Kass EH. Asymptomatic infections of the urinary tract. Trans Assoc Am Physician 69:56-64, 1956. 12. Koneman EW, Allen SD, Dowell VR, Sommers HM, Washington C. Diagnóstico microbiológico. Texto y Atlas color. 3a Ed. México: Médica-Panamericana 1997. 13. González Pedraza AA, Medina Zarco L, Moreno Castillo YC, Ortiz ZC, Valencia Gómez C, Venegas MI, Dávila MR. Bacteriuria en una población ambulatoria de adultos mayores; prevalencia, factores de riesgo y diagnóstico. Geriatrika 21(2):48-54, 2005. 14. Dos Santos JC, Weber LP, Perez LR. Evaluation of urinalysis parameters to predict urinary-tract infection. Braz J Infect Dis 11:479-81, 2007. 15. Comité de Microbiología Clínica. Sociedad Chilena de Infectología. Recomendaciones para el diagnóstico microbiológico de la infección urinaria. Rev CGIL Infect 18(1):57-63, 2001. 16. Bonadio M, Meini M, Spitaleri P, Gigli C. Current microbiological and clinical aspects of urinary tract infections. Eur Urol 40(4):439-44, 2001. 17. Hunjak B, Pristas I, Stevanovic R. Uropathogens and antimicrobial susceptibility in outpatients. Acta Med Croatica 61(1):111-5, 2007. 18. Alós JI. Epidemiology and etiology of urinary tract infections in the community. Antimicrobial susceptibility of the main pathogens and clinical significance of resistance. Enferm Infecc Microbiol Clin 23(Suppl)4:3-8, 2005. 19. Moy HL, Birch DF, Fairley K. Prevalence of Gardnerella vaginalis in the urinary tract. J Clin Microbiol 26:1130-1133, 1988. 20. González-Pedraza Avilés A, Luís Hernández R, Luna Avila J, Dávila Mendoza R, Ortiz Zaragoza C. Urinary tract infection by Candida species. Aten Primaria 38(3):147-53, 2006. 21. Colmenares B, Mesa C, Magaldi S, Beltrán-Luengo H, Pineda M, Colmenares C, Villalobos R, Calvo MB.. Factores predisponentes para la adquisición de Candida albicans en el tracto urinario de pacientes adultos hospitalizados en el Hospital Universitario de Maracaibo durante el periodo 1999-2001. Kasmera 34(2):93-101, 2006. 22. Bukhary ZA. Candiduria: a review of clinical significance and management. Saudi J Kidney Dis Transpl 19(3):350-60, 2008. 23. García Nieto VM, Yanes MI, Zamorano MM, González MJ, Aros CP, Garin EH. Renal concentrating capacity as a marker for glomerular filtration rate. Acta Paediatr 97(1):96-9, 2008. 24. Medina-Bombardó D, Seguí-Díaz M, Roca-Fusalba C, Llobera J; Dysuria Team. What is the predictive value of urinary symptoms for diagnosing urinary tract infection in women? Fam Pract 20(2):103-7, 2003. 25. Whiting P, Westwood M, Bojke L, Palmer S, Richardson G, Cooper J, Watt I, Glanville J, Sculpher M, Kleijnen J. Clinical effectiveness and cost-effectiveness of tests for the diagnosis and investigation of urinary tract infection in children: a systematic review and economic model. Health Technol Assess 10(36):iii-iv, xi-xiii, 1-154. Review, 2006. 26. Eschenbach DA, Hillier S, Critchlow C, Stevens C, DeRouen T, Holmes KK. Diagnosis and clinical manifestations of bacterial vaginosis. Am J Obstet Gynecol 158(4):819-28, 1988. 27. Nyirjesy P, Sobel JD. Advances in diagnosing vaginitis: development of a new algorithm. Curr Infect Dis Rep 7(6):458-62, 2005. 28. Ochoa Sangrador C, Conde Redondo F; Grupo Investigador Del Proyecto. Utility of distinct urinalysis parameters in the diagnosis of urinary tract infections. An Pediatr (Barc) 67(5):450-60, 2007. |
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